为什么同房时有腥臭味_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

为什么同房时有腥臭味

2023-03-19 10:06播放 :

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视频内容

女性在同房时出现腥臭味，提示存在阴道炎，尤其细菌性阴道病，但也可能与宫颈病变等其他疾病相关，需作出鉴别并进行处理。同房时出现腥臭味的常见原因是细菌性阴道病，属于较常见的阴道炎类型，由阴道内厌氧菌感染引起，患者会表现为白带增多且呈腥臭味。而在使用肥皂等碱性物质冲洗后，腥臭味更加明显，通过白带分泌物检测观察到线索细胞即可明确诊断。对于细菌性阴道病，患者通常需外用甲硝唑栓或外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片进行抗厌氧菌治疗。

除细菌性阴道病外，分泌物存在异味也可见于宫颈病变，需进行宫颈TCT及HPV检查，以排除宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌。宫颈病变常存在较多渗出，若继发厌氧菌感染，即可表现为分泌物存在异味。

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"同房的时候，如果有腥臭味，最常见原因是女性本身阴道患有细菌性阴道病，引起分泌物腥臭味，表现为白带增多，建议最好做白带常规的化验，然后根据结果给予治疗。如果是同房时有腥臭味，在临床上还建议排除宫颈癌的可能性，女性每1年都要做1次宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPⅤ感染，然后再给予相应的处理。"

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为什么一同房就有腥臭味

"我们正常的女性阴道内有许多细菌存在，大概有20多种细菌，包括产生过氧化氢的乳杆菌，还有一些少见的菌，比如加德纳菌、摩根菌、大肠埃希菌，以及支原体和念珠菌等等。这些细菌在一起共同生存，相互制约，相互平衡，一般并不致病。阴道的环境影响菌群，菌群也影响阴道的环境。这种平衡状态一旦被打破，或者外源性的病原体侵入的时候就会导致炎症的发生。如果在同床的时候，外生殖器在阴道里的穿插可能会引起来PH值的变化，产生过氧化氢的乳杆菌可能就不再占优势。PH值改变以后，阴道的抵抗力降低，进而会影响阴道的平衡状态，可能会出现阴道炎。阴道炎如果合并了一些特殊的感染，比如说合并了滴虫感染，或者是合并了细菌感染，可能会出现一些脓性的分泌物，这时候可以伴有一种腥臭味。这时候我们要警惕有阴道炎的发生，要去医院进行阴道分泌物的涂片，寻找致病的病原菌，然后再查一下阴道微生态的状况，再给予相应的治疗。"

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同房后有腥臭味，这种现象大多数考虑还是因为有细菌感染导致的阴道炎。有细菌性阴道炎，主要是表现白带有发黄、发绿，以及一些鱼腥臭味、骚痒等现象。可以先去医院做白带常规的检查，阴道上药治疗，可以使用一些甲硝唑类的药物，也可以男女双方同时治疗。平时要注意外阴部的清洁，每天清洗，穿一些纯棉透气的衣服，保持局部的清洁。多去户外锻炼身体，提高免疫力，减少复发。一般用药一周可以治愈，建议在下次月经干净后再用一周的药物，巩固治疗细菌性阴道炎的情况。

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同房时有异味什么原因

"同房时有异味有可能是某种阴道炎症或外阴炎症、支原体感染、宫颈糜烂、慢性宫颈炎等导致的。如果方便最好来医院做白带常规、支原体培养、宫颈防癌刮片筛查，明确诊断后，在医生指导下治疗。如果不方便来医院，也可以经验性用药，如果近期没有生育要求，可以用洁尔阴清洗，用克林霉素阴道凝胶塞阴道一周。用药期间不能同房，要穿纯棉的内裤，不要穿紧身裤。如果性生活不注意卫生，也有可能会导致同房时有异味，性生活一定要注意卫生。"

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"同房的时候有阴道出血的情况，可能是在同房的过程中阴道被损伤导致。如果男方力度比较大，有可能对阴道造成损伤，引起出血的问题出现，如果并不严重可以不进行处理，一般很快就会好。但是也有可能是炎症或者宫颈方面的疾病引起，比如宫颈炎、息肉等，所以出现阴道出血的问题之后，建议女性需要先做妇科方面的检查。如果存在宫颈炎或者息肉的问题，需要及时治疗。平时在同房的期间需要先清洗生殖器，最好能够用专用的洗液来清洗，可以避免细菌的侵入。同房之后也需要清洗，能够保证私处的清洁，避免引发炎症。另外，同房后出血要排除宫颈癌。"

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在同房的时候有疼痛感，引起的原因比较多。在进行同房的时候，如果前奏的工作没有注意好，阴道分泌的液体会比较少，盲目的同房可能会造成血管痉挛，引起疼痛。在进行同房的时候，如果女方存在一定的阴道炎症，由于阴道黏膜会存在持续性水肿的状态，就会造成疼痛。在进行同房的时候，如果过度用力，频繁的刺激，会造成局部的血管扩张、破裂，也会引起疼痛。还和体内的激素水平有一定的关系，当部分女性雌激素偏低的时候，就会造成疼痛。可以先观察，注意好外阴的卫生，如果2-3天就缓解，没有太大问题，下次月经之前同房的时候还是会存在疼痛感，要进行妇科检查。

