浙江中医药大学附属第二医院
普通外科
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在乳腺专科门诊中，有较大一部分患者表现为左侧乳房刺痛，先需要判断是乳房原因还是乳房外原因。常见的乳房原因有乳腺增生，大部分人表现为月经前乳房胀痛、刺痛等。乳房囊肿也会引起疼痛，或有急性发作的炎症等也会引起疼痛，需要观察患者皮肤有无红肿。
在排除乳房引起的疼痛情况下，需避免遗漏其他问题。如肋间神经痛可以表现为乳房刺痛，特别是在第二、第三肋间的位置，较多人会表现为刺痛；还有的人因为肩周炎或胸膜炎等表现为乳房刺痛；临床年龄相对比较大的患者，一定要注意有无心脏方面的疾病，因为心脏疾病也可引起乳房刺痛感等。
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左侧乳腺如果出现刺痛，一般考虑是病理性的，特别是乳腺结节的可能性比较大。如果是乳腺增生，是双侧乳腺疼痛，不会出现单发的，所以需要警惕和尽快的干预，尽快去乳腺专科或普外科做B超，看是否有包块以及包块的大小、形态、血供、边界等。根据结果如果确实怀疑恶性，还是要做穿刺活检等，根据结果需要尽快的干预和治疗。如果属于良性的则问题不大，做门诊小手术切除就可以。如果是恶性的乳腺癌则比较麻烦，需要进行全身评估后综合治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(67916)
"左乳房刺痛可能由多种原因引起，具体如下：第一、乳腺增生病引起的刺痛最为常见，乳腺增生疼痛多在月经前加剧，月经后减轻或者消失。第二、恶性乳房肿瘤引起的乳房刺痛，当乳房恶性肿块侵蚀了末梢神经，可出现刺痛。第三、肋骨筋膜炎，乳房虽无明显的刺痛以及肿块，但是却有深部的肋骨压痛，此时考虑肋骨筋膜炎。第四、刺痛明显并伴有乳房皮肤疱疹时，需要注意的是乳房部带状疱疹。无论什么原因引起左乳房刺痛，都必须到正规医院及时就诊。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/16收听(85614)
"左侧乳腺刺痛多是由于乳腺腺体增生所致，另外少数患者是由于乳腺炎症，如急性化脓性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等，少数乳腺恶性肿瘤也可以导致疼痛。乳腺增生引起的是由于人体内雌孕激素水平增高，或患侧乳腺组织富有丰富的雌激素孕激素受体，引起乳腺导管或乳腺小叶增生，增生导致乳腺腺叶体积增大，刺激表面的神经引起疼痛。炎症引起大量的炎性细胞分泌大量的炎性介质，炎性介质刺激神经末梢引起疼痛。恶性肿瘤引起的疼痛可有多种原因引起，患者一旦出现乳腺疼痛，建议及时就诊乳腺外科进行检查，如行乳腺钼靶、乳腺彩超、乳腺红外线等明确诊断。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(73660)
"妇女突然出现乳房刺痛的原因如下：1、乳腺囊性增生症，与内分泌激素的变化有关，表现为乳房疼痛并可在乳房内触及不规则的囊性增生结节，疼痛性质多为刺痛或胀痛，以双侧乳房多见，也见于单侧乳房且疼痛程度与月经周期有关；2、哺乳期妇女考虑急性乳腺炎，与乳汁淤积和细菌感染有关，表现为乳房刺痛或胀痛伴有局部皮肤灼热不适感，当感染继续蔓延形成乳腺脓肿后，表现为乳房剧烈疼痛，可见乳头有脓性分泌物排出。当出现乳房突然刺痛时应立即行乳腺彩超检查，明确乳房病变性质并积极配合专科医师治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(81416)
乳房刺痛常见原因如下：1、乳腺增生：乳腺增生引起的刺痛一般具有周期性，与月经强相... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/08/25播放(59514)
乳房刺痛常见原因如下：
1、乳腺增生：乳腺增生引起的刺痛一般具有周期性，与月经强相...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/08/25播放(59514)
