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心血管内科
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心脏消融术是近年来心内科应用得越来越广泛的治疗手段，它是一种超声波，消融头上发射高频的超声波，通过一些效应，去除异位起搏点或传导的异常通道等。
临床上最常见的是有些患者出现室上速，即平时心跳较为正常，在70-80次/分，突然变成200次/分，就会出现心慌心悸等一系列的症状。其中有一部分患者是因为先天存在房室旁路，多了一条通道，有时就会出现室上速。通过消融的方法将多余的通道离断是最常用的治疗方法。目前在临床上，对于早搏、房颤也开始使用消融的手段进行治疗。
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心脏消融术指的是心脏射频消融术，心脏射频消融术是一种微创性的介入性治疗，主要是治疗快速心律失常。治疗方式是电极导管经过血管，无论是动脉和静脉，送入相应的心腔部位，按照要求来释放电流，使心内膜下和心内膜局部的组织凝固坏死，达到快速阻断，快速心律失常的起搏点，以及传导的介入性治疗技术。它是目前成功率比较高的，创伤比较小的，不需要开刀手术的一种介入性治疗的微创方式，目前已经成为根治快速性心律失常的首选方法。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(60324)
消融术是一种微创的手术，包括微波消融和射频消融。原理都是一样的，就是通过消融针穿刺到肿瘤的内部，可以是良性的肿瘤，也可以是恶性的肿瘤，使肿瘤细胞的温度升高，一般达到80℃左右，有的时候也能够达到100℃以上，使肿瘤细胞发生变性，发生凝固性的坏死，能够达到杀死肿瘤细胞的目的。微波消融是直接用微波的方法进行治疗，射频消融通过电能，转换成热能的方法来进行治疗。可以在超声的引导下进行，属于微创的治疗方法。超声探及到病变之后，比如甲状腺结节或者肝脏有肿瘤，把消融针穿刺到肿瘤的内部，进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(10316)
消融术是用来治疗心律失常的一种手术方式。心房颤动是临床常见的心律失常之一，在此结合房颤的治疗说... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/10/20播放(55517)
消融术是用来治疗心律失常的一种手术方式。心房颤动是临床常见的心律失常之一，在此结合房颤的治疗说...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/10/20播放(55517)
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流，导致局部心内膜及心内膜下心肌发生凝固性坏死，达到阻断快速心律失常、异常传导素和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm，不会造成机体危害，该治疗措施已成为根治阵发性心动过速最有效的方法。射频消融术适应症为房室折返性心动过速、预激综合症、房室结折返性心动过速心房扑动、房性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速，以及心房颤动。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(51954)
"心脏消融术也就是射频消融手术，是通过微电极用热灼烧的方法，将人体心脏当中异位的东西，也就是多出来的异位起搏点或者旁道等部位烧灼掉，起到治愈心律失常的作用。整个手术的风险并不是很大，目前手术已经非常成熟，很多医院尤其是三甲医院，都可以进行射频消融手术。进行射频消融手术时，会通过人体的血管进路，将微电极置入到人体的心房或者心室当中。在人体心房、心室当中，存在异位起搏点的位置进行标定，并且进行灼烧，就可以将异位起搏点消除掉。如果是由于异位起搏点引起的心律失常，就会得到痊愈。如果患者是房室折返性心动过速，或者房室结折返性心动过速，也可以通过这样的方式，将患者的旁道或者多出来的进路打断，患者的快速心律失常、室上性心动过速就得到根本的治疗。心脏射频消融手术是目前临床当中应用比较广泛的手术，手术属于微创，所以风险也并不是很大，部分患者是应用冷冻的方法进行手术，同样可以起到很好的治疗作用。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(70950)
"心脏射频消融术是一种电手术干燥效应的电流，以高频低功率双极方式释放，在局部组织产生阻抗性的热效应，使心肌细胞内的水分蒸发、干燥，形成范围小、边界清楚的圆形或者是卵圆形的凝固性坏死，不破坏周围正常组织，无气泡形成，也无血细胞的破坏。由于具有高频特性，不刺激神经肌肉纤维，致心律失常作用较轻，无左心室功能受损，因此不需要在麻醉下进行。心脏组织一般是在40℃以下无明显的损伤，40℃-49℃可以有可逆性的损伤，大于70℃则可发生坏死。所以，射频消融术已经取代直流电消融，成为目前心律失常导管消融术的主要治疗方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(57600)
心脏手术射频消融时间，一般来说，与个人疾病，心律失常的类型，以及有没有合并其他的疾病，所采用的... 胡和生│山东第一医科大学第一附属医院 2019/05/24播放(94194)
心脏手术射频消融时间，一般来说，与个人疾病，心律失常的类型，以及有没有合并其他的疾病，所采用的...