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"和老公同房时有出血，有以下几个方面的原因：一、宫颈病变，如常见的宫颈癌前病变、宫颈癌，或宫颈炎性病变，如宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿。这种情况下，在性交接触时会发生宫颈表面病灶的血管破裂，而导致出血。二、子宫内膜病变，常见的如子宫内膜增生、子宫内膜息肉等，由于子宫内膜厚度异常，性生活时在性兴奋发生时，子宫会收缩而导致子宫内膜的挤压、脱落，表现为同房后出血。三、内分泌失调，也就是排卵不好，如果本身因为排卵异常、内分泌失调而导致自身的异常子宫出血现象，可能会在同房时加剧，表现为同房时出血。所以，与老公同房时出血要从上述三个方面去找原因，然后再加以治疗。"

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"女性在和老公同房的时候，如果有出血现象，称为是接触性出血，是女性生殖器官常见的症状。出血有可能来自于外阴、阴道、子宫颈以及子宫内膜等等，是非经期出血，也算是异常出血。导致女性同房出血的原因，最常见的就是宫颈息肉、宫颈炎症，是由于宫颈管黏膜局部增生及表面被覆一层柱状上皮，有丰富的微血管，触碰的时候容易出血。另外，黏膜下子宫肌瘤，是突出于子宫颈的黏膜下子宫肌瘤。由于黏膜表面容易发生溃疡和感染，所以在同房的时候也容易出现出血现象。如果在同房的时候动作比较大，比较粗暴，容易造成女性阴道黏膜的损伤，也会出现出血现象。所以针对异常的阴道出血，应该注意观察出血的量、出血时间、持续时间以及出血的颜色，有没有伴随其他的症状，一定要及时去医院检查，切不可掉以轻心，耽误治疗最佳时机。"

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"患者在同房时出现白色泡沫的原因如下：1、妇科炎症引发，比如阴道炎，由于细菌性或滴虫性阴道炎引发，需要立即到医院进行诊治；2、也可能是由于女性正常的表现，女性在同房时可能会很兴奋，身体会分泌出润滑液，有些人的润滑液就是呈泡沫状；3、其他病因可能考虑为是由于盆腔炎、子宫肌瘤引发，在分泌出白色泡沫状的液体外会出现阴道瘙痒、白带有异味。身体出现妇科炎症，需要到医院进行排查，查明病因后再进行合理的治疗，平时应当保持干净卫生的性生活。"

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"在性生活的过程中，个人的感觉都是不一样的，如果爱液分泌的过多，就有可能出现像排尿一样的感觉。只要没有其他的不适感，就不必过于的关注。性生活成功与否，主要看夫妻双方的性满意度，只要夫妻双方是性满足的，那么就是健康的，不必过于的焦虑。如果怀疑自身存在相关疾病，建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。如果存在勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等，可以进行相应的心理治疗、行为治疗、药物治疗以及手术处理等。"

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同房时有放屁的声音怎么回事

同房的时候，女性阴道出现放屁的声音，有可能是女性阴道松弛，同房时引起阴道收缩，气体不由自主的排出发出的声音；也可能是同房时阴道内有大量的分泌物，当同房时相当于活塞来回运动而产生的声音，这种现象是正常的不用担心。如果是经产妇出现阴道松弛的现象，建议平时多做提肛运动和阴道收缩运动，有利于改善症状，但是这种运动需要长期坚持才有效果，一定要坚持每天做。要采取健康的生活方式，养成有规律的作息习惯，饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果，以及含蛋白质丰富的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，有利于身体健康，要保持阴部清洁、干燥，要注意性卫生，阴部可用温水清洗。

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同房时有白色豆腐渣怎么办

"性生活时有白色豆渣样分泌物流出，考虑有霉菌性阴道炎。阴道可以外用达克宁栓，还可以口服伊曲康唑（一般是一天两次，一次1一片，连服三天）。因为霉菌性阴道炎容易反复发生，尤其是在月经干净之后可以症状重复，建议在月经干净后，再次口服伊曲康唑胶囊以巩固疗效。平时生活过程当中要注意保持外阴清洁，及时更换内衣，而且建议穿纯棉、透气的衣物，少穿化纤或者是紧身的衣服。还有少食辛辣、刺激的食物，多吃清淡饮食为主，保持大便通畅。另外适当的口服酸奶，改善肠道菌群，对霉菌性阴道炎的复发也有帮助。"

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同房时有排便感正常吗

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"女性同房过程中有乳白色像酸奶状液体流出，如果不是太多是正常白带，属于正常生理现象，不需要特殊处理。同房过程中本身女性阴道内分泌物会增多，如果阴道流出分泌物比较多且比较黏稠像酸奶一样，呈现块状，不是正常现象，患有阴道炎或者宫颈炎。建议暂时禁止同房，可以去医院妇科就诊，配合医生做妇科检查和白带常规检查，确诊是哪种病菌感染引起的阴道炎或者宫颈炎，确诊后配合医生积极治疗。霉菌性阴道炎可以在医生指导下使用碱性溶液清洗外阴和阴道后，阴道塞达克宁栓剂等药物治疗，宫颈炎可以根据情况选择药物或者物理方法对症治疗。"

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