"产生乳房刺痛的原因主要有以下几方面：第一方面，由于未及时哺乳或者未及时把多余的乳汁吸出，过多乳汁淤积在乳腺内导致乳腺炎；或者由于妇女个人卫生做的不够，乳头细菌滋生，导致细菌逆行向上感染了乳腺；第二方面，考虑由于非绝经期妇女在月经初潮以后，每次月经周期的激素水平都在不断变化；在月经前和月经中雌激素水平是达到最高点，乳腺在雌激素水平升高的刺激作用下会产生增生，在月经结束以后会有所缓解；第三方面，有肿块或者肿瘤刺激局部；第四方面，有外伤，由外部冲击或者内衣不合适等原因导致乳房皮肤破损。"
2019/10/11收听(61774)
"乳房刺痛的原因分为很多种，首先最常见的是女性多发的乳腺增生，乳腺腺体出现不规则增生、不协调时会形成结节，患者便会感到乳房的刺痛或者胀痛，同时还伴有一定周期性，例如例假到来之前，由于体内雌激素及孕激素水平的升高，刺痛的症状会相对明显，当月经结束以后症状便会减轻或消失，建议可以在医生指导下，服用乳癖消及逍遥丸进行治疗。乳房刺痛的原因多见于哺乳期妇女，在哺乳时发生乳汁淤积，没有及时将多余的乳汁吸出来，因乳腺堵塞造成了乳腺的炎症感染，导致乳房出现刺痛的感觉，建议及时进行乳腺疏通。还有一种情况，当有肿块或者肿瘤发生时，也会因局部的刺激感到刺痛，建议及时进行乳腺彩超检查。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(19896)
"一边乳房表现为针刺样的疼痛，也是一种病理性的改变，主要见于乳腺增生的病人。乳腺增生这种疾病也非常多见，属于一种良性病。受体内激素水平的影响，可以是单侧发生，也可以双侧同时发生，主要的表现就是乳房疼痛，疼痛可以是刺痛也可以是胀痛，另外也会伴有心悸等症状。也需要进一步行乳腺的彩色超声检查，轻度的乳腺增生在注意一般调理的同时，也可以选择理疗的方法，包括进行局部的热敷等等。另外要注意生活规律、不能熬夜，可以适当的进行体育运动、锻炼，养成良好的生活方式，保持一个乐观的生活心态，病人的症状也能够逐渐的好转，并且要定期进行，超声等相关检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/29收听(69198)
乳房刺痛，这种一般都是内分泌失调引起的乳房疼痛，像这种情况也是要及时来就诊。首先要先做彩超检查... 颜宁│惠州市中心人民医院 2023/04/08播放(84862)
乳房刺痛，这种一般都是内分泌失调引起的乳房疼痛，像这种情况也是要及时来就诊。首先要先做彩超检查...
颜宁│惠州市中心人民医院
2023/04/08播放(84862)
"乳房表现为刺痛原因有很多，如果是发生于乳腺腺体内的炎症改变，可以表现为疼痛、针刺样的疼痛，甚至还会伴有发热，查体也会表现为乳腺腺体皮温增高，明显的充血、红肿的改变，主要是见于哺乳期，另外也可以发生于浆细胞性乳腺炎的病人。还有就是乳腺增生的病人也会导致乳房疼痛，表现为刺痛或者是胀痛，初期是以刺痛为主，发生原因受体激素水平的影响、个人的情绪以及外界的环境因素，对于疾病的发生也有一定明显的诱发。还有月经前期病人也可以表现为明显的刺痛，必要的情况下也可以进行乳腺彩色超声的检查，而对于乳腺增生，有很多病人可以选择保守的治疗方法，通过理疗能够减轻症状。"
2019/08/15收听(95196)
左胸前的刺痛在临床中有如下几个原因：1、最常见的就是冠心病心绞痛，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是给心脏供血的冠状动脉出现了不同程度的动脉粥样硬化，如果是中度甚至是重度的动脉粥样硬化就会影响到心脏的供血，会出现心前区疼痛的症状。2、消化系统的症状也可以表现为左心前的刺痛，比如胃痛、十二指肠球部疼痛都会反射到左前胸。3、肋间神经痛、肋软骨炎以及左胸前的皮疹，这也是临床比较常见的引起左胸前刺痛的原因之一。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/13收听(11612)
左胸刺痛常见原因如下：1、心、肺等脏器疾病，建议行肺部CT检查以及心脏相关检查，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/03播放(74762)
左胸刺痛常见原因如下：
1、心、肺等脏器疾病，建议行肺部CT检查以及心脏相关检查，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/03播放(74762)
据调查，有超过2/3的女性都曾经有过乳房的疼痛不适。有时候，一侧乳房会突然出现像针刺一样的疼痛，一般持续时间短暂，这种现象可以出现在多种乳腺疾病中，如乳腺增生、...
