中日友好医院
肛肠科
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肛周脓肿是在肛门周围,也可能在肛缘,离肛门有一定距离的位置,距离肛门2cm、3cm、5cm都有可能。总而言之,肛周脓肿是在肛门周围,最常见于直肠后深间隙、直肠后浅间隙、坐骨直肠间隙、骨盆直肠间隙,但是,这些间隙都是包围着直肠和肛管,因此称为肛周脓肿。
如果是与肛门不通的脓肿,不能称为肛周脓肿,只能称为疖子。肛周脓肿最重要的特点是与肛门相通,在肛门周围有肛门后深间隙,也有浅间隙,两侧可能是坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝脓肿,也有皮下脓肿,即特别表浅,只有一层皮。
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肛周脓肿是指发生于肛门周围软组织间隙的急性感染性疾病,病人会有明显的肛周疼痛,伴有发热、排便困难。具体以肛提肌为界,分为肛提肌上部的脓肿和下部的脓肿,又称为高位脓肿和低位脓肿。低位的脓肿,包括肛门周围脓肿皮下型,位于肛门口的四周或者是一侧,也包括骨盆、坐骨以及直肠间隙的脓肿。对于高位的脓肿,在手术当中需要进行详细探查,必要时还需要进行挂线引流。肛周脓肿最有效的治疗手段,就是选择手术切开引流,手术当中要注意避免出现括约肌损伤。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(46536)
"肛周脓肿从大的方向来分,分低位脓肿和高位脓肿。首先低位脓肿,比如肛门皮下的脓肿,就是肛门周围皮肤突然之间长出来肿块。一般非常痛,局部的颜色很红,用手去摸肿块会明显感觉局部皮肤温度升高,这就是最常见的低位脓肿。高位脓肿包括骨盆直肠间隙的脓肿,高位脓肿一般不会伴有明显的肛门部的疼痛感,但是肛门部的坠胀感非常明显。因为坠胀,所以总想解大便。高位脓肿因为位置很高,所以用肉眼去看,肛门周围的皮肤颜色没有任何变化。另外皮肤颜色不红,局部皮肤温度也不高,但是肛门部的坠胀感就特别明显。声音不管是低位脓肿还是高位脓肿,都需要手术。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(81806)
"肛周脓肿可以生长于肛管及直肠周围各个间隙,具体如下:1、肛门周围脓肿也是最常见的肛周脓肿,病灶大多比较局限,内口一般位于脓肿相应的肛隐窝处;2、坐骨直肠窝脓肿,一侧的坐骨直肠窝脓肿有可能会向对侧蔓延,形成马蹄或者半马蹄形脓肿,应尽早手术;3、括约肌间隙脓肿,括约肌间隙脓肿内口没有准确的位置,但是以后正中肛隐窝为多见,顾名思义脓肿位置位于内外括约肌之间;4、直肠黏膜下脓肿,脓肿是位于直肠下端黏膜下,内口大多和病灶在同一位置。直肠指检可触及局部黏膜柔软隆起,压痛明显;5、骨盆直肠窝脓肿位于直肠下端的二侧,直肠指诊时可在直肠下端两侧触及较硬的隆起。肛周脓肿大多需行手术治疗才能治愈,所以患者一旦明确诊断应尽早手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/17收听(70088)
"女性肛周脓肿的位置,其实跟男性差不多,性别对于肛周脓肿的位置而言没有什么区别。肛周脓肿主要是肛门周围皮下组织的感染性疾病,通俗地讲,肛周脓肿的位置分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿,在学术上具体还会分为皮下型肛周脓肿、直肠黏膜下肛周脓肿、坐骨直肠间隙肛周脓肿,以及骨盆直肠间隙肛周脓肿这样四个类型。一般而言,低位的肛周脓肿,多半为皮下型或者是比较浅表的这种类型。如果是高位的,就是比较深在的肛周脓肿。浅表型的肛周脓肿比较好处理,手术切除、切开引流都可以,高位的肛周脓肿就需要手术切开引流。另外,得了肛周脓肿以后,术前和术后都需要注意饮食,忌辛辣、刺激的饮食,避免形成大便硬结。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16收听(24610)
肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿,称之为肛管直肠周围脓肿,又... 胡志国│银川市第一人民医院 2023/08/12播放(97396)
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肛周脓肿是肛门和直肠周围间隙的感染,肛门周围脓肿分为多类,低位脓肿、高位脓肿、肛周脓肿相对体表... 李仲云│山西省中医院 2023/12/20播放(53912)
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肛周脓肿一出现,病人非常痛苦,真正的原因往往是因为这类病人长期坐,即活动的比较少。再一个就是大... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2023/12/25播放(97482)
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肛周脓肿是临床常见的急性炎性疾病,急性炎症多出现于直肠肛隐窝,又称肛隐窝炎,进一步发展为肛周脓... 李春阳│河南省中医院 2023/05/27播放(57462)
肛周脓肿是临床常见的急性炎性疾病,急性炎症多出现于直肠肛隐窝,又称肛隐窝炎,进一步发展为肛周脓...
