脑溢血半年后仍然手脚麻木怎么治疗

白璇
副主任医师

辽宁省人民医院

神经内科

脑溢血半年后仍然手脚麻木怎么治疗

2024-04-28 18:30播放 :

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视频内容

脑溢血3-6个月之后患者仍有手脚麻木的情况，属于脑溢血和脑卒中的后遗症，可以进行治疗，如针灸、按摩、推拿等物理治疗方法，可以缓解上述症状。

同时也可以给患者服用B族维生素，如维生素B₁、维生素B₆、维生素B₁₂或甲钴胺、腺苷钴胺等药物来营养神经，缓解周围神经手脚麻木的症状。

如果以上药物都服用以后还没有缓解，患者如果觉得特别影响生活质量，则还可以服用一些抗焦虑和抑郁的药物，也有治疗麻木和疼痛的作用，服用之后会让症状有所减轻。

如果服用这些药物之后症状仍然很严重，不能得到有效缓解，建议在医院再进行正规和系统的治疗。

手脚麻木的治疗

根据手脚麻木的不同原因有不同的治疗方法，具体原因以及治疗方式如下：
1、代谢性疾病：如...

母艳蕾│北京医院

2023/11/08播放(86256)

手脚麻木怎么治疗

"手脚麻木的治疗，首先要寻找手脚麻木的原因。首先脑血管的问题，大部分有高血压的中老年人，脑血管如果有问题，有可能会出现手脚麻木。这种情况主要是脑血管病导致局部的脑缺血，出现了手脚麻木的感觉。所以治疗主要是抗血小板聚集，他汀调脂扩张脑血管，改善供血，这样才能够起到治疗作用。另一种情况就是颈椎病，颈椎病是颈椎突出压迫椎管导致神经受压，出现手脚的麻木。这种治疗需要到脊柱外科就诊，明确诊断，如果椎管受压严重，神经受压严重，需要手术治疗，才能从根本上解决手脚麻木的症状。如果椎管狭窄不是太严重，保守治疗可以采用颈椎托来缓解症状。"

语音时长01:15''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(80422)

手脚麻木怎么治疗

"手脚麻木是主观感觉症状，针对手脚麻木的治疗，分为两种情况：一种是对症治疗；另一种是对因治疗，而对因治疗是手脚麻木治疗的根本。对症治疗这一方面，因为所有的手脚麻木都是与感觉神经损伤有关，因此临床上可以吃神经营养药物，如维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺等，针对病因治疗，是取得良好疗效的关键。手脚麻木可能与多种疾病有关，如周围神经的血液循环障碍、营养代谢障碍、周围神经的感染、炎症、中毒、外伤以及压迫等，需要针对引起手脚麻木的原因进行治疗，需要到医院神经内科就诊，在医生的指导下确定引起手脚麻木的病因，并进行对因治疗，同时还可以配合对症治疗。"

语音时长01:24''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/19收听(50988)

手脚麻木治疗

很多疾病可以导致手脚麻木，需要根据病因进行治疗，比如脊髓型的颈椎病，主要是由于病变组织从前方压迫脊髓导致的，常常表现为四肢无力、手足以及下肢麻木、握物不牢、写字以及持物不准或者行走不稳、脚下踩棉花样的感觉。治疗上需要卧床休息2-4周，可以应用颈围制动，但不适宜推拿按摩，疼痛比较严重时可以服用止痛药、肌松药，必要时也可考虑封闭治疗，对于症状比较严重，保守治疗无效的患者，考虑手术治疗。末梢神经炎可以导致四肢手足出现手套样、袜套样、越往末梢越重的感觉障碍，给予神经营养药，如弥可保等。脑血管病，如脑出血、脑梗死可以引起一侧偏身手足的麻木，重点治疗脑血管病的原发病。

语音时长01:22''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/05/17收听(35758)

手脚麻木如何治疗

手脚麻木如何治疗，针对病因及时治疗。中枢性原因，常见于腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作、急性脑梗死，可以改善血液循环药物进行治疗，抗血小板聚集、降低血脂、营养神经治疗。周围性原因，如糖尿病性周围神经病，药物性末梢神经炎，可以改善血液循环药物、营养神经治疗。颈椎病导致肢体麻木，主要是由于颈椎间盘突出压迫神经根导致，可以做牵引及针灸、按摩治疗。无论是中枢性原因还是周围性原因，都要服用甲钴胺、维生素B1、天麻丸或大活络丹等药物治疗观察。病情严重者，可以肌肉注射鼠神经生长因子或静脉点滴弥可保等营养神经。

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/08收听(83726)

02:08

手脚麻木怎么治疗

临床上有较多疾病可以导致手脚麻木，需要根据病因对疾病进行治疗，具体如下：

1、脊髓...

