人流后打缩宫素的危害

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

人流后打缩宫素的危害

2023-12-28 10:39播放 :

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视频内容

人流即人工流产，人工流产手术之后打缩宫素绝大部分没有危害，因为缩宫素的本身能够促进子宫平滑肌的收缩，减少出血量。

所以在人工流产之后如果发现子宫收缩不好，出血比较多。则肌肉注射催产素或者是宫颈直接注入催产素使子宫更好的收缩，减少出血量，通常是利会远远的大于弊。

在临床上发现个别人对催产素比较敏感，在肌肉注射催产素之后由于催产素能够使子宫平滑肌收缩，也能使血管的平滑肌出现收缩。

因此极个别的人在用了催产素之后，有可能会导致一过性的血压升高。当药物在体内代谢之后，血压往往就会恢复到正常状态。建议如果打完催产素之后出现头痛、恶心等症状，需要及时测量血压。

缩宫素引产的危害

"缩宫素引产在临床上是因为出现了胎膜早破、过期妊娠、胎盘老化、母儿出现并发症或者为了加速产程进展采用的一种方法。主要风险包括：第一、催产素过敏，可发生过敏性休克；第二、宫缩过频、强制性宫缩、子宫破裂、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息死亡；第三、术中突然发生的心、肺、肾和人体重要器官的衰竭，危及母儿生命；第四、羊水栓塞；第五、胎盘早剥；第六、引产失败，用了药物以后不敏感，起不到引产的作用。这些风险不一定会发生，发生的几率也会比较低。"

语音时长01:13''

谢含芳│铜陵市妇幼保健院

2019/01/09收听(88464)

宫缩素的作用与危害

"宫缩素的作用可以用于催产、产后出血和子宫收缩不好等。但是如果使用药物不当容易引起心律失常，还容易引起过敏反应，比如引起皮疹，静注后可能形成血栓等。另外宫缩素一定要在医生指导下合理使用，如果用于催产时使用药物不当，容易引起子宫破裂出血，影响孕妇和宝宝的生命，最好不要乱用缩宫素。一般是根据自己的具体情况，在医生指导下使用。如果到了预产期应该适当活动，不要长期卧床等，以免影响顺产。另外如果胎儿过大，建议剖腹产，以免难产引起胎儿缺氧等。"

语音时长01:14''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/03收听(31678)

01:52

人流后没打缩宫素好吗

在进行人工流产术后，其实并不是常规都要应用缩宫素的。尽管从理论上而言，在进行了人工流产术后，应...

程娇影│中日友好医院

2023/08/15播放(26249)

宫缩素多少钱

"缩宫素的生产厂家不同，价格也是有所不同的，一般都在2-10元左右。缩宫素的主要原理就是刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常的分娩，使子宫收缩，致使子宫颈扩张。子宫对缩宫素的反应，在妊娠过程中会逐渐增加，足月时可达到高峰。刺激乳腺的平滑肌收缩，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。一般缩宫素持续时间是在30-60分钟，静脉注射立即生效，15-60分钟内子宫收缩的频率与强度，就会逐渐增加，然后变得稳定。"

语音时长01:21''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/10/14收听(59432)

缩宫素的副作用有哪些

"缩宫素主要用来加强产力，用于产时产力不足的孕妇，缩宫素的不良反应与使用不当相关。对于有头盆不称的孕妇，使用缩宫素要谨慎，头盆不称如果使用缩宫素过量，会导致宫缩过强，胎头又下不去会增加子宫破裂的风险。使用缩宫素前几分钟一定要小心，有时会有缩宫素过敏，表现为持续宫缩不缓解。如果持续时间长会导致胎心下降导致胎儿缺氧，这种情况多是一过性，一般会很快恢复。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2019/10/15收听(90344)

缩宫素的功效

"缩宫素的作用是作用于子宫上面的缩宫素受体促进子宫收缩，可以起到催产和引产的作用。在妊娠期和分娩期使用缩宫素的情况有以下几种，对于妊娠已经达到预产期或者超过预产期的孕妇，仍然没有自然发动分娩的情况下，可以给予缩宫素进行催产和引产。在自然分娩的过程中就是进入到产程过程中，由于子宫收缩乏力可能会引起产程进展不顺利，这种情况可以给予缩宫素加快产程的进展。在产后由于子宫收缩欠佳会导致产后出血，在产后的产妇也会给予缩宫素促进子宫收缩，帮助胎盘剥离面的血窦止血，使子宫肌层的压迫血管断端产生止血的作用。"

语音时长01:10''

毛滢│北京医院

2019/10/15收听(89254)

