上海交通大学医学院附属第九人民医院北院
妇产科
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子宫肌瘤生长快不一定是恶性,女性子宫肌瘤发生率很高,在国内统计约为30%以上,但绝大多数不需要处理,定期随访即可。子宫肌瘤平均生长速度是1.2 cm/年,绝经之后子宫肌瘤,绝大多数是雌激素依赖性的良性肿瘤,正常情况下是静止或逐渐萎缩,如果绝经后子宫肌瘤迅速增大,这种需要关注,建议需要手术切除。妊娠期子宫血供丰富,子宫肌瘤可以迅速增大,这种情况只需要随访,防止子宫肌瘤在孕期发生红色变性,引起的妊娠并发症即可。
对于子宫肌瘤恶变目前没有十分有效的办法,但是对于子宫肌瘤迅速增大的情况,要进行关注。如果肌瘤短时间增大比较明显,建议到门诊找专家进行咨询,必要时可以考虑手术。对于子宫肌瘤恶变,目前没有肿瘤的指标来监测,只能够通过核磁或乳酸脱氢酶的同工酶检测,作为初步预判。
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"子宫肌瘤是常见的女性良性肿瘤,一般子宫肌瘤好发于30-50岁的生育年龄女性,对于小于20岁以下的青春期女性很少见到子宫肌瘤。所以,考虑子宫肌瘤的发病病因与雌孕激素的性激素有一定关系。由于子宫肌瘤属于良性肿瘤,所以通常情况下就算长得快也不会是恶性的,只是由于体内激素的刺激导致子宫肌瘤生长过快而已。子宫肌瘤除非变性导致子宫肉瘤,才会考虑是已经变性成癌变,这种情况下就需要进行立即手术切除才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(93940)
子宫肌瘤生长较快不一定为恶变。子宫肌瘤99%为良性,恶变率仅有3‰-5‰,但一旦恶变,肌瘤生长... 张毅│北京医院 2023/01/22播放(59270)
子宫肌瘤生长较快不一定为恶变。子宫肌瘤99%为良性,恶变率仅有3‰-5‰,但一旦恶变,肌瘤生长...
张毅│北京医院
2023/01/22播放(59270)
子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤,并且是雌性激素依赖性肿瘤,绝大部分子宫肌瘤的生长速度比较慢。如果出现增长速度比较快的情况,与以下因素有关:1、子宫肌瘤是雌性激素依赖性肿瘤,如果经常吃含有雌性激素的食物,比如经常喝豆浆、蜂王浆,经常吃洋葱、花生酱,都有可能使子宫肌瘤增长速度加快,因为这些食物当中含有雌性激素。2、如果吃了避孕药或者含有雌性激素的药物,也会使子宫肌瘤增长速度加快。3、如果子宫肌瘤增长速度加快,还可能是癌变的情况,建议做进一步的检查。如果有癌变,及时行手术治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/03收听(15832)
"子宫肌瘤长得快慢因人而异,大部分女性肌瘤长得并不快,一般1-2年才可以长1cm,但有时激流增长较快,甚至需要除外恶性变。一般来说半年之内肌瘤增长超过6cm,称为肌瘤增长过快,这种情况是可疑恶性变的表现,是手术治疗指征,子宫肌瘤恶性变实际是非常罕见,但是对于增长过快的肌瘤,尤其是B超提示肌瘤内部回声不均质、边界不清、血运丰富,需要除外恶性变,是肌瘤的手术治疗指征之一。对于不要求保留生育能力者,一般要行全子宫切除术,保留肌瘤外壁的完整性,以免恶性细胞扩散。对于要求保留生育能力者,可以实行子宫肌瘤剔除术,尽量将肌瘤完整,提出尽量要行开腹手术,不要行腔镜手术,腔镜手术有时会造成恶性细胞的广泛播散,剔除之后如果是恶性,需要进一步行子宫切除。"
赵晓东│北京医院
2020/09/17收听(15582)
如果发现声带息肉3年,通常不考虑是恶性肿瘤。恶性肿瘤通常生长较快,声带的恶性肿瘤通常是喉癌,如... 谭杰│北京大学人民医院 2023/04/06播放(44997)
如果发现声带息肉3年,通常不考虑是恶性肿瘤。恶性肿瘤通常生长较快,声带的恶性肿瘤通常是喉癌,如...
谭杰│北京大学人民医院
2023/04/06播放(44997)
"声带息肉三年,有可能导致局部恶变,声带息肉在临床上比较常见,主要是由于患者长时间说话、过度劳累、大声嘶喊以及胃酸反流后刺激局部所引起的声带异常新生物。该病经常好发于歌唱家、教师,会导致患者出现持续的渐进性声音嘶哑,同时还会伴随说话无力。当息肉持续增大后,则会导致患者出现呼吸困难或者吞咽困难。长时间声带息肉发作,且没有进行手术的患者,息肉局部反复摩擦后,会导致出现破裂、增生,严重时会导致局部恶变,所以一旦发现声带息肉,则必须要进行治疗。早期的治疗可以口服金嗓子散结丸,同时少说话,配合雾化吸入效果良好。如果保守治疗无效,则需要进行支撑喉镜下声带息肉摘除治疗,就可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/19收听(75796)
首先先纠正子宫肌瘤是育龄期女性常见的良性肿瘤,所以子宫肌瘤没有恶性。子宫的肿瘤分良性和恶性,良... 张秀卿│太原市妇幼保健院 2023/09/20播放(92010)
首先先纠正子宫肌瘤是育龄期女性常见的良性肿瘤,所以子宫肌瘤没有恶性。子宫的肿瘤分良性和恶性,良...
