首都医科大学附属北京地坛医院
产科
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附件炎是盆腔炎的一种类型，目前在盆腔炎的治疗上要考虑是慢性盆腔炎还是急性盆腔炎。如果是慢性盆腔炎，迁延不愈，患者出现不适的情况，可以考虑应用中成药，比如活血化瘀的药物。临床上常用裸花紫珠分散片、妇科千金胶囊、复方银花片，效果较好。还可以考虑进行物理治疗，局部热疗或者光疗，均有利于改善盆腔的炎症；
如果盆腔炎急性发作，合并明显的发热、盆腔压痛、血象增高，则需要应用抗生素进行治疗。抗生素的用药原则为足量、足疗程，这样才能较好的避免盆腔炎反复发作。
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附件炎在急性期的时候一定要按照医生的医嘱，足量、足疗程的应用正确的抗感染的相关药物。而当急性的附件炎没有完全治愈，转变成慢性附件炎的时候，当进行妇科手术的时候，会发现附件区的位置有盆腔粘连。而且可能会伴随附件区的器官或者组织出现水肿，一旦形成了这样的粘连，单独的靠口服或者静脉用的一些药物没有办法完全松解粘连。因此非常强调在出现第一次盆腔炎或者附件炎的时候，一定要按照医生的医嘱进行规范治疗，而不能擅自停药，避免由急性期转变成慢性期，这样就会变成以后反复发作，比较难治愈。
程娇影│中日友好医院
2020/04/22收听(80520)
"患有附件炎，最常见的是输卵管炎，需要在医生指导下及时给予抗炎治疗。如果有积液也可以抽取积液，做细菌培养和药物敏感试验，根据结果选择敏感抗生素治疗，同时也可以做理疗或者中医、中药治疗，促进炎症吸收。经过治疗一个疗程，患者自觉症状缓解，然后重新看医生做复查。如果炎症还未缓解，可以进行下一个疗程的治疗，经过积极治疗以后应该可以明显缓解，但是慢性炎症不能治愈。因此，平时注意局部卫生，尤其是经期和性生活卫生，避免不洁性行为，减少感染率，积极锻炼身体，增加身体免疫功能，可以减少附件炎的发生。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(37745)
"附件炎的治疗主要为抗生素药物治疗，必要的时候手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底的治愈。抗生素的治疗原则是经验性、广谱、及时和个体化，初始治疗往往根据病史、临床表现以及当地的流行病学推断病原体，给予经验性的抗生素治疗。由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染，需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性和革兰阳性之分，故抗生素的选择应涵盖以上病原体，选择广谱抗生素或者联合用药。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(84486)
"附件炎症是指包括卵巢、输卵管、子宫韧带的炎症，附件炎症常常会引起患侧下腹部疼痛，并且由于慢性炎症会导致输卵管粘连而引起不孕或者由于卵巢本身的炎症而影响月经，造成月经不规律的现象。对于附件炎症要积极给予治疗，建议最好口服中成药进行治疗，比如可以吃金刚藤颗粒或者妇炎净胶囊，同时可以做下腹部物理治疗，通过改善局部的血液循环，促进新陈代谢，有利于炎症的尽快吸收，达到彻底根治的目的。如果是慢性附件炎症出现急性发作的情况，建议最好静脉给予抗生素进行治疗，比如可以用广谱抗生素，联合治疗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑连续用药7天的时间，再给予复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(87803)
"附件炎、盆腔炎的患者主要是规范、及时、正规的应用抗生素药物治疗，一般选用头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素的治疗。需要注意月经期、性生活前后的卫生，对于卫生用品，特别是卫生巾一定要严把质量关，不要用劣质或者过期的卫生巾，否则容易引起盆腔炎症反复发作。禁止食用辛辣刺激性食物，要锻炼身体，增强身体的抵抗能力。适当多吃高蛋白饮食，比如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，对于盆腔炎反复发作的患者也是有帮助作用的。盆腔炎经过规范、及时的治疗大多数是可以治愈的。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/27收听(40884)
"在女性的生殖器官当中，输卵管以及卵巢被称为附件。附件炎指的就是输卵管以及卵巢的炎症。但是，输卵管、卵巢的炎症往往合并有宫旁的结缔组织的炎症以及盆腔的腹膜炎，并且在诊断的时候不容易区分。在盆腔器官的炎症中，以输卵管炎症最为常见，由于解剖部分相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎以及盆腔腹膜炎同时并存，并且相互影响。附件炎是致病的微生物侵入生殖器官后引起的输卵管和卵巢的感染性疾病，此病已婚的和未婚的女性均可以发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/02收听(99706)
"附件炎是盆腔的炎性疾病，是女性上生殖道感染的一组疾病，发病的病原体有外源性及内源性两个来源，两种病原体可单独存在，但通常为混合感染。可能是外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成的输卵管损伤之后，容易激发内源性的需氧菌和厌氧菌的感染。外源性病原体主要是性传播疾病的病原体，包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌，其他的还有支原体。内源性的病原体来自于寄生在阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌，主要的需氧菌及兼性厌氧菌，有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，70-80％的盆腔炎、盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/30收听(252)
所谓附件炎是炎性疾病，有可能跟宫腔操作、上行感染有关。宫腔操作如输卵管检查或者刮宫、人工流产以... 何方方│北京协和医院 2020/04/07播放(79372)
所谓附件炎是炎性疾病，有可能跟宫腔操作、上行感染有关。宫腔操作如输卵管检查或者刮宫、人工流产以...
