广州市花都区人民医院
妇科
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绝大部分宫外孕是在附件区，比如在输卵管局部妊娠相对较多，但是也可能在卵巢局部、盆腔内、附件韧带区、宫颈等处妊娠。所以只要是在宫腔以外位置妊娠，都叫宫外孕。
宫外孕在临床上是一种比较凶险的妇科疾病，如果发现早，尽早给予处理，对女性造成的伤害较小。如果是宫外孕出现破裂而造成大出血，对女性的伤害就较大。
一旦出现大出血，可能出现面色苍白，出冷汗、心慌、严重的下腹部疼痛，甚至导致失血性休克等。另外如果是就医较晚，还可能会危及到生命安全。
所以对于宫外孕，一定要重视，尤其是女性在有停经史的情况下，尽早到医院检查。首先了解是不是妊娠，其次了解妊娠位置，其非常关键。或者到了来月经的时候，没有来月经，而出现少量流血，也要及时就医，因为也可能是宫外孕所导致。
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"B超右侧附件区囊肿，不一定是宫外孕，要做血清HCG检查。如果女性出现停经史，并且HCG增高，出现附件区囊肿，要考虑宫外孕的情况。如果HCG正常，说明没有怀孕，右侧附件区的囊肿可能是生理性的黄体囊肿，还有可能是病理性囊肿，要根据囊肿的大小、性质，还有肿瘤标志物的情况来选择治疗方式。如果是生理性囊肿，一般不需要特殊处理。病理性囊肿如果比较大，怀疑是交界性或者恶性囊肿，应该尽快住院，进行开腹手术探查，术中根据病理情况选择具体的治疗方式，如果是良性的单纯囊肿，可以考虑做腹腔镜下囊肿剥除术，术后还需要定期复查。另外，如果患者没有怀孕，血清肿瘤标志物比较高，提示有恶性的可能。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/22收听(48142)
B超右侧附件囊肿不一定是宫外孕，在早孕期附件会经常出现囊肿，有时单侧，有时候是双侧，可能是怀孕... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(44071)
B超右侧附件囊肿不一定是宫外孕，在早孕期附件会经常出现囊肿，有时单侧，有时候是双侧，可能是怀孕...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(44071)
右侧附件区不均质包块是否为宫外孕，需要具体情况具体分析。此类患者需要检查HCG，如果HCG水平... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/21播放(86910)
右侧附件区不均质包块是否为宫外孕，需要具体情况具体分析。此类患者需要检查HCG，如果HCG水平...
2023/03/21播放(86910)
"右侧附件区囊肿一般不是非常严重，可以分为生理性的囊肿和病理性的囊肿，一般右侧附件区囊肿就是属于生理性的囊肿。生理性的囊肿一般伴随着女性月经周期的变化而变化，由于卵泡生长排卵形成黄体囊肿，月经以后会逐渐消失，会给身体上带来一些不适，简单的来说就是良性肿瘤的一种。这种生理性的囊肿，可以自然消失，无需进行手术进行治疗。病理性的囊肿可以由多种因素导致，例如遗传和家庭因素、内分泌系统因素、免疫功能不全等因素。不过这种致病因可能不光来自女性单一方面，也有可能来自配偶带来的感染，所以女性不要有过度的负担。一旦有囊肿，一定要到医院去做检查，如果是良性的还好，如果是病理性的很危险，可能发生恶变。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(90428)
如果 荣春红│中日友好医院 2023/05/22播放(41919)
荣春红│中日友好医院
2023/05/22播放(41919)
"附件区的囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，而病理性囊肿又分为良性和恶性。生理性囊肿大多是黄体囊肿，一般在月经干净之后再去复查彩超会消失。还有一种是病理性囊肿，大部分是因为炎症刺激导致的单纯性囊肿，还有一些是因为子宫内膜异位症，形成的巧克力囊肿。有一些是因为体内雌孕激素不平衡导致的囊肿，这些都是良性的表现。还有一种是因为肿瘤细胞生长，导致的卵巢癌。出现这种情况，建议去医院做彩超检查，了解囊肿的大小。如果超过5cm，建议手术治疗。根据彩超提示，考虑是否需要做肿瘤标志物的检查。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(20628)
左侧附件区囊肿是否严重，主要看囊肿的性质，分析如下：1、不严重：如果是生理性的囊... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(34942)
左侧附件区囊肿是否严重，主要看囊肿的性质，分析如下：
1、不严重：如果是生理性的囊...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/29播放(34942)
"附件区的囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。如果是排卵过后或者妊娠期形成的卵巢黄体囊肿，属于正常的生理现象，其他的囊肿均属于病理现象。治疗的时候要根据囊肿的大小和位置来进行不同的治疗，如果卵巢囊肿超过5cm，建议进行手术治疗，预防囊肿的恶变或者发生卵巢囊肿蒂扭转。如果卵巢囊肿小于5cm，且没有临床症状，可以进行保守治疗或者定期复查，一般3-6个月复查妇科B超，看囊肿是否有长大。如果长大明显，大于5cm，则建议手术治疗。保守治疗常用的药物有口服中药以及消症散、针灸等综合治疗。如果囊肿长在输卵管上，囊肿比较小建议随访，囊肿比较大则考虑手术治疗。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/24收听(80410)
附件区占位一般是在做妇科检查时提到的名词，在卵巢、输卵管等附件区存在非卵巢、输卵管等东西叫做占... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/01播放(75100)
附件区占位一般是在做妇科检查时提到的名词，在卵巢、输卵管等附件区存在非卵巢、输卵管等东西叫做占...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/01播放(75100)
附件区的囊肿可以是输卵管积液，也可以是卵巢囊肿，不同的情况所出现的征兆不同，具体如下：...