吴耀华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/10/27阅读(3693)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(85706)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(85706)
青春发育期的女性如果一侧乳房增大，有可能是因为生长发育导致，只要两侧乳房大小不是特别明显，同时不伴有疼痛的感觉，不用刻意治疗。处于哺乳期的女性，如果一侧乳房增大和乳汁分泌、宝宝吃奶习惯有一定关系，不伴随不舒适的症状也可以不用治疗，需要通过正常的吃奶习惯调整。平时要穿宽松的内衣，并保持乳房部位的清爽和干净，喂奶时两侧乳房应该均匀哺乳。乳房增大伴随着疼痛或内有肿块时，应该及时去医院做B超的检查，考虑是乳腺增生、乳腺炎、肿瘤等，需要确诊以后对症治疗。乳房类的疾病最忌讳生气，要防止内分泌紊乱加重病情。
2020/02/21收听(26270)
"左侧乳房疼痛，首先，体内激素水平变化，好发于经前期或者月经期，可见于排卵期以及妊娠期，呈自限性，随着激素水平的变化，症状可以自行缓解。其次，乳房病变，以乳腺炎最为常见，局部疼痛伴局部红肿、包块、发热，好发于哺乳期女性。最后，乳腺增生或者是乳腺良恶性肿瘤，可出现局部包块、乳头流液、乳腺皮肤改变、消瘦。保持局部清洁卫生，尤其是哺乳期的女性，保持泌乳通畅，保持乳房排空，可以有效避免乳腺炎。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/03收听(84874)
怀孕后乳腺管和乳腺泡会在孕期大量雌孕激素作用下，使乳腺管和乳腺泡发育，乳腺管会充血、整个乳腺会... 渠力平│烟台毓璜顶医院 2023/07/24播放(51018)
怀孕后乳腺管和乳腺泡会在孕期大量雌孕激素作用下，使乳腺管和乳腺泡发育，乳腺管会充血、整个乳腺会...
渠力平│烟台毓璜顶医院
2023/07/24播放(51018)
"在孕晚期的时候，如果出现一侧乳房疼痛，首先应该摸一下看看里面是不是有增大的乳腺结节，有没有红肿的现象。如果有乳腺增生或者小叶增生，或者有炎症感染的时候，会出现一侧乳房的疼痛。在怀孕晚期应该是两侧乳房都会有刺痛或者胀痛的感觉，这属于受到体内激素分泌的影响，引起的这种现象。在怀孕晚期还有乳腺管扩张，会容易导致乳房疼痛，在乳房的表面，会能够看到有青色的血管或者乳晕扩大，乳晕颜色加深，这都属于正常的生理性的表现，不需要特殊的治疗。如果刺痛比较明显，首先考虑是有炎症，应该及时的去医院排除病理性的表现，然后再对症治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/14收听(35450)
"女性在哺乳期乳房可以有各种各样的表现，比如乳房胀、摸到肿块、疼痛，疼痛有的是胀痛，有的是刺痛，各种表现都可以有，有的甚至有乳腺炎症表现，红、肿、热、痛、发烧。它的原因是什么，主要是在哺乳期乳房里面的乳腺小叶，在泌乳素刺激作用下产生大量的乳汁，乳汁不断从乳腺小叶到乳腺导管，从细导管、中导管到大导管乳头下，通过乳头孩子的吸吮作用把乳汁吸出来，这是一个生理性的过程，每天都要有几次哺乳的过程。当然有的时候乳汁没有及时哺乳，没有及时引流乳房里面的乳汁，淤积的情况下会表现为乳房胀，这肿胀会有胀痛，有的时候有刺痛，这是正常的表现。如果细菌进到淤积的乳汁在里面繁殖，就会造成乳腺炎，乳腺炎的疼痛不仅仅刺痛，而且还可能有红、肿、热、发烧等很多的表现，乳房刺痛是非常常见的，是哺乳期正常的表现。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/21收听(38750)
乳房时不时的有些刺痛，有很多种原因，常见原因具体如下：1、炎性疾病：首先明确刺痛... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/03播放(53580)
乳房时不时的有些刺痛，有很多种原因，常见原因具体如下：
1、炎性疾病：首先明确刺痛...
2023/10/03播放(53580)
成都市第六人民医院 李鸿
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