贫血会遗传，但多数贫血疾病无遗传性，如营养性贫血，主要与患者生活方式或疾病本身有关，失血性贫血也不会遗传。但再生障碍性贫血这一大类疾病较多均为遗传性疾病，如范可尼贫血。此类遗传性疾病，每一种都有不同的遗传方式，部分为常染色体显性遗传，指一个家族中发现较多发病的个体，如球形红细胞增多症；部分为常染色体隐性遗传，指基因携带者不一定会发病，如范可尼贫血；还有部分患者是其它散发的遗传形式。

在不明原因的难治性贫血中，遗传性贫血性疾病占了相当大的一部分，具体如下：

1、由于血液中红细胞膜发生异常改变，导致溶血性贫血，遗传性球形红细胞增多症即属于该类贫血；

2、由于红细胞中血红蛋白合成发生障碍导致溶血性贫血，如地中海贫血；

3、由红细胞中酶的缺乏而引起贫血，较常见遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。由于此病食用蚕豆可引起发作，因此又称为蚕豆病。