缩宫素的作用有哪些

"从作用机制的角度来讲，缩宫素的作用就是促进子宫收缩。但从临床应用的角度来讲，缩宫素的作用主要有以下几个方面：1、预防或治疗产后出血，比如药物流产后使用缩宫素，可以预防出血，同时能够促进宫腔内的残留物排出。大月份儿流产、引产或者正常分娩后，可以使用缩宫素促进子宫收缩，预防大出血。当患者在引产后出现因为宫缩乏力而导致大出血时，可以使用缩宫素进行治疗；2、当女性在怀孕中后期，因为胎儿发育畸形或其他原因不能正常分娩，可以使用缩宫素引产；3、到了预产期的女性，如果不能正常发动宫缩，也可以使用缩宫素催产，要严密观察胎儿在宫腔内，以及母体的情况，避免出现胎儿窘迫、胎盘早剥或者羊水栓塞等。"

语音时长01:14''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/02/16收听(40282)

缩宫素的使用方法

"缩宫素具有加强宫缩，软化宫颈，促进宫颈成熟,，对产后出血的治疗作用，缩宫素的使用方法有静脉滴注，还有就是肌注，另外，还可以进行宫体或者是宫颈的注射，不同的使用方法，是适用于不同的情况的.。如果是在产后，一般是肌注缩宫素，或者静脉滴注缩宫素。在分娩结束之后，可以在宫体还有宫颈上打缩宫素，产前如果是使用缩宫素来促进宫颈成熟引产的，也是静脉滴注缩宫素。使用缩宫素的注意事项，如果患者有使用的禁忌证，是不能够用的，在产前使用缩宫素的时候，一定要严格的控制滴速还有药量，因为在产前，如果大量的使用缩宫素，会增加子宫破裂的风险。"

语音时长01:23''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/09收听(43146)

缩宫素的作用

"缩宫素顾名思义，它的作用就是促进子宫收缩的，最常见的就是用在产科，在快到预产期了，如果还没有发动，产科医生会做检查以后，觉得需要来诱发它的宫缩，就会用静脉静滴缩宫素的方法来诱发宫缩。等孩子生出来以后，也会用缩宫素来帮助子宫收缩，减少出血，让子宫慢慢恢复到正常的大小。除了产科医生用之外，妇科医生也会用缩宫素，用它的作用就是来减少出血的，比如子宫肌瘤要做手术的人，把子宫肌瘤挖出来以后，把子宫修补好以后，就需要用上缩宫素让子宫收缩起来，减少它伤口的出血和渗血。另外，在计划生育科也会用到缩宫素，流产以后或者是怀孕月份比较大，引产以后也是同样要用到缩宫素，促进子宫收缩，目的一般都是为了减少出血。"

语音时长01:12''

汤娟娟│南京医科大学第一附属医院

2020/03/17收听(55852)

01:57

打缩宫素为什么那么疼

缩宫素具有使子宫收缩的作用，子宫一旦开始收缩，

高珊│中日友好医院

2023/09/08播放(50682)

01:49

缩宫素的作用

缩宫素是收缩子宫的药物，是一种肽类激素，此药物可以加强子宫收缩，使子宫模拟分娩时的收缩。缩宫素...

陈頔│北京医院

2023/03/22播放(43278)

打缩宫素多久有反应

"打缩宫素多长时间有反应与使用方法与剂量有关，肌肉注射缩宫素于数秒后可出现宫缩现象，静脉点滴缩宫素时，所用剂量与宫缩反应时间成正比。缩宫素是导致子宫收缩的药物，其用法多种多样。如用于子宫收缩可进行肌肉注射、宫颈注射，或者于剖宫产时注入子宫肌壁。如引产需静脉点滴，应严格控制滴速，避免缩宫素使用过多导致子宫强直性收缩。肌肉注射缩宫素可于数秒钟后出现子宫收缩现象，如静脉点滴缩宫素，由使用方法决定宫缩出现时间，如剂量过低则宫缩不明显，如宫缩强需使用较大剂量，所以剂量与宫缩反应时间呈正比。建议患者打完缩宫素以后不要太劳累，每天饮食也要规律，每天要保证充足的睡眠。不要吃刺激性的食物，在打完缩宫素以后尽量不要同房，保持心情愉悦。"

语音时长01:34''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/11收听(57356)

打缩宫素为什么那么疼

"缩宫素一般适用于产后、流产后或者引产后促进子宫收缩的，也是一种止血药物，这时候用了缩宫素以后可能会有轻微的下腹部坠痛，但不是很严重。如果用于引产，也就是如果子宫收缩乏力，或者到了预产期超过一周以后没有临产，这时候可以用催产素引产，这种药物的应用必须在医生严密观察下进行调整剂量，所以如果出现难以耐受的疼痛，是不正常的，需要立即停药。因为这种药促进子宫收缩，出现疼痛是正常的现象，因为有宫缩才能使宫口开大，才能使胎儿娩出体外，这是正常的现象，但疼痛是能够耐受的，如果耐受不了必须立即告诉医生。"

语音时长01:33''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/12收听(87650)

