北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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长智齿通常指智齿引起的疼痛,即智齿冠周炎。长智齿本身与长其他牙齿一样,与儿童长乳牙以及在6-12岁替牙期的长恒牙一样,不会疼痛。长智齿疼痛的原因不是因为长牙齿,是因为智齿的位置不对,智齿的位置不正引起各种的炎症,特别是牙龈的炎症,所以长智齿指的是智齿位置不正引起的冠周炎。长智齿疼痛的原因是因为位置不正,长智齿疼痛的解决办法应该是拔除智,长智齿的本身并不会引起疼痛,该问题很有意义,要特别澄清。一旦出现疼痛,不要寄希望于等智齿长出来后就不疼了,因为该状态将持续终身。而且若疼痛时恰好是有重大生活事件、体弱多病等,则非常危险,且难以控制。
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"智齿在萌出的过程中经常会引起牙痛的症状,这个时候可以采取全身和局部的治疗措施。如果牙痛非常严重,引起牙龈出现明显的肿胀、化脓、张口受限,甚至引起间隙感染,脸部肿胀,要采取静脉滴注抗炎药物,比如头孢和奥硝唑。可以在炎症稍稍恢复的时候进行局部的冠周冲洗上药,同时也需要应用药物进行牙龈内部的消炎。智齿在完全萌出之后就不会出现疼痛的症状,但是一部分智齿会存在阻生的情况,不能完全萌出,对于这类智齿可以采取拔牙术,拔牙需要在牙齿炎症消除的时候再进行。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/28收听(93264)
长智齿牙痛,主要搞清楚牙痛病因是什么,最常见病因主要是智齿冠周炎,也就是智齿周围牙龈肿痛。如果是智齿冠周炎,应该去医院进行规范的冠周冲洗上药,将智齿周围牙龈上的盲袋内进行彻底清洗,把里面的食物嵌塞、菌斑等等炎症组织进行清除,然后涂抹碘甘油进行消炎。对有全身症状的患者,应该给予口服消炎药,甚至抗感染针剂进行辅助治疗,长智齿牙痛就可以得到快速解决和痊愈。但是对于智齿本身牙髓炎所导致长智齿牙痛,就应该进行智齿开髓引流,然后安抚镇痛,待智齿炎症消除以后,对智齿进行拔除,从而彻底根治长智齿牙痛的问题。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(46520)
"智齿长歪了,而且出现了牙痛,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,看看是什么原因引起的牙痛,染后进行相应的治疗。如果是智齿本身出现了龋坏,或者引起的牙髓炎症而出现疼痛,应该尽早将智齿拔除。如果是智齿出现了急性的根尖周炎而出现了咬合痛,在急性炎症期不能拔牙,需要先进行开髓引流术,同时配合全身药物治疗,待根尖炎症控制以后再在局麻下拔除智齿。如果是由于智齿而引起的第七牙远中出现了龋坏,甚至牙髓炎症造成了疼痛,需要拔除智齿,同时进行开髓引流术,建立了通畅的引流,可以痛控制疼痛,引流结束以后再进行正规的根管治疗。如果是由于智齿和第七牙之间有食物嵌塞引起的疼痛,需要去除嵌塞的食物,进行牙周治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(96248)
智齿长不出来,或者在长的过程当中,有时远中有牙龈覆盖,而在牙和牙龈之间会形成一个盲袋,食物容易... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/07播放(26379)
智齿长不出来,或者在长的过程当中,有时远中有牙龈覆盖,而在牙和牙龈之间会形成一个盲袋,食物容易...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/07播放(26379)
"通常在长智齿的时候发生牙齿疼痛,有以下几种原因:一、大多数牙齿本身发生龋坏现象而引起的这种疼痛,还有局部食物的嵌塞而产生疼痛,通常发生这种疼痛后是需要进行修补治疗的,但是针对于智齿,如果牙齿不能保留就建议直接拔掉。二、还有一种情况是智齿周围的软组织出现一定的炎症,而引起的智齿冠周炎,可以用双氧水和生理盐水进行局部的交替冲洗;服用布洛芬进行止疼;口服阿莫西林、甲硝唑进行局部消炎,如果反复的肿胀疼痛两次以上,唯一的治疗方法还是需要拔掉的。三、如果智齿生长的位置和方向不正确或出现倾斜的现象,这种情况引起的疼痛,在临床进行检查后是建议拔掉智齿的,以免引起后患。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/11收听(30670)
长智齿造成牙痛的缓解方法如下:1、局部冲洗上药:一般用的冲洗液是生理盐水和1%的... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/11/24播放(35692)
