湖北省第三人民医院
心血管内科
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不管是高血压患者还是正常人，血压都不是一条直线，一般在早上6-10点、下午2-6点表现为高峰，夜间为低谷，所以血压存在“两峰一谷”的现象。但有部分患者，白天血压还好，晚上血压偏高，叫非杓型或反杓型高血压。原因如下：鼾症，即睡眠呼吸暂停综合征；内分泌高血压；服用短效药物，控制血压仅6-8小时；神经源性高血压，如帕金森患者表现为卧位血压高，但坐位血压较低，可以造成夜间血压比白天血压要高。
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"正常来讲患者在早上6-10点，下午4-8点，是一天当中血压最高的2个时间段，如果晚上量血压比早上高，这种情况，其实是不符合一般患者的血压波动规律的，对于一些高血压的患者，就很有可能会出现这种异常的表现。因为高血压的患者打破了血压正常的波动规律，有一些患者，确实是以晚上血压升高为主。对于这样的患者，我们往往建议其在下午，或者是在血压升高的前一个小时，口服上降压药物，有助于预防高血压的发生。建议患者必要的时候，可以做一个动态血压的监测，这样有助于评估患者是在什么时间点，血压开始逐渐升高的。这样将更加有助于为患者，制定一个最为适合的用药方案。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(90854)
如果患者在早晨的时候血压高，而晚上的时候血压正常，建议患者可以在晨起后服用降压药物，或在晚上睡觉之前服用降压药物。建议患者可以行动态血压的监测，可以系统的评估出患者24小时整体的血压波动情况。因为如果患者在早上血压高，也不排除其实由于患者在凌晨的时候或在夜晚的时候，血压已经逐渐的开始升高了。所以建议患者，要调整相关的口服降压药物的时间。正常来讲人的血压，在晨起6-10点，以及下午4-8点，是一天当中最高的两个时间段。有可能患者晨起后以及下午的时候，暴露出自己有高血压的情况，这样的患者，要系统的调整降压药物的服用时间，将血压控制得更加平稳。
2019/08/03收听(84300)
血压在一天中有两个高峰和一个低谷，即两峰一谷现象。血压的第一个高峰在早上8-10点左右出现，第... 程晋芳│山西白求恩医院 2023/11/05播放(83672)
血压在一天中有两个高峰和一个低谷，即两峰一谷现象。血压的第一个高峰在早上8-10点左右出现，第...
程晋芳│山西白求恩医院
2023/11/05播放(83672)
晚上的血压比早晨高，一般多见于动脉... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(44273)
晚上的血压比早晨高，一般多见于动脉...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24播放(44273)
"对于正常的人群来说血压的峰值是出现在上午8-10点之间，这与交感神经兴奋性有直接的关系。在晨起后交感神经的兴奋性会出现明显的、逐渐的升高，因此会导致血压的升高，因此这个时间段也是心脑血管事件的高发时间段。有一些高血压的患者继续符合这样的特点，仍然是在上午8-10点之间出现血压峰值，因此选择在早晨晨起空腹服用降压药物来覆盖这样的峰值，但是并不是所有的高血压患者血压的峰值都出现在早晨，有一些患者血压的峰值会出现在中午、下午甚至是夜间，针对这样的患者，降压药物的服用时间就需要进行相应的调整。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/25收听(96620)
"清晨由睡眠转为觉醒，血压迅速增高，清晨血压增高与清晨交感神经兴奋，还有儿茶酚胺等升高血压的激素分泌增高有关。清晨也是24小时中心脑血管事件最高发的阶段，缺血性脑卒中的风险是其他时段的四倍，心血管死亡的风险比其他时段增加70%，所以应该进行清晨血压的筛查，以评估了解清晨血压及降压治疗的疗效。清晨血压的测量应该在起床后半小时到一小时内进行，在服药前及早饭前测量，测量前排空膀胱，取坐位。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(36350)
"正常人血压在早上与晚上具有差别，正常的血压曲线为长柄勺型曲线，即每日有两个时段血压比较高，一个时段血压比较低，两个时段一个是早上，另一个是下午，而在夜内，尤其凌晨时血压比较低，也符合人体正常的生理特点。早上醒来时应有足够高的血压促进人苏醒，使人在上午有较好的精力，而在晚上睡眠前血压需要下降，迷走神经兴奋，此种安静状态同时有比较慢的心率以及相对低的血压，可以使人更好的入睡，所以血压早上高、晚上低属于正常现象。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/04/28收听(61976)
"血压晚上低，早上高符合杓型高血压的动态改变，杓型高血压指血压早晨6-10点以及下午16-20点，血压升高。半夜2点左右的时候血压降低，大多数的高血压患者符合这种杓型高血压的变化。但是少部分患者可以出现非杓型高血压或者出现反杓型高血压，也就是出现晚上血压增高，早上的血压降低。对于这种血压的变化，能够指导用药的时间，对于晚上低而早上高的高血压患者，尽量应该在晨起空腹时用药，达到一天血压的稳态。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/28收听(77902)
一般情况下，早晨血压高于夜间血压。血压为波动性曲线，即晨起血压高，8-10点可达高峰，10点后... 黄晋喜│山西省人民医院 2023/07/11播放(54552)
一般情况下，早晨血压高于夜间血压。血压为波动性曲线，即晨起血压高，8-10点可达高峰，10点后...
