华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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导致口水苦的原因较多，主要原因如下：
1、局部因素：例如口腔感染、舌体味蕾错误判断，或者由于舌体疾病所造成。另外，由于牙齿出现龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎，以及牙结石、牙菌斑等致病因素，导致口腔局部紊乱，从而引起患者感觉口水较苦症状；
2、全身系统性疾病：例如胃肠道功能紊乱、胃炎、肠炎以及胃溃疡等疾病，可能导致患者神经系统及相关口腔局部系统出现紊乱，从而影响舌体味蕾出现紊乱，导致口水发苦。对于部分心脑血管疾病及全身系统疾病患者，均有可能会出现此问题。
因此，需要根据患者病因，从而给予不同治疗方案。
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如果患者出现口水苦，医学上称为唾液苦涩症状，属于临床常见病症之一，主要包括以下几种原因： 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/04/25播放(47152)
如果患者出现口水苦，医学上称为唾液苦涩症状，属于临床常见病症之一，主要包括以下几种原因：
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/04/25播放(47152)
口苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，也有一些癌症病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食，也会感觉到口苦，中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证等。如果觉得口水苦，可以到正规医院的消化科进行检查，看看是否有肝胆系统的疾病，如肝炎、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等等，也可以进行一些癌症标志物的检查，排除一下是否有癌症。如果肝胆系统没有任何的器质性病变，癌症标志物也是正常的，可以到正规医院的中医科或者大型的中医院进行检查，通过中医师的辨证施治进行中药调理，可以疏肝利胆控制胃肠热证，调节口苦。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(48642)
"口水很多，有可能是由于以下几种原因导致：1、口腔卫生不太好，牙结石较多。如果平时没有认真清洁牙齿或者刷牙时间太短，可能会导致食物残渣大量附着于牙齿表面，食物残渣堆积、钙化就会变成牙结石，牙结石太多可能会刺激唾液分泌。2、可能是由于口腔内有质量不太好的假牙，假牙刺激唾液腺分泌，导致口水很多。3、可能和牙齿的咬合有关，如果牙齿排列不齐，咬合关系不好，可能会出现口水很多的情况。4、如果是睡觉时口水很多，可能和睡眠姿势有关，例如喜欢趴着睡觉，导致嘴巴没有完全闭合，可能会导致口水过多。如果长时间存在口水很多的情况，建议可以到医院口腔科进行一下检查。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/12/24收听(15776)
口水多的常见原因具体如下：1、看到酸性食物时会不自觉分泌较多口水，但口水通常会被... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/06播放(67844)
口水多的常见原因具体如下：
1、看到酸性食物时会不自觉分泌较多口水，但口水通常会被...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/06播放(67844)
"不同的年龄可能导致口水多的原因不一样，小朋友口水多可能是正常的，因为口腔当中分泌的消化的液体还来不及咽下去，可能就会从口中流出来。成年人口水多常见的原因，比如口腔本身的病变，有口腔的溃疡，舌部的溃疡或者是慢性的炎症，就可能会导致口腔当中的唾液的分泌增加导致口水多的一种表现。除此之外，有的时候消化不好，也可能会引起口水增多，比如像消化系统疾病，在消化液分泌不足的时候，也可能会导致。还有像神经系统的病变，就是全身性的改变也可能会导致口水增多，像老年痴呆、脑萎缩也可能会导致口水比较多，再有像戴假牙的人可能相对口水就会比较多。"
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(28006)