赵晓东│北京中医药大学东直门医院

2023/11/30播放(87062)

为什么手脚经常麻木

如果是一侧的手脚麻木，并伴有手脚的力量减退，要警惕有没有脑血管病，如脑梗死需要进一步查头颅CT或者头颅的核磁共振，以发现有无脑内的梗死病灶。如果是四肢远端的肢体麻木感，要注意有没有末梢神经炎。末梢神经炎常见的原因是由于糖尿病的周围神经病变、长期的饮酒以及因为药物副作用所导致，需要应用B族维生素进行营养神经的治疗，并针对病因进行治疗。如果是晨起后出现上肢的麻木感，需要注意有没有颈椎疾病。颈椎病导致的椎间盘突出，压迫神经根可以出现手脚麻木感，这时需要查颈椎的放射线片或者核磁共振以进一步诊断。以上症状需要结合相关的影像学检查进一步确诊，进行有针对性的治疗。

语音时长01:12''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/05/01收听(52370)

突然手脚麻木因为什么

"突然的手脚麻木考虑是脑血管疾病，一般脑血管疾病都是突然的起病，发病比较急，对于脑血管疾病引起的手脚麻木，临床上以缺血性脑血管疾病多见，一般可以查头部CT或者是核磁检查确诊。对于脑血管疾病引起的手脚麻木，多以偏身的手脚麻木为主，严重的时候会出现这种四肢的手脚麻木，一般考虑为脑干的病变。经过查头部CT和核磁，确诊为缺血性脑血管疾病，建议给予病人积极的对症治疗，同时可以抗血小板聚集，也可以根据血液的结果选择抗凝的治疗，配合着改善循环、活血化瘀、清除氧自由基、脑保护的药物治疗。经过积极的治疗，临床上很多患者这种手脚的麻木可以得到恢复，临床上有一部分的患者也可以留有后遗症，如果手脚麻木留有后遗症，平时建议口服一些营养神经的药物，比如说甲钴胺，也可以配合着中医的针灸治疗。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/12收听(40760)

为什么手脚会麻木

手脚出现麻木是一种感觉障碍，临床上可以由多种原因所引起。如果患者为中老年人，有可能是动脉粥样硬化的一种表现，一般情况下多数患者可能会有高血脂、糖尿病和高血压。如果动脉粥样硬化时，一般管腔狭窄，管壁僵硬，血管弹性较差，容易引起末梢血液循环障碍，可能会引起末梢神经营养不良，患者可以出现麻木、疼痛。如果长期大量饮酒，患者也可能会出现上述症状。对于长期糖尿病血糖控制欠佳时，可以引起末梢神经炎，末梢神经炎的患者主要表现为麻木、疼痛。如果患者症状严重时可给予神经营养治疗，临床上常用的药物包括维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。同时要戒烟、忌酒，积极控制患者的血脂、血糖和血压。

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/16收听(64856)

01:48

脑梗手脚麻木怎么治疗

脑梗导致的手脚麻木，需先积极治疗脑梗，在时间窗内，可早期给予溶栓、取栓治疗，4.5小时内可使用...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/08/27播放(91924)

01:43

治疗手脚麻木的药

治疗手脚麻木的常见药物如下：

1、营养周围神经药物：比如甲钴胺、维生素B_...

冯莉│中南大学湘雅医院

2023/12/25播放(55264)

手脚麻木的治疗方法

手脚麻木首先要明确病因，病因不同治疗方法也有所区别。手脚麻木的常见原因有以下几个：第一、周围神经炎，常见于营养不良、贫血、糖尿病、血管硬化、药物或者重金属中毒、格林-巴利综合征等。营养不良、贫血患者主要是补充营养、抗贫血治疗；糖尿病主要是控制血糖，血管硬化主要是抗栓、调脂；药物或者重金属中毒首先要停药或者离开重金属环境。格林-巴利综合征急性期主要是免疫球蛋白的应用，同时可以肌注维生素B1、维生素B12等营养神经治疗。第二、颈椎和脊髓疾病，颈椎病或者脊髓肿瘤等压迫脊髓，可以导致手脚麻木，颈椎病可以牵引理疗，严重的手术治疗，脊髓肿瘤主要是手术解除压迫。