长智齿造成牙痛的缓解方法如下:
1、局部冲洗上药:一般用的冲洗液是生理盐水和1%的...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/11/24播放(35692)
"长智齿牙痛可以通过冰块冰敷、服药止痛、交替漱口、咬茶包等方式快速止痛,具体如下:1、将毛巾包裹住冰块或者只用冰块,放在牙齿疼痛的脸颊部位,能够起到暂时缓解牙疼的作用。2、可以听从医生的建议,选择安全合适的止痛药,例如芬必得等可以帮助快速止痛。3、患者可以去医院购买双氧水,用盐水和双氧水交替漱口,对于由于长智齿导致的牙齿疼痛,具有快速止痛的作用。4、茶叶中具有单宁酸,具有消肿且促进伤口愈合的作用,可以快速止痛。以上的方法,虽然大多数可以起到快速止痛的作用,但是不能彻底治疗牙痛的问题。建议患者前往正规的医院进行相关治疗,确定是否需要拔除智齿,或者采取其他方法来缓解牙痛。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/30收听(19196)
"智齿长歪所引起的牙痛是临床非常常见的现象,大部分是由于智齿冠周炎引起,智齿由于最后一颗萌出,其萌出时颌骨已经不能容纳它萌出的空间,所以就会出现长歪的情况,而这种长歪的智齿特别容易在其周围形成间隙,间隙存留大量的细菌,久而久之就形成炎症,称之为智齿冠周炎。针对于这种情况,在急性的疼痛时期,一般应用双氧水联合生理盐水进行间隙的冲洗,去除其中的细菌及食物残渣,全身应用抗炎药控制局部的感染征象,一般等炎症控制后智齿不疼痛时期,将这颗长歪的智齿拔除,就从根本上治疗了该疾病。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(25444)
"孕妇在妊娠期间由于智齿而引起的牙痛,处理原则是以保守治疗为主。因为智齿的牙痛都是由于智齿冠周炎引起,而智齿冠周炎则是由于萌出不良的智齿,周围存留大量的食物残渣以及细菌,而孕妇在怀孕期间正好处在激素和免疫力变化的一个阶段,所以这时特别容易出现智齿冠周炎的症状。针对这时的处理是局部冲洗为主,全身用药尽量需要谨慎,局部冲洗可以应用双氧水加生理盐水进行智齿周围盲袋的交替冲洗,最后可以考虑应用少量的碘甘油进行盲袋收敛,尽量不要全身用药。如果必须要全身用药,通常以头孢类药物为主。"
2020/02/26收听(68460)
如果智齿长歪了或者齿没有完全长出来,远处的牙龈经常发炎,或者智齿跟对(牙合)牙,也没有咬合关系... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/04播放(30199)
如果智齿长歪了或者齿没有完全长出来,远处的牙龈经常发炎,或者智齿跟对(牙合)牙,也没有咬合关系...
2023/05/04播放(30199)
"智齿又叫做第三磨牙,通常位于第二磨牙远中,也就是牙槽骨的最后方。因为智齿萌出位置靠后,且多有萌出不全或错位萌出的情况,所以靠刷牙或漱口不能有效地保证牙齿表面的清洁健康,所以智齿容易发生龋坏。如果龋坏缺损较大,还会在龋坏深处嵌塞食物残渣。身体抵抗力下降的时候,还会引起智齿周围牙龈炎症。对于发生龋坏并引起疼痛的智齿,通常建议及时拔除。因为智齿位于牙列最后方,不参与进食及咬合,故保留价值不大。在拔除智齿前需要确定周围牙龈是否有急性炎症,如果有急性炎症,建议待炎症消退后择期拔除。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/09收听(95926)
出现智齿蛀牙痛,首先应该找专业的牙科医生诊治。我们都应该知道什么是蛀牙,蛀牙简单的理解就是牙体... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/08/10播放(77028)
出现智齿蛀牙痛,首先应该找专业的牙科医生诊治。我们都应该知道什么是蛀牙,蛀牙简单的理解就是牙体...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/08/10播放(77028)
"如果现在是智齿引起的蛀牙痛的比较厉害,可以先吃点布洛芬之类的止痛片,缓解一下疼痛,尽快到口腔科就诊,让医生看一下这颗智齿长得正不正,如果是长得不正,可以考虑拔掉它,如果这颗智齿长得比较正,上面也有对合的智齿,这颗蛀牙就可以考虑尽量治疗保留,看蛀牙坏到什么程度,进行相应的补牙治疗,这样可以解决蛀牙疼痛的问题,智齿就可以保留了,如果这颗智齿长的又不正,又没有对合的支持,这颗智齿就可以直接考虑拔掉。平时要注意保持好口腔卫生,好好刷牙,刷牙的时候用正确的刷牙方法进行刷牙,用BASS刷牙法进行刷牙,也就是说的巴氏刷牙法,这样可以有效的保持好口腔卫生以及牙齿健康,减少牙齿长蛀牙的几率。"
张丽│邹平县中心医院
2018/03/09收听(53434)