何方方│北京协和医院
2020/04/07播放(79372)
盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症局限于一个部位也可累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见，也称为附件炎，常发生于性活跃期有月经的妇女。妇科检查为最低标准，实验室检查为附加标准，病理或者影像学检查为特异性标准。炎症轻重及范围大小有不同的临床表现，体征差异也较大，轻症无明显的异常的表现，仅妇科检查时发现附件区压痛，子宫两侧压痛明显。如为单纯的输卵管炎可触及增粗的输卵管，压痛明显，如为囊肿或者脓肿可触及包块，压痛明显。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(15429)
"附件炎是盆腔炎的一种表现形式，什么叫盆腔炎？一般指女性生殖器，官盆腔里边有子宫、卵巢、输卵管。当子宫、输卵管、卵巢发炎的时候统称为盆腔炎，什么是附件？通常临床上称输卵管和卵巢为附件，所以当输卵管、卵巢发炎的时候就叫附件炎。有附件炎，一般的表现形式是什么样的？盆腔炎的症状是下腹部的整个疼痛或者是隐痛，附件炎多半是下腹部的两侧出现疼痛或者隐痛。当然如果是急性盆腔炎或者是急性附件炎，会伴有下腹部两侧疼痛难忍，还会伴有全身发烧、寒战，阴道有脓性分泌物的排出，所以这种附件炎叫急性附件炎。如果附件炎急性治疗以后治疗的不彻底可以迁延成慢性附件炎，比如输卵管的积水就是一种慢性附件炎的表现。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(96021)
附件其实就是输卵管和卵巢。通常把这两个组织合在一起叫做附件，因为输卵管和卵巢左右各一个，就是左附件和右附件。这两个地方如果发生了炎症通常就会叫附件炎。妇科大夫做盆腔检查的时候，会摁到左侧盆腔或摁到右侧盆腔，感觉到疼了就是有附件炎。仔细来分有可能是卵巢的炎症、有可能输卵管的炎症，因为在盆腔检查的时候是没法分开的所以统称为附件炎。这种炎症发生的时候，建议也是积极的进一步的治疗，对于育龄妇女，如果附件炎长期不治疗的话，有可能会造成输卵管的不通、堵塞，容易引起不孕。所以对于附件炎也建议积极治疗。
梁静│中日友好医院
2017/06/20收听(65180)
"附件炎症是属于盆腔炎的范畴之内，盆腔炎性疾病的病原体有外源性以及内源性两个来源，两种病原体可以单独存在，但是通常混合感染的，可能是外源性的衣原体或者是淋病、奈色菌等感染所导致的输卵管的损伤之后，继发内源性的需氧菌以及厌氧菌的感染。对于外源性的一些病原体主要指的是性传播的病原体，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌，还包括其它的一些支原体、生殖道支原体或者是解脲支原体等等。对于内源性的病原体主要是来源于在阴道内的一些微生物的菌群，包括需氧菌以及厌氧菌。因此在这样的一种混合感染的情况下，可以通过沿着生殖道黏膜上行蔓延。当这些病原体侵入到外阴阴道或者是阴道内的病原体，沿着子宫颈的黏膜，子宫内膜输卵管的黏膜就会逐渐蔓延到卵巢以及腹腔，这是一种非妊娠期、非产入期的盆腔炎性疾病的主要的感染途径。另外，病原体也有可能会经过外阴、阴道以及子宫颈和宫体创伤处的淋巴管，侵入到盆腔的结缔组织以及内生殖器的其它部分，感染大多数都是产褥感染或者是流产后感染，以及放置宫内节育器等感染所造成的主要的感染途径。除此之外，少数的也会由于病原体侵入了人体的其它系统，经过血液循环而感染的女性的生殖器，主要是指的是结核菌感染的主要途径，就是经过血液转移，最后就是腹腔的其它脏器感染直接蔓延到女性的内生殖器，比如阑尾炎就可以引起右侧的附件炎等等。"
2020/05/05收听(26156)
"女性内生殖器官中输卵管、卵巢被称为子宫附件，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，但输卵管卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，故盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎也统称为附件炎。在盆腔器官炎症中以输卵管炎最常见，解剖部位相互邻近，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(51896)
附件是指输卵管和卵巢，附件炎是女性非常常见的疾病，属于盆腔炎比较轻的情况，附件发生炎症有很多原... 刘丽敏│长春市中医院 2020/01/13播放(63425)
附件是指输卵管和卵巢，附件炎是女性非常常见的疾病，属于盆腔炎比较轻的情况，附件发生炎症有很多原...