张秀卿│太原市妇幼保健院
2023/09/20播放(92010)
子宫肌瘤恶变率较低,恶性子宫肌瘤称为子宫肉瘤,子宫肌瘤恶变是子宫肉瘤的其中一类,其它几类子宫肉... 荣春红│中日友好医院 2023/03/07播放(78980)
子宫肌瘤恶变率较低,恶性子宫肌瘤称为子宫肉瘤,子宫肌瘤恶变是子宫肉瘤的其中一类,其它几类子宫肉...
荣春红│中日友好医院
2023/03/07播放(78980)
首先恶性子宫肌瘤的叫法不确切,因为子宫肌瘤是良性疾病会有恶性变行为,但发生率很低。发生恶性变子宫肌瘤叫做子宫肉瘤,子宫肉瘤基本都是原发,继发于子宫肌瘤恶变很少,子宫肉瘤的特点是没有特异症状和体征、术前诊断很困难、恶性度高、容易远处转移、术后复发率高、放化疗不很敏感,所以预后比较差。子宫肉瘤治疗以手术为主,在疾病的早期基本手术方式子宫加双附件切除,有的还要切除局部淋巴结。根据具体的病理类型,有的需要在术后补充放化疗来提高疗效,在晚期是采用手术、放疗、化疗综合治疗方法。在有些病理类型如子宫内膜间质肉瘤,由于是性激素依赖性肿瘤,如果病理检查孕激素受体阳性,还可以使用大剂量孕激素来治疗。
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/20收听(96430)
"恶性子宫肌瘤患者,早期患者多数经过彻底切除肿瘤并进行综合治疗,一般可以达到长期生存,并不影响生命。中晚期患者应结合具体情况判断。恶性子宫肌瘤的患者能存活的时间取决于女性的年龄、子宫内膜的实际情况、子宫内膜肌瘤的临床类型、是否有转移、合并症、并发症以及平素的身体素质都有一定的关系。所以发现恶性子宫肌瘤后会做全子宫切除,并进行病理学的检查,根据病理学的检查需要进一步的辅助治疗,以最大的限度挽救患者的生命。通过综合性的治疗,一般的女性可以达到长期生存的目标。恶性子宫肌瘤患者的饮食宜清淡,避免食用羊肉、虾、蟹等发物及桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品,可多食瘦肉、鸡肉、蔬菜、水果等。并且要积极配合医生进行治疗,术后要保持大便通畅,半年内避免重体力劳动。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(21296)
"子宫肌瘤是一个常见的妇科肿瘤,属于占位性病变,但是子宫肌瘤都是良性的,而且生长比较缓慢,通常不会有恶变的可能性。子宫肌瘤小不用做特殊的治疗,定期体检复查,做超声看一下就可以的。如果子宫肌瘤个体有超过五公分的,或者已经引起了经血量增加,经期延长,长此以往已经造成患者贫血,严重影响生活状态和生活质量的话,这个时候就是手术的适应症。建议选择手术治疗,具体手术方式要根据检查结果与手术医生沟通,共同商定手术计划。通常手术切除这个子宫肌瘤。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/19收听(69322)
"子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤,但是在临床上仍然有大约1%左右的病人会发生恶性变的可能。所以一旦发生子宫肌瘤恶性变,建议尽快手术治疗,并且需要切除子宫和双侧附件,以及切除盆腔的淋巴结。另外术后要给予化疗,且术后一定要定期复查。因为恶性肿瘤可以通过血液以及淋巴转移,所以术后一定要重视复查,如果发现异常情况,及时给予处理。另外,患有子宫肌瘤的病人也一定要定期检查。虽然其在临床上恶性变的程度非常低,但是不能大意,建议每半年都需要做一次B超检查。"
2018/12/01收听(44698)
子宫肌瘤没有恶性的,临床说的子宫肌瘤都是良性的。子宫的恶性肿瘤,我们叫子宫肉瘤,子宫肉瘤十分罕... 潘凌亚│北京协和医院 2023/09/01播放(62824)
子宫肌瘤没有恶性的,临床说的子宫肌瘤都是良性的。子宫的恶性肿瘤,我们叫子宫肉瘤,子宫肉瘤十分罕...