缩宫素的作用有哪些

"缩宫素是神经垂体分泌的一种多肽激素，目前已经能够人工合成。缩宫素主要是选择性兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力以及收缩的频率，而加压作用和抗利尿作用则相当于加压素的1%和0.5%左右。小剂量能够引起并增强妊娠末期子宫的节律性收缩。剂量增大以后，张力可以明显增加而松驰不完全，更大剂量的时候就会引起强直性收缩。在妊娠早期，子宫对本品几乎没有反应，妊娠后期则比较敏感，临产的时候或者是刚刚分娩后，子宫则是极为敏感。对分娩前子宫体兴奋作用也是比较强的，而对子宫颈的作用比较弱。缩宫素主要用于催产、引产、产后止血、促进子宫复旧。另外，缩宫素还有促进乳腺平滑肌收缩的作用，可以用于产妇乳房的充血，产褥期乳腺炎所引起的泌乳不畅等等，也可以用于手术后的肠麻痹。"

语音时长01:40''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/31收听(350)

缩宫素的副作用

"缩宫素的副作用有过敏反应，有的还容易出现恶心、呕吐、血压下降等情况，最好在医生指导下合理用药，以免使用药物不当，容易引起不良影响。缩宫素一般是用于引产、产前子宫收缩乏力、产后出血等，如果引产或者子宫产前乏力等，一定要少剂量的使用，以免使用过多容易引起子宫破裂导致出血，还会引起胎儿死亡等。如果到了预产期，子宫收缩乏力，使用缩宫素效果不好时，最好及时进行剖腹产，以免生产时间过长，容易引起胎儿缺氧，如果胎儿缺氧，应及时给予吸氧。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/03收听(74190)

宫缩素的作用

"催产素是一种肽类激素，由垂体后叶分泌，主要作用基层的细胞膜，促使前列腺素的合成和释放，临床主要用于催引产及产后，也用于了解胎儿宫内是否缺氧。行缩宫素激惹试验诱发宫缩，若胎心有减速，胎心基线变异差，说明胎儿宫内缺氧，试验阳性，用于催引产必须有终止妊娠的指征。如孕41周未临产或妊娠期糖尿病满40周未临产等，在静滴缩宫素过程中要根据宫缩的强度、频率及孕妇的血压心率，严格掌握剂量，避免无效宫缩导致引产失败，避免过强宫缩导致胎儿宫内窘迫及子宫破裂，产程中定期行电子胎心监护检查。用于产后出血要求持续滴入，不要速度太快，因为缩宫素半衰期是1-6分钟。"

语音时长01:23''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/12/25收听(42658)

缩宫素的作用

"缩宫素有引产、催产和减少产后出血的作用，对于一般情况好、没有特殊情况的产妇，在孕41周左右要收住院引产，根据宫颈成熟度，选择前列腺素或者缩宫素引产，这是缩宫素的引产作用。对于已经临产的病人，如果产力不足，也要补充静点缩宫素加强产力，这是缩宫素的催产作用。产后如果子宫收缩不好、产后出血也要给予缩宫素促进子宫收缩，减少产后出血。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2019/10/14收听(93532)

缩宫素引产需要注意什么

"使用缩宫素引产，需要注意以下几个方面：1、要有专人观察宫缩强度、频率、持续时间以及胎心率变化，并及时记录，调好宫缩后行胎心监护检查，破膜后要观察羊水量，以及有无胎粪污染程度。2、警惕过敏反应。3、禁止肌内、皮下、穴位注射，以及鼻黏膜用药。4、输液量不宜过大，以防止发生水中毒。5、宫缩过强应及时停用缩宫素，必要时使用宫缩抑制剂。6、缩宫素引产成功率与宫颈成熟度、孕周、胎先露的高低有关，如果连续使用2-3天仍然无明显进展，应改用其它引产方法。"

语音时长01:12''

申沛│解放军第一五二中心医院

2021/06/15收听(49978)

宫缩有什么危害

"宫缩一般有两种，包括假宫缩和真宫缩，假性宫缩的时间短，间歇时间长，宫缩强度一般，所以不会对胎儿有什么影响，没有太大的危害。而真宫缩则又可分为正常的宫缩和异常的宫缩，正常宫缩是胎儿要分娩时的表现，也没有什么危害。临床上有危害的是异常宫缩，即子宫收缩乏力、子宫收缩过强，一般协调性子宫收缩乏力对胎儿没有影响，危害不大，但不协调性子宫收缩乏力和子宫收缩过强则会对胎儿产生影响，可以引起胎儿宫内缺血、缺氧、胎儿窘迫，甚至胎死宫内等，会严重危害产妇和胎儿的健康安全。因此，当孕妇出现宫缩异常时或妊娠期不适时，一定要及时就医，以免延误病情。"

语音时长01:14''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/07/29收听(30366)

缩宫素多久后有反应

　　根据缩宫素给药方式不同，孕妇反应时间也存在差异，如肌内注射3-5分钟后出现反应，静脉滴注后可立即出现反应。静脉滴注可以使缩宫素随血液循环快速到达子宫体部，...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

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