李春阳│河南省中医院
2023/05/27播放(57462)
"肛周脓肿是一种比较常见的疾病,是肛门直肠周围软组织或者间隙发生急性、慢性化脓性感染,从而形成脓肿。该病多见于青壮年,在腹泻或者大量饮食刺激食物和饮酒以后,从而导致肛腺感染,肛腺感染以后沿着直肠肛管向周围蔓延,从而导致肛周脓肿。其发病比较急,疼痛比较剧烈,有时候可以伴发热。出现肛周脓肿以后,可能引起疼痛症状比较重,肛腺感染后沿着内外括约肌间形成肌间隙脓肿,从而向上或者向下向坐骨直肠窝蔓延,从而导致肛周脓肿的产生。出现肛周脓肿后,应当及时行手术治疗,比如肛周脓肿切开引流术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/07收听(28162)
"肛周脓肿是一种比较常见的肛肠疾病,表现为肛门直肠周围软组织,或其周围间隙发生的化脓性的感染,局部会形成脓肿,行肛门彩超可以明确诊断。肛周脓肿形成的主要原因多数是因为肛腺感染,因为肛窦开口往上,粪便易于损伤肛窦导致感染。肛腺感染后会沿着肛管直肠向周围蔓延,从而形成肛周脓肿。有时一些外伤,如刀、枪等锐器可以损伤肛门直肠,粪便干结容易使肛门直肠损伤,造成局部感染,并向四周扩散,从而形成肛周脓肿。老年人的体质比较弱,肛门括约肌营养状态,及肌力比较差,容易受到感染损伤,也容易加重肛周脓肿形成的概率。"
2019/05/16收听(86234)
"肛周脓肿是肛门和肛管周围的疏松组织,以及直肠周围间隙的化脓性炎症,严重可以引起脓肿形成,所以称为肛周脓肿。肛周脓肿一般大多是肛腺感染引起,肛门腺腺体位于括约肌之间,正常的生理作用是分泌液体来协助排便,有导管开口于肛管和直肠黏膜上。如果细菌通过这个导管逆行感染引起肛门腺的感染,感染进而向周围扩散,就可以形成肛门周围脓肿。直肠周围脓肿是感染的急性期,慢性期可以破溃后形成肛瘘,所以保持大便的通畅和肛门部的卫生非常关键。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/05/30收听(33868)
"肛周脓肿是一种通俗的说法,临床上标准的称法是直肠肛管周围脓肿。根据脓肿所处位置与肛提肌的关系,可以分为坐骨肛管间隙脓肿、肛门周围脓肿、高位肌间脓肿、括约肌间隙脓肿或者骨盆直肠间隙脓肿。无论哪一种脓肿,主要病因都是因肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦,肛窦位于肛门内外括约肌之间,因为肛窦向上开口成口袋状,存留粪便容易引发肛窦炎。肛窦炎感染以后发作以后,感染向周围蔓延,导致周围的疏松的组织间隙化脓感染,从而出现直肠肛管周围间隙的脓肿。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42690)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染,主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染,形... 王丽丽│石家庄市中医院 2023/06/15播放(55826)
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王丽丽│石家庄市中医院
2023/06/15播放(55826)
肛周的组织是非常疏松的,我们把它叫疏松结缔组织,它充满了一些纤维组织、脂肪,但是它有毛孔跟外面的皮肤相连,也有一些肛腺在它的周围行走。所谓的肛腺就是肛门里面的能够有分泌功能的一些腺体,所以一旦我们个人卫生出现了问题,细菌通过肛腺或者皮肤的毛孔,进入到肛周组织的皮下或者脂肪组织以后,病菌就在里面繁殖。因为它比较疏松,没有很多的阻碍,所以说它可以迅速的蔓延,形成一个很大的团块,我们把它叫肛周脓肿,里面都充满了脓液。我们所说的脓液都是细菌的尸体,而且还有我们人体的白细胞跟细菌做战斗牺牲了的白细胞的剩余部分,所以说形成了一个混合物叫肛周脓肿。肛周脓肿主要是表现出肛周的红、肿,肿胀比其他的皮面要高。你摸在那个脓肿上面是热乎乎的,有明显的疼痛感,红、肿、热、痛,我们把它叫做肛周脓肿的四大症状,大家可以注意鉴别一下。