"当进食了酸性，如柠檬，会刺激唾液腺分泌，口水量增多，这属于正常的生理现象。婴幼儿流口水，是因为宝宝唾液量大，不能及时咽下，所以会流口水，特别是在宝宝出牙期，由于牙齿萌出产生痛痒、不适和对黏膜局部的刺激，会使唾液分泌量更加大，流口水的现象会更严重。如果成人口水过多，是因为口腔不洁，牙面上粘了大量的食物残渣，刺激唾液分泌量增大。另外，如果患有牙齿和黏膜的疾患，比如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、口腔黏膜溃疡等疾病，由于炎性因子的渗出也会刺激唾液腺分泌口水，引起流口水的现象。如果服用了某些促进腺体功能的药物，也会使得口水增多。"
2020/07/29收听(89056)
"口水很臭可能是由于长期吃辛辣刺激性的食物，或异味较重的食物导致，例如蒜、辣椒、臭豆腐等。也有可能是由于口腔卫生较差引起的，例如牙结石、牙菌斑刺激牙龈，产生牙周疾病，牙龈出现炎症，甚至牙周脓肿。还有可能是由于胃肠功能紊乱，或肝胆部分结石引起，或者可能是由于精神因素所引起，例如思虑过重、精神压力较大、熬夜或者有吸烟史、咀嚼槟榔的病史、放化疗病史等，都可能出现口水臭的现象。建议平日注意口腔卫生的维护，认真刷牙并且定期洗牙，同时调节作息，保证全身健康。口内可以使用漱口水，例如复方氯己定含漱液。"
2020/02/21收听(64064)
口水太多的原因有：第一、与后天的生活习惯有关，比如经常啃指甲、吐舌等，会使前牙齿畸形、睡觉会流口水、第二、不注意口腔卫生导致的，口腔中容易滋生大量细菌，由于牙缝和牙齿表面上的食物残渣没有得到有效清理就会形成牙周炎、龋齿等口腔疾病，就会导致患者经常性吐口水。第三、可能是与胃部疾病有关，比如胃酸，胃酸分泌过多也会导致口腔内部的口水分泌过多。第四、脾肾虚，口水来自于脾肾，口水太多与脾肾有直接关系。除上述几点情况外，神经调节发生障碍也会使口水分泌过多，如果口水分泌特别严重应该去医院检查、治疗。
周毅│湖北省中医院
2020/03/23收听(11198)
吐口水的原因可由局部原因和全身原因所导致，局部原因主要指的是口腔内，儿童可因牙齿萌芽时唾液分泌较多引起，成年人可因口腔内黏膜糜烂、溃疡、牙齿疼痛、牙龈肿胀、牙齿矫正器或者是假牙的佩戴等多种情形引起口水较多，建议到口腔科进行诊治。全身的原因，即其他部位的疾病引起口水增多，如脑萎缩或者是其他脑部疾病刺激口水分泌增多，也会出现吐口水的症状。对于胃部经常出现冷痛、食欲减退、吃饭后经常出现胃脘部不适的胃寒患者，也会由于胃脘部水液潴留的明显刺激产生口水。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(49018)
"总是吐口水与口腔疾病、脾胃虚弱、胃炎、胃溃疡等因素有关，部分人经常吐口水是因为口腔疾病导致，比如龋齿、牙周炎、牙龈炎等。这些疾病会对口腔的唾液腺造成一定刺激，因此会导致唾液分泌旺盛，从而出现吐口水次数增多表现。部分人经常吐口水的同时，还会伴随有消化不良、大便溏稀等症状，这种情况与脾胃虚弱有关。当人体存在脾胃虚弱现象时，人体的体液统摄功能就会受到影响，因此就会出现唾液分泌增加，从而引起吐口水的表现。部分人总是吐口水与本身患有胃炎、胃溃疡疾病有关，胃炎、胃溃疡在患病之后，由于胃黏膜上存在炎症，因此会导致胃酸分泌过多。尤其是在胃酸反流到食管、咽喉部位时，就会对口腔造成一定的刺激，而引起吐口水的症状。"
2020/07/28收听(51292)
老咽口水是一种正常的现象，也是自然的生理过程，口水较多可以分为生理性和病理性两种因素：...
老咽口水是一种正常的现象，也是自然的生理过程，口水较多可以分为生理性和病理性两种因素：
汪雷│武汉大学人民医院
2023/11/30播放(28576)
"在正常情况下，口水是没有任何臭味的，臭的原因如下：1、口水主要是由腮腺、舌下腺和下颌下腺分泌产生，但是，当出现腺体的化脓性炎症，会有脓液随着腮腺导管流到口腔内，使口水出现发臭的现象。2、除此以外，如果嘴里面存在细菌比较多，比如有牙龈炎、牙周炎、龋齿、残根等，在口腔里面细菌通过繁殖之后，会产生大量的带有臭味的物质，也会引起口水变臭。3、存在慢性的隐窝型扁桃体炎，在扁桃体隐窝内有很多的细菌栓子，如果脱落进入口腔内以后，引起口水变臭。4、如果存在反流性的食管炎、胃炎，会有带臭味的气体从胃、肠道反射回到口腔，使口水变臭。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/13收听(64384)
口水有血有以下几种原因：1、牙龈炎、牙周炎，也就是口腔卫生差导致的牙龈出现了炎症，容易出现牙龈出血的现象，尤其在晨间，特别容易出血。2、口水有血有可能是由于牙龈瘤所引起的，牙龈瘤有可能会造成牙龈出血。3、口水有血有可能是由于有拔牙创，拔牙创在3-4天左右都会有出血的现象，这种情况都是唾液里混着血丝，是正常现象，可以不用治疗。4、口水有血还有可能是是由于有血管瘤破损所导致的，建议如果不能止血，及时的进行缝合或者压迫止血，建议及时的到口腔科进行检查，明确病因，并且针对性给予治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/23收听(52836)