潘凌亚│北京协和医院
2023/09/01播放(62824)
"子宫肌瘤有恶性的,但是非常少。子宫肌瘤是生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤,发病率大概在20%-30%左右。子宫肌瘤绝大部分都是良性的,恶变率大概在0.5%左右,所以子宫肌瘤恶变率非常低。当子宫肌瘤出现恶变的时候,体积生长的比较快,在短期内瘤体就会长的很大,患者就可能会出现腹胀、腹痛,可能自己在下腹部会摸到肿块。做B超时,也会发现肿瘤血流信号很丰富,肿瘤的中间可能还会伴有坏死。当患有子宫肌瘤的时候,应当要定期地进行妇科检查,至少半年到一年做一次B超。如果肿瘤生长的速度比较快,就要怀疑是否有变化,应该进行积极的处理。"
关铮│济南青华医院
2020/04/07收听(18702)
恶性子宫肌瘤就是临床上讲的子宫平滑肌肉瘤,就是肉瘤,这个肿瘤它是一个侵袭性很强的肿瘤很早就容易... 吕旺桂│郴州市第一人民医院 2023/08/14播放(64318)
恶性子宫肌瘤就是临床上讲的子宫平滑肌肉瘤,就是肉瘤,这个肿瘤它是一个侵袭性很强的肿瘤很早就容易...
吕旺桂│郴州市第一人民医院
2023/08/14播放(64318)
"子宫肌瘤恶性症状表现有很多,主要有以下几点:1、患上恶性子宫肌瘤后,可能会导致子宫肌瘤突然间增大,同时腹部会出现包块。2、子宫肌瘤会对周围组织和器官造成一定的压迫,出现排便或排尿困难等各种症状表现。3、部分患者出现恶性子宫肌瘤后,还可能会导致月经延长、经血量增加,而且还可能会引发大出血的症状表现。4、恶性子宫肌瘤患上后还可能会出现腰酸背痛、肚子发胀、全身不适、腹部疼痛等各种明显的表现。建议及时去医院进行检查就医,同时还可能会伴有其他的并发症出现,因此一定要注意了解自己的身体症状,多注意休息避免过度劳累。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/15收听(28656)
恶性子宫肌瘤就是子宫肉瘤,可以是由子宫肌瘤恶变而成,也可以是原发的子宫肉瘤。既然是恶性肿瘤,肯定是以手术治疗为主,手术尽量切除干净肿瘤,所以术前要充分了解肿瘤的浸润范围、肿瘤的期别以及病理性质,以决定手术方案以及术后的辅助治疗方案。手术治疗通常是以全子宫和双附件切除为主,要把双侧卵巢和双侧输卵管都要切除。如果肿瘤转移到其他组织,也需要进一步切除。关于淋巴结是否切除,不同的肉瘤是不一样的。但不论何种肉瘤,复发率都非常的高,所以术后都要进行辅助治疗。通常辅助治疗是以放疗为主,同时加上化疗一起,进行全身的综合治疗。对于个别的子宫肉瘤,如果激素受体阳性,也可以考虑用孕激素治疗。无论任何治疗方式,对于子宫肉瘤来说都没有很好的治疗方案,术后和辅助治疗的复发率大概50%左右,对于子宫肉瘤的患者,目前还没有非常好的治疗方案可以提高患者的生存年限。
梁静│中日友好医院
2020/03/09收听(38904)
子宫肌瘤有恶性的。子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,99%以上属于良性的,主要由子宫平滑肌... 胡春兰│郴州市第一人民医院 2023/05/11播放(71452)
子宫肌瘤有恶性的。子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,99%以上属于良性的,主要由子宫平滑肌...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2023/05/11播放(71452)
"子宫肌瘤在临床上绝大部分都是良性肿瘤,有1%-1.39%的病人会发生恶性变。一旦发现子宫肌瘤发生恶性变的情况下,临床上尽快给予手术治疗,并且根据恶性变的程度、是否转移,术后再给予相应的化疗。如果发现子宫肌瘤,一定要定期复查,了解肌瘤的大小、生长速度。如果发现肌瘤生长速度加快,临床上一定要先排除恶性变的可能,发现恶性变,及时给予手术治疗。所以对于子宫肌瘤的病人,一定不可以轻视,虽然是良性肿瘤,但是有可能发生恶性变,要给予足够的重视。"
2019/01/15收听(35004)
"子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-50岁的妇女。子宫肌瘤的发病原因目前仍然不是很清楚,因为子宫肌瘤好发于育龄妇女,青春期前少见,绝经后肌瘤萎缩或者消退,这提示肌瘤的发生、发展可能与女性性激素有关。子宫肌瘤是良性肿瘤,但也有恶变的可能,发生恶变的则称之为子宫肌瘤肉瘤样变,临床上很少见,有研究资料表明其发生率仅为0.4%-0.8%,多见于年龄比较大的妇女。在日常生活中要注意以下情况:1、定期复查显示子宫肌瘤生长比较快。2、B超检查提示瘤体回声不均匀,瘤体及周边血流信号丰富。3、绝经后瘤体不但不萎缩,反而继续生长,以上这些情况就要警惕恶变的可能。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/01/22收听(68190)
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