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/23收听(72450)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染,并形成的脓肿,发病率占肛门直肠疾病... 吴春晓│河北省中医院 2023/06/27播放(62286)
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吴春晓│河北省中医院
2023/06/27播放(62286)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈,那这个病是怎么得的?首先我们要明确它是一个感染性的疾病,感染的来源是我们肛门内部大概2—3公分的地方,就是肛管跟直肠交界的部分,有一个解剖结构,我们称为肛窦,肛窦里面有一个腺体,它主要功能就是分泌黏液来润滑大便保护肠壁,但是腺管的开口是朝向肠腔的,容易被污染,这个地方感染之后,炎症会向直肠周围的组织间隙里面,也就是我们常说的脂肪组织里面蔓延,形成一个感染的区域,这个区域化脓之后就称为肛周脓肿。肛周脓肿的发病率比较高,大概在2%左右,占整个肛肠疾病的8%—25%,多见于青壮年,青壮年男性的发病率比女性要高3—4倍,有一部分发病是小儿,发病率也是比较高的。肛周脓肿需要认真对待,它是一种外科疾病,也就是我们通过内科的保守治疗,口服抗生素、外用药物治疗效果是不好的,多数患者需要经历手术治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(22126)
"肛周脓肿的病因,可以参考以下几种情况:1、肛管结肠的间隙存在细菌繁殖,引起脓肿的形成。细菌繁殖的诱因可能是由于肛瘘引起的,不同程度的肛瘘和不同窦道的形成,会积存一些粪便,最后导致细菌繁殖,形成肛周脓肿。2、手术引起的,比如直肠癌、结肠癌的根治术等。术后骶前间隙有积液,最后形成脓肿。3、痔疮引起的,由于痔疮反复出现感染,最后经直肠黏膜渗入直肠后间隙,引起肛周脓肿。不管是什么原因引起的肛周脓肿,治疗措施主要是进行充分的引流,将脓肿彻底引流出来,基本上可以保证治愈。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(42376)
肛周脓肿是好发于肛门直肠周围软组织的感染性疾病,主要原因绝大部分都来源于肛门腺堵塞,主要继发于... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/08/26播放(96078)
肛周脓肿是好发于肛门直肠周围软组织的感染性疾病,主要原因绝大部分都来源于肛门腺堵塞,主要继发于...
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2023/08/26播放(96078)
肛周脓肿是肛肠科的常见病,是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病,主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等... 郑丽华│中日友好医院 2023/08/30播放(66938)
肛周脓肿是肛肠科的常见病,是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病,主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等...
郑丽华│中日友好医院
2023/08/30播放(66938)
肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于... 李辉│中日友好医院 2023/06/08播放(68964)
肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于...
李辉│中日友好医院
2023/06/08播放(68964)
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