"口水臭常见以下一些情况：第一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌容易在口腔和胃内定植，是局部炎症性病变和肿瘤性病变的常见致病因素，有幽门螺杆菌感染容易出现口臭的现象。第二、消化不良，当胃内食物消化不良、排空障碍时，胃内会出现不良发酵产生有异味的气体，这些气体在反出到口腔时会出现口水臭的现象。第三、慢性牙龈炎、龋齿，当口腔的炎症性病变，如慢性牙龈炎、龋齿会出现口水臭的现象，主要是因为牙缝中一些残留的食物残渣局部发酵产生臭味，同时伴随细菌感染导致的口腔异味。第四、慢性鼻窦炎、鼻窦腔慢性炎症，局部会因为分泌物增多、细菌感染产生异味，这种异味也可以表现为口水臭的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/08收听(53970)
"口水是由唾液腺分泌的一种无色、无味黏稠状液体。一般口水并不会出现黄色改变，如果发现口水变黄，考虑有以下两方面原因：首先，唾液腺存在炎症，当发生腮腺炎或者颌下腺炎的时候，分泌出来的唾液内部含有细菌或者化脓成分，表现出来的就是口水发黄，并且带有咸味，需要及时对炎症进行治疗。其次，当口腔里存在非常多的细菌或者存在比较多的软垢、牙结石、菌斑的时候，口水在口腔内会混杂很多细菌成分，口水也会发黄，需要尽量减少口腔里的细菌。"
2019/03/12收听(99512)
口水太多的原因很多、很复杂，通常有以下几个方面：1、唾液腺分泌过旺：如腮腺、颌下... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(44188)
口水太多的原因很多、很复杂，通常有以下几个方面：
1、唾液腺分泌过旺：如腮腺、颌下...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(44188)
"口水过多在中医学理论当中认为是脾虚的一种表现，因为脾脏在中医藏象学理论当中认为是运化水谷精微的，每天人喝进的水、吃进的东西要通过脾脏的消化功能，才能把其中的精微物质吸收、转运到人体的不同脏器来进行运化。如果脾气不足、脾失健运，水液就不能够正常输布，从而成为了水湿，也就是一种病理性的物质。人体不同的部位，水湿有不同的表现形式，在口腔就是过多的唾液，所以中医学理论认为脾在液为唾，也就是唾液是由脾来掌管的。脾气不足的人，白天就会感觉口水很多，舌苔是水滑的，特别是夜间脾气更加虚弱，会出现夜间口水增多，醒来以后发现枕头被打湿了，这些都是脾虚的原因。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/11/04收听(91448)
"口水臭的主要原因还是口腔卫生没有做好，造成牙龈炎症、牙周炎症，牙龈、牙周有炎症的时候会产生腐败性的细菌感染，这样就会造成口水的臭味。平时要好好的刷牙，同时也要学会用牙线来清洁口腔、清洁牙齿，清洁牙齿邻面的软垢、食物残渣等等，减少牙龈炎症、牙周炎症的发生。同时也要养成定期洁牙的习惯，建议半年到一年左右的时间进行一次洁牙，彻底的清除牙齿的结石、软垢、色素沉着等等。这样才能彻底的控制口腔的牙龈炎症和牙周炎症，平时辛辣刺激的食物也尽量少吃一点。只要做好口腔卫生的维护，控制牙龈、牙周的炎症，口水臭的现象基本上就能够得到改善。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/02/18收听(71512)
冒清口水可能是生理性因素和病理性因素所致，具体如下：1、生理性因素：冒清口水如果... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/04/23播放(33727)
冒清口水可能是生理性因素和病理性因素所致，具体如下：
1、生理性因素：冒清口水如果...
2023/04/23播放(33727)
"经常吐口水其实既可能是口腔本身的病变引起的原因，也可能是系统性的疾病引起的，比如口腔当中刚开始戴了假牙，或者有口腔的炎症，像口腔溃疡、牙龈牙周的炎症，都可能会刺激到唾液腺的分泌，就会使口水比较多，导致经常的吐口水。再有一些神经系统的病变，像面神经炎或者像老年人，一些中枢神经系统的病变、脑血管的病变，也可能会导致经常吐口水的表现。还有像消化系统的病变，比如反流性食管炎、慢性胃炎，可能就会觉得经常会吐酸水，它也会导致一些口腔当中的反应。所以，经常吐口水不见得一定是口腔本身的疾病，也有可能是其他系统的疾病在口腔的反应。"
2020/03/25收听(58250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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