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(35996)

颈椎病手脚麻木怎么治疗

"颈椎病出现手脚麻木，可能是较为严重的脊髓型或者神经根型颈椎病，因为突出的椎间盘对颈部脊髓，或者局部神经根造成严重压迫。可以通过颈部磁共振检查准确判断病情，对于不是很严重的压迫，可以先尝试药物保守治疗。可以选择甘露醇及地塞米松等药物减轻局部神经根水肿。可以选择丹参片、三七片等药物活血化瘀治疗。另外，就是甲钴胺等营养神经药物治疗，颈部的地方还可以使用活血止痛膏治疗。平时注意保养，尽量避免长期使用手机、玩电脑，或者读书、看报等。如果是严重的压迫，单纯药物治疗效果一般比较差，身体允许的情况下，可以考虑手术彻底减压，然后局部植骨内固定融合等治疗。"

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(82782)

手脚麻木怎样治疗

"出现手脚发麻可见于多种原因引起，建议先做检查，明确具体病因，然后再确定相应治疗方案。出现手脚发麻，可能是由于末梢神经炎引起的，如糖尿病引起的末梢神经病变，这种情况需要选择二甲双胍等降糖的药物，或是应用胰岛素，控制血糖的稳定，可以使用一些改善微循环的药物来治疗，同时需要应用维生素B1和B12等药物来营养神经。手脚麻木也可以是由于脑梗塞引起，多有高血压等基础疾病，可以通过头部的CT检查明确，一般可以使用阿司匹林抗血小板聚集治疗，同时可以选择血塞通等活血通络的药物。"

语音时长01:12''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/06/29收听(80212)

02:08

治疗手脚麻木的药品

治疗手脚麻木需要依据病因选择药物，具体如下：

1、糖尿病：若患者由于糖尿病导致周围...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/02/11播放(72076)

01:43

化疗引起的手脚麻木怎么治疗

化疗引起的手脚麻木，一方面可以使用营养神经的药物，另一方面也要注意生活的护理，可以使用中医中药...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/29播放(44043)

治疗手脚麻木的中成药

"治疗手足麻木的中成药如下：1、天麻丸：用于风湿痹阻、肝肾不足所致的痹病，症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。2、人参再造丸：具有益气养血、祛风化痰、活血通络的功效，用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。3、活络丸：具有祛风、舒筋、活络、除湿的作用，用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木、筋脉拘挛、中风瘫痪、口眼歪斜、半身不遂、言语不清。4、愈风丹：具有祛风散寒、活血止痛的作用，用于半身不遂、腰腿疼痛、手足麻木、偏正头疼、风湿痹痛。"

语音时长01:27''

黄秋贤│哈尔滨市第一医院

2021/06/20收听(64662)

脑出血手脚麻木怎么治疗

"脑出血患者手脚麻木，要遵循脑出血急性期的治疗方式。如果出血量少可以通过内科保守的方式进行治疗，在急性期患者要绝对卧床，给予营养支持，严格的脱水、降颅压，严格控制血压，防止继续出血，同时要给予促进神经功能康复的治疗。临床上通过静点甘露醇或者甘油果糖来脱水、降颅压，使用降压药物减轻血压，还要给予依达拉奉等药物促进神经功能恢复。如果患者通过内科保守治疗出血逐渐的吸收，症状好转，后期遗留麻木的问题需要通过康复的手段进行康复。后期可以做肢体功能的恢复训练、中医针灸改善手脚麻木的症状。如果脑出血的患者出血量比较大，应该选择手术的方式来清除血肿。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/15收听(95210)

01:56

2型糖尿病手脚麻木怎么治疗

如果

邓玉杰│青岛大学附属医院

2024/01/26播放(28910)

治疗手脚麻木的药品

"治疗手脚麻木的药品主要分以下几大类：1、对于各种原因引起的周围神经损伤，如糖尿病、周围神经病以及酒精中毒引起的周围神经病，应当对血糖进行有效调控，可以戒酒，同时在医生的医嘱之下，应用于神经营养药物，如甲钴胺，营养神经治疗。2、治疗手脚麻木的药物，是由于脑血管病引起的手脚麻木，应当对于脑血管病的病因进行有效控制，对于高血压、糖尿病、高脂血症等进行有效的调控，同时给予抗凝、抗血小板药物的治疗。3、由于其他的原因，如神经根病或者腰椎间盘突出，引起手脚麻木的症状，应当针对病因予以治疗。"

语音时长01:19''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/15收听(68386)

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