"智齿牙痛的缓解方法,考虑以下几种:一、冲洗牙周袋:智齿萌出不全,牙冠周围的软组织形成盲袋,嵌塞大量食物残渣和软垢时,可以应用高锰酸钾或过氧化氢溶液冲洗牙周袋,分解食物残渣,控制细菌繁殖。严重感染引发张口受限和面部肿胀时,可以在局麻下切开脓包,分离脓腔,放置橡皮引流条。全身应用头孢和硝基咪唑类抗生素,加快炎症消退。二、磨除腐质:智齿的牙冠形成较深龋洞,遇冷、热、酸、甜产生疼痛时,可以磨除腐质,制备洞型,采用玻璃离子水门汀等充填。三、开髓引流:智齿发生牙髓炎或根尖周炎时,可以进行开髓引流,促使脓液排出到口腔内,炎症消退后拔除智齿,不用修补。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/07收听(82464)
"长智齿是每个人都有可能会遇到,正常成年人在18-25岁左右开始智齿的生长,本身是一个正常的牙齿,只要能够正常地正位萌出,而且建立良好的管咬合关系,并为我们所用,不用作出任何处理,它就是正常的牙齿。但是由于咀嚼的食物越来越精细,所以口腔不能容纳这么多牙齿出现,所以最后一颗萌出的智齿,因为其萌出空间不足而造成种种问题,最常见的是智齿异位萌出,包括倾斜萌出、水平萌出等,这类异位萌出的智齿就会在其周围形成智齿冠周炎而产生疼痛,针对这类智齿建议尽早拔除。"
2019/12/23收听(15638)
"智齿在萌出过程中由于颌骨的退化的原因会出现各种的阻生,所以在机体抵抗力降低时出现冠周炎的症状,表现为最后边牙齿周围的牙龈肿胀、疼痛,甚至伴有自发性跳痛、流脓,并同时发生咀嚼痛、吞咽痛,严重时张口困难。发生智齿冠周炎时如症状较轻微,可以再家用温盐水漱口,保持局部的清洁和卫生。一定要清理干净龈袋里的食物残渣。如果症状比较严重建议尽快就医,尤其是发生急性冠周炎时,每天要坚持刷牙、漱口使用牙线。另外,智齿冠周炎多由于上呼吸道感染、疲劳、失眠等情况诱发,所以应重视全身支持疗法,注意适当休息、饮食清淡,不要吃太热、太辣、太油腻的食物,一旦长智齿过程中牙龈的肿胀引起面部肿胀时一定要及时进行治疗,防止炎症的继续扩大和进展。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/08收听(53488)
"智齿及临床上所指的第三磨牙,由于一般在18-25周岁左右萌出,被称为智慧的象征,所以称为智齿。由于颌骨退化和牙齿退化比例不同,往往导致第三磨牙萌出不足或完全不能萌出而产生阻生的情况。阻生牙齿刺激周围牙体,牙周组织会产生牙周炎,所以临床上称为智齿冠周炎。如果智齿位置正的情况下,一般不需要处理,如果反复发生的冠周炎或者是存在阻生的情况下,一般去正规的医院将智齿拔除,在炎症期可以应用双氧水以及生理盐水漱口来减轻缓解症状。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/05/08收听(45766)
"一般长智齿的过程当中会出现疼痛,如果出现疼痛不要着急,这是正常的现象。要好好刷牙,因为智齿萌出的过程中或者智齿萌出以后,常常会有智齿周围的牙龈覆盖在牙冠表面,反复发炎,引起智齿冠周炎。所以要好好刷牙,保持口腔卫生,把牙龈和牙冠之间的食物残渣刷干净,才能避免智齿冠周炎。建议到正规医院的口腔科,或者是大型医院的口腔颌面外科就诊,由医生检查,拍摄曲面断层片,看智齿萌出的位置和方向是否正确,有没有对颌牙,上下颌的智齿咬合关系是否正确。如果都不正确,建议尽早拔除。"
2019/07/29收听(76482)
"如果长了智齿,应该到正规医院的口腔科,或者是大型医院的口腔颌面外科进行临床检查,然后拍摄全颌曲面断层片。通过临床检查和X线片,就可以判断智齿萌出的位置和方向是否正确,以及有没有对颌的智齿、上下颌智齿是否能够建立良好的咬合关系。采取措施如下:1、如果智齿位置和方向不正确,或者是对颌没有智齿,先天缺如,或者是上下颌智齿不能建立良好的咬合关系,就应该尽早在局麻下将智齿拔除。如果智齿需要拔除,越早拔除越容易,越晚拔除越困难。越晚拔除,智齿就有可能和邻近的牙槽骨发生粘连,拔除的时候就会非常困难。2、如果智齿的位置和方向正确,对颌还有智齿,能够和下面的智齿形成良好的咬合关系,就应该好好刷牙来保护智齿,让其发挥良好的咀嚼功能。"
2020/07/13收听(80384)
"在18-25岁的年轻人中,智齿就会萌出,萌出智齿,患者不用过于担忧。平时的日常生活中,认真仔细的刷牙是非常有必要的。根据智齿萌出的位置,可能出现不一样的反应,患者可以通过拍摄X光片,查明智齿是否正常萌出或者萌出不足,有异常情况。如果出现智齿萌出不足或者倾斜生长,需要到口腔外科进行拔除治疗。如果萌出直立,没有任何阻挡,顺其自然等待正常萌出即可。"
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2019/07/02收听(28648)
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