黄晋喜│山西省人民医院
2023/07/11播放(54552)
血压在一天24小时中都不断地在波动，但大多数人血压波动的特点是在早上更高。因为早上晨起后，交感... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/19播放(51722)
血压在一天24小时中都不断地在波动，但大多数人血压波动的特点是在早上更高。因为早上晨起后，交感...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/19播放(51722)
"每日的早晚，人体的各个部位，以及男性与女性之间的体温是存在差异的。人体的正常体温是一个较为稳定的范围。因为人是恒温动物，但并不是恒定不变的数值。正常人的体温如口腔体温一般是36.2-37.2℃，而腋窝的体温较口腔体温低0.2-0.5℃。直肠体温由于位置比较深，更加接近身体内部的体温。而口腔和腋窝的温度，这是人的外部体温。直肠的温度较口腔温度，高0.2-0.6℃。一天之内，清晨2点到5点时，体温是最低的。而下午5点到7点时，体温是最高的。一天之内，也就是晚上会比早晨的体温高0.5-0.8℃左右。严重的差别在1℃左右。同时一般女子的体温较男子的体温要高0.35℃，因为女子的体温在经期也有些许变化。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/09收听(166)
"每天早晚人体各部位以及男女两性之间，体温均存在着一定的差异性。人体正常体温有一个比较稳定的波动范围，但并不是恒定不变的。正常人体口腔温度又称之为口温，大概在36.2-37.2℃之间。腋窝温度较口温温度低0.2-0.5℃，直肠温度也称之为肛温，较口温温度要高0.2-0.6℃。一天之中在清晨2-5点的时候，人体体温最低，下午5-7点的时候，人体体温最高，但是一天之内人体体温的温度差应该小于0.8℃。另外，女性的体温一般较男性体温高0.3℃左右，女性体温在经期也有规律性的变化。当人体在健康状态的时候，一般情况下是饮食正常，衣着比较适宜，这个时候人体的体温一般是比较恒定的，保持在37℃上下，大致介于36.2-37.2℃之间，不因外界环境温度的变化而变化。人体正常的体温平均在36-37℃之间，超过这个范围就属于发热，38℃以下是低热，39℃以上就属于高热。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(68194)
正常节律下的血压分布，应当是早晨高于晚上，也称为晨峰血压，这是由于人体在清晨时交感神经兴奋，因... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/30播放(39510)
正常节律下的血压分布，应当是早晨高于晚上，也称为晨峰血压，这是由于人体在清晨时交感神经兴奋，因...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/30播放(39510)
通常情况下，晚上的体温会比早上高一点，是由于人体的内分泌变化规律导致。通常早晨时以迷走神经兴奋为主，这时人体产能的激素还没有充分释放入血，所以体温没有那么高。到了下午或晚上时人体皮质激素以及其他的产能激素分泌高峰，通常体温会比早晨会高。即便体温有波动，但24小时之内的变化不会超过1℃。如果变化超过1℃，也不符合生理状况，所以应当注意体温是否在有限范围之内变化。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/10收听(71556)
多数病人是 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(36088)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(36088)
人体正常体温平均在36-37℃之间，人体的体温不是固定不变的，正常人清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高。一天之内体温的波动范围不超过1℃，女性体温较男性稍高，运动、洗热水澡、进食、精神紧张这些因素都可以影响体温，使体温出现一时性的增高，而安静休息、睡眠、饥饿或者服用镇静药以后可以使体温下降。新生儿的体温调节功能不完善，体温容易受环境因素的影响，儿童代谢率高，体温可以高于成人，老年人由于代谢率低，体温可以在正常范围的低值。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(25770)
"血糖晚上低，而早上高的现象，如果是糖尿病患者，有可能是两种原因，如下：第一、晚上一夜的血糖，虽然是比较低的状态，但是没发生低血糖，还在正常范围。早晨升高就是早晨空腹或者是早餐后血糖明显升高，可能是由于黎明现象。黎明现象是黎明的时候，有很多跟胰岛素相拮抗的激素会分泌增加，比如皮质醇就是在这个时候增加，会跟胰岛素相拮抗，会导致人的血糖升高。第二、晚上血糖低，已经发生了低血糖。针对患者个人来说，人体内有一种保护机制，就是不让发生低血糖，会产生糖异生的作用来让血糖升高，反跳性引起血糖升高的情况叫苏木杰现象。晚上血糖低，而早晨高的现象，有可能是苏木杰现象或者黎明现象。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/07收听(34310)
血压早上高下午正常的主要原因，是早上交感神经过度兴奋，可以引起早上血压高。而下午交感神经没有很... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(37327)
血压早上高下午正常的主要原因，是早上交感神经过度兴奋，可以引起早上血压高。而下午交感神经没有很...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(37327)
"晚上出现血压升高，常见于以下原因：1、高血压患者出现血压昼夜节律的改变，从而导致血压在白天不高，而在晚上升高的情况；2、存在一些诱发血压升高的诱因，如过多的吸烟、饮酒，喝浓茶、咖啡以及夜间熬夜等；3、高血压患者服用了短效的降血压药物，由于药效持续的时间短，导致不能有效控制晚上的血压升高。对于晚上出现血压升高的人，要及时查明血压升高的原因，针对不同的情况进行处理，及时使血压得到有效的控制。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(57070)
中午体温比早晨略高0.3-0.5℃，通常情况下人体的体温，在清晨清醒安静且空腹的时候偏低，而在中午的时候由于基础代谢率增加，产热增加，因此体温偏高。但是正常人24小时之内体温波动不会超过0.5℃，同时人体的体温会通过产热和散热的过程达到平衡。此外，人体的体温会受下丘脑体温调节中枢进行调控。体温过高或者过低对身体都会造成不利影响，因此如果体温出现异常，建议及时到医院就医，根据病因给予对症治疗，体温会逐渐恢复到正常水平。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/10收听(97616)
北京医院 张妮
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武汉大学人民医院 周恒
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中日医院 范书英
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河南省胸科医院 李莉
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