细小冠状动脉肺动脉瘘一般无法自愈，冠状动脉瘘是冠状动脉异常分流，血流经过窦道绕过心肌毛细血管网，直接进入心腔或进入血管和其它结构组织。冠状动脉肺动脉瘘是因为冠状动脉和肺动脉中间存在窦道系统而连通，可以通过冠状动脉造影或其它非侵入性检查确诊，例如冠脉CT。

大部分冠状动脉瘘属于先天性，是在胎儿时期的窦状间隙退化不全所导致。少部分属于获得性，例如创伤、感染或医源性损伤所导致。冠状动脉瘘一般不能自行闭合，细小冠状动脉瘘较常见，一般无症状，对血流动力学影响较小，无需进行处理。

较大冠状动脉瘘可以对血流动力学造成影响，从而造成心力衰竭、肺动脉高压，甚至可能会出现动脉瘤、动脉瘘、钙化、破裂出血而危及生命。所以，对于较大冠状动脉瘘需要积极进行介入处理或进行外科手术治疗。较大冠状动脉瘘长期存在可以导致心功能不全、肺动脉高压、心肌缺血和感染性心内膜炎等，可以由于继发动脉瘤、窦道钙化等，出现破裂导致心包积血、心脏压塞等罕见并发症，所以对于较大的冠状动脉瘘应该尽早进行介入治疗或外科手术治疗。