胡和生│山东第一医科大学第一附属医院
2019/05/24播放(94194)
射频消融是心内科的一种介入治疗技术，射频消融治疗在我们国家已经开展了二三十年的历史，现在技术手... 胡和生│山东第一医科大学第一附属医院 2019/05/24播放(83498)
射频消融是心内科的一种介入治疗技术，射频消融治疗在我们国家已经开展了二三十年的历史，现在技术手...
2019/05/24播放(83498)
"心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，它已经有了20余年的历史。心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管，送入心腔特定的部位，释放射频电流，导致局部的心内膜以及心内膜下心肌发生凝固性坏死，从而达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤的范围很小，在1-3mm，不会造成心肌的损害。射频消融术由于不开刀创伤小，成功率也比较高，目前已经成为根治阵发性心动过速首选最有效的方法。其基本的设备包括X光机、射频消融仪及心内电生理检查仪器。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(87630)
"心脏的射频消融术就是把电极导管，经外周血管静脉或者动脉，送入到心腔特定的一个部位，在这个部位释放射频的电流，导致局部的心内膜下心肌凝固、坏死从而阻断心律失常异常的传导，和异常的起搏点，从而达到介入治疗的目的，就是阻断这些快速性心律失常的目的。它是一种介入性手术，经导管向心腔内进行射频的范围不是很大，大概是1-3mm，所以对机体的损伤不是非常大，相对比较安全。射频消融目前是根治阵发性心动过速最有效的方法，目前房颤也可以做射频消融。"
2020/03/31收听(42834)
心脏射频消融术是指通过颈根部锁骨下静脉或大腿根部进行穿刺，将相应的导管置于心脏中，寻找到心脏异... 王晓彦│江南大学附属医院 2018/07/20播放(56850)
心脏射频消融术是指通过颈根部锁骨下静脉或大腿根部进行穿刺，将相应的导管置于心脏中，寻找到心脏异...
王晓彦│江南大学附属医院
2018/07/20播放(56850)
心脏射频消融术是一种介入治疗，主要在临床上用于心律失常的治疗，后遗症主要是治疗不成功或者手术并发症。如果没有寻找到引起心律失常准确的靶点，并且治疗不是很成功，心脏消融手术以后，可能原有的心律失常还会再次被诱发或者再次发作。还可能引起后遗症，如引起心脏穿孔导致心脏压塞出现呼吸困难、口唇发紫、心率增快等临床表现。如手术时误伤相关的传导束伤引起房室传导阻滞，而出现头晕、乏力、胸痛、甚至突然晕倒等症状，严重的还需要安装起搏器治疗。目前这项技术已经有20多年的历史，虽然有相关的后遗症可能，但是创伤小成功率也是很高的。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(61464)
"心脏消融术即心脏射频消融术，做法是对腹股沟区域或颈根部锁骨下皮肤区域进行局部麻醉，在股静脉内或锁骨下静脉内插入导管鞘，接着通过导管鞘插入一根做导管的长软管，沿着下腔静脉或上腔静脉引导导管到达心脏。在操作过程中要借助影像技术，随时监测导管的位置和进展情况，导管进入心脏后专业医生把导管放入引起心律失常的区域，医生在利用心脏三维图定位异常搏动起源点，导管尖端通过发出热量或使用冷冻，使该区域组织失活而使异位起原点停止活动。如果异常的组织局限于一个小范围，可进行局部消融，如果异常组织区域较大，对心律影响更复杂可以采取射频消融后重建治疗。"
2019/10/21收听(64654)
微波消融术一般是在B超、CT或磁共振等影像设备引导下，将微波电极精准插入到肿瘤内部，肿瘤组织在... 郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(73284)
微波消融术一般是在B超、CT或磁共振等影像设备引导下，将微波电极精准插入到肿瘤内部，肿瘤组织在...
郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(73284)
"肝癌的消融手术在临床当中其实是一种肝脏介入的手术，主要是经过超声或者是CT引导下，对局部的肝癌肿块进行微波射频以及一些无水酒精，或者是相应的化疗药物注射的一种手术方式。此种手术主要针对于原发性比较大的弥漫性肝癌，暂时不能够手术。也可以对于术后复发或者转移性肝癌采取这种消融手术的方式，这种手术最大的特点和优点就是创伤相对比较小，而且简单方便，同时也能够获得比较好的一些治疗效果。因此，这种方法在临床当中应用非常广泛。对于肝癌想做消融手术的患者来讲，一定要到正规的肝胆外科或者介入外科进行详细的咨询和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/30收听(96856)
"子宫肌瘤消融术一般指的是子宫肌瘤射频消融术，这是一种治疗子宫肌瘤的小手术。子宫肌瘤一般是由于子宫平滑肌细胞增生，因为雌激素过多导致子宫平滑肌细胞增生，导致的一种良性肿瘤，大部分女性都会有这种肿瘤。一般子宫肌瘤射频消融术适用于肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤，瘤体一般小于5cm，如果只有一个肌瘤，比较适合做子宫肌瘤消融术。一般是在超声的引导定位下射频消融的刀头直接深入到子宫肌瘤瘤体之中，在交流电的作用下让肿瘤细胞脱水，细胞内的蛋白变性，细胞凝固、坏死，之后逐渐被机体吸收、排出，达到不用开刀也能治疗子宫肌瘤的目的。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/17收听(75447)
"脊椎消融术是一种微创手术，主要是用于治疗腰椎间盘突出，或者是颈椎病产生的间盘突出，压迫到神经或者脊髓而产生症状。这个手术主要就是将突出的间盘作为靶点，通过体表的穿刺，将消融针穿刺到间盘的位置，利用消融的方式，将髓核部分吸出或者是使髓核脱水，肿胀减轻后，减轻对神经根的压迫，主要起到止疼的作用，这个手术是微创手术，但是远期的效果并不是很理想。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/06收听(49793)
射频消融术在心律失常应用很多。心律失常是心脏电路出现问题，心脏里面有多余的干扰电源，或心脏里面... 方雁│江西省人民医院 2019/01/28播放(53368)
射频消融术在心律失常应用很多。心律失常是心脏电路出现问题，心脏里面有多余的干扰电源，或心脏里面...
方雁│江西省人民医院
2019/01/28播放(53368)
心脏射频消融手术是用射频消融的能量在心脏上形成瘢痕，来起到治疗心律失常的一种手术方式。目前这种... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/25播放(55717)
心脏射频消融手术是用射频消融的能量在心脏上形成瘢痕，来起到治疗心律失常的一种手术方式。目前这种...
2023/03/25播放(55717)
"消融术在心律失常患者的治疗中有着很重要的地位，全称是心脏射频消融术，属于一个介入性手术。通常在导管室内进行，患者在X光检查设备下，医生将带有电极的导管通过患者静脉或者动脉，顺着血管进入心脏特定部位，通过放电导致心内膜下心肌局部坏死，阻断心肌内异常传导束。此种方法主要是治疗快速性心律失常或者早搏性心律失常，比如常见的有房性颤动、阵发性心动过速，还可以用来治疗严重的室性早搏和放性早搏。由于是介入性手术，且射频电流范围较小，不会对机体造成严重的影响，目前射频消融术在根治快速性心律失常上最有效。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(33942)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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