刘丽敏│长春市中医院
2020/01/13播放(63425)
"附件主要是指子宫以外的输卵管、卵巢等宫旁组织，所以附件炎症，总的来说也是盆腔炎症的一种，而且多以慢性附件炎多见。慢性炎症，一般主张中西医结合的治疗办法，不推荐抗生素预防感染和对抗感染。慢性炎症多由急性炎症迁延不愈导致，因此适当的中成药物以及局部的物理治疗，是治疗附件炎的比较好的办法。"
崔雪│中国医科大学航空总医院
2017/09/12收听(74629)
"女性内生殖器官中，输卵管卵巢被称为附件，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时不易区分，在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最为常见，由于解剖部位相互临近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎，同时并存且会相互影响。那导致附件炎的原因是致病生物侵入生殖器官后，引起输卵管、卵巢感染的常见疾病，此病未婚、已婚女性均可发生，临床上常常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁，导致不孕，还会诱发其他的一些并发症。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(20010)
"附件炎通常指输卵管以及卵巢的炎症。女性内生殖器官输卵管和卵巢被称为附件，所以附件炎指的就是输卵管和卵巢的炎症。但是输卵管、卵巢的炎症常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔的腹膜炎，并且在诊断的时候也不容易区分。在盆腔器官的炎症中，以输卵管炎最为常见。由于解剖位相互临近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔的腹膜炎同时并存且相互影响。主要的临床表现是以急性的下腹附件炎、下腹痛为主，并且伴有发热。"
2018/03/01收听(40045)
附件包括输卵管和卵巢，所以附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，多发于育龄期妇女。临床分为左侧附件炎和... 梁静│中日友好医院 2017/04/10播放(64887)
附件包括输卵管和卵巢，所以附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，多发于育龄期妇女。临床分为左侧附件炎和...
2017/04/10播放(64887)
"盆腔的炎性疾病是女性生殖道的感染性疾病，一般包括子宫内膜炎、输卵管炎等，比较常见的就是输卵管炎，也就是附件炎。附件炎主要的感染方式包括外源性感染和内源性感染，外源性感染主要来源于外部的淋球菌、沙眼衣原体、支原体等从外界来的细菌或病毒感染。内源性的病原体是指来源于阴道内的平常不致病的菌群，包括需氧菌以及厌氧菌，附件炎以混合感染多见。一般是由于细菌上行，沿着生殖道的黏膜上行蔓延，进入外阴阴道以后，再沿着输卵管、子宫内膜，逐渐蔓延到盆腔。还有经过淋巴系统蔓延，或者经过血液循环传播。附近脏器的感染，比如阑尾炎，也可能蔓延到临近的脏器，比如输卵管，造成邻近脏器的感染，引起附件炎。"
毛滢│北京医院
2019/08/06收听(95326)
附件炎指的是卵巢以及输卵管部位发生的炎症，与周围组织的炎症蔓延，以及淋球菌、沙眼衣原体、大肠埃希杆菌等致病菌感染有很大关系。其病因有很多，比如不注意性生活卫生，自身免疫力、抵抗力低，以及阴道炎的影响等。患病后一般会有下腹痛、坠胀及腰骶酸痛、白带异常等症状。建议及时于正规医院接受规范化的治疗，酌情选用抗炎药物对症治疗，保守治疗无效或者病情加重者可选择手术治疗。患者自己也可对不适处施以热敷缓解症状，在平时注意多喝水，注意个人卫生，尤其是经期卫生，经期避免同房。
2020/04/24收听(84646)
北京妇产医院 黄亮
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