鼻炎和鼻咽癌最大的区别，具体如下：

1、病变性质：鼻炎是鼻腔的炎症，是一种良性的病变。鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，当肿瘤没有及时进行治疗时，会威胁到病人的生命；

2、症状：在临床症状上，鼻炎可以引起像鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒及嗅觉障碍等。鼻咽癌也可以引起鼻子堵、咽鼓管的功能障碍，造成中耳炎，但随着肿瘤长大，会侵犯颅神经，并且进一步破坏周围的结构，导致颅内转移或周身其他器官转移；

3、检查表现：检查上鼻腔的鼻炎，鼻腔黏膜可以充血、肿胀，也可以黏膜苍白、水肿，有部分慢性鼻炎病人可以下鼻甲不同程度地肥厚，在干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎，病人可以黏膜萎缩、干燥、鼻腔内有多量分泌物堆积。但是在鼻咽癌，通常是在鼻咽部可以看到肿瘤样改变，取活检病理可以明确诊断。

所以尽管鼻炎和鼻咽癌在某些鼻部症状上有类似，但是完全不同的病变。当鼻腔有鼻阻塞、嗅觉障碍或有鼻腔分泌物带血等，一定要及时到医院就诊。通过鼻咽镜检查，就可以发现鼻咽部的肿瘤。