3岁的宝宝摔到后脑勺以后，要想确定宝宝有没有事，这时候要看宝宝的局部表现和全身的表现，及精神反应状态，可以进行如下处理：

1、宝宝在受到外伤以后，要看宝宝受到伤害的后脑勺枕部是否有明显的肿胀或者血肿，如果有，可以采用冰敷压迫的方式减少肿胀、减少局部渗血；

2、在冰敷压迫期间，要严密观察宝宝的精神反应状态以及一般情况，看宝宝是否有出现恶心、呕吐、烦躁不安，或者是不吃、不喝、不玩、明显的嗜睡现象。如果出现这种情况，一定要及时到医院进行检查，必要时可以做头部CT或磁共振，以明确病变的颅内是否有出血，颅骨有无骨折，或者是骨折轻重、出血多少。如果骨折轻、出血量少，可以暂时观察；如果骨折重、出血多，可能还需要急诊进行手术处理；

3、在观察期间，如果到后期局部肿胀血肿没有吸收，2-3周以后仍然没有吸收，也可以采用热敷或穿刺的方式进行处理。热敷主要促进软组织肿胀消退、毛细血管扩张、加速局部废物代谢，以促进局部血肿吸收。如果是单纯血肿，可以采用穿刺的方式，穿刺完毕以后局部加压包扎即可。如果只是等待观察，这种血肿后期可能会机化，机化以后甚至骨化，也会影响宝宝的外观。

所以3岁宝宝摔到后脑勺以后，要观察局部情况以及精神反应状态。早期可以血肿压迫、冰敷，中期观察精神反应，后期就是血肿，可以采用穿刺或热敷的方式来进行对症处理。