附件区的囊肿可以是输卵管积液，也可以是卵巢囊肿，不同的情况所出现的征兆不同，具体如下：
2023/11/27播放(39427)
附件区囊肿是否严重，需根据肿瘤性质、肿瘤大小明确，肿块<5cm时，可以认为是生理性囊肿。... 程娇影│中日友好医院 2023/12/14播放(94676)
附件区囊肿是否严重，需根据肿瘤性质、肿瘤大小明确，肿块<5cm时，可以认为是生理性囊肿。...
程娇影│中日友好医院
2023/12/14播放(94676)
附件区的囊肿绝大部分是妇科病，具体情况见于以下分析：1、不是妇科病：如果是黄体囊... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/29播放(45719)
附件区的囊肿绝大部分是妇科病，具体情况见于以下分析：
1、不是妇科病：如果是黄体囊...
2023/11/29播放(45719)
右附件区囊肿可能是卵巢囊肿或输卵管囊肿，卵巢囊肿为较常见的附件囊肿，导致右附件区囊肿的原因具体... 毛滢│北京医院 2023/06/09播放(73202)
右附件区囊肿可能是卵巢囊肿或输卵管囊肿，卵巢囊肿为较常见的附件囊肿，导致右附件区囊肿的原因具体...
毛滢│北京医院
2023/06/09播放(73202)
"附件区囊肿的后续处理要看附件区囊肿的大小、附件区囊肿的性质，如果附件区囊肿是囊性的，比较小且小于5cm，可以月经以后观察。有一些属于生理性的囊肿，月经以后排掉，这种不需要任何处理。如果在观察的过程中，局部的包块逐渐增大需要做手术，没有很好的药物能减少囊肿的发生。如果囊肿不是囊性的，而是实性或囊实性，建议尽早做手术。因为实性或囊实性的肿物，考虑肿瘤的可能性最大。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(77866)
附件区的囊肿是指卵巢、输卵管或者韧带的囊肿，临床上这些统称为附件区囊肿。如果发现了卵巢囊肿，建议最好区别究竟是生理性囊肿还是病理性囊肿。如果是病理性囊肿，建议尽快给予手术治疗。如果是阔韧带的囊肿，建议根据囊肿大小再决定是否需要手术治疗。如果囊肿大于5cm，建议尽快给予手术治疗。如果是输卵管囊肿，绝大部分是由于慢性输卵管炎症导致的输卵管积水，建议可以选择药物治疗。当药物治疗无效的情况下，一定要选择手术治疗。
2019/03/06收听(26696)
左侧附件区出现囊肿常常是因为以下原因导致的：1、因为卵巢局部的病理性囊肿，病因到目前为止还不清楚，如果发现是病理性囊肿，建议积极给予手术进行治疗。2、左侧附件区出现生理性囊肿，往往在月经干净以后囊肿会明显缩小，这是正常的生理现象，不用治疗。但是如果左侧输卵管出现了积水，通过B超检查也会发现有囊肿，常常是由于输卵管有慢性炎症，导致局部出现大量的渗出才形成了积液的现象，常常会伴有患侧下腹部反复疼痛，在性生活、月经期疼痛会明显加重，建议积极给予抗炎治疗，必要的时候可以手术进行治疗。
2020/02/26收听(35612)
附件低回声可能是宫外孕，需要结合HCG(人绒毛膜促性腺激素)的值来判断。宫外孕指的是受精卵着床... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/06播放(52612)
附件低回声可能是宫外孕，需要结合HCG(人绒毛膜促性腺激素)的值来判断。宫外孕指的是受精卵着床...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/06播放(52612)
"双侧附件区提示未见明显的异常，提示存在双侧附件没有任何的包块，这个时候宫外孕的几率非常低。因为宫外孕，首先双侧附件会存在有一侧的输卵管，或者卵巢部位可能会提示有一些包块组织，这个时候没有提示，说明宫外孕的几率很低。不能够单纯的通过彩超来进行判断，也要结合孕酮、血HCG的化验。如果血HCG下降，比正常的值要下降很多，并且翻倍也不是特别的明显，并且孕酮的值是在12mmol\/L或者15mmol\/L以下，这个时候存在宫外孕的几率非常大，尽可能再等一周左右的时间再进行B超检查。因为有些时候在早期没有办法判断出彩超有没有异常，可以再观察一段时间。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/02收听(71866)
"左侧附件区包块是否严重要根据具体情况来决定。如果超声提示左侧附件的包块为囊性包块，并且卵巢恶相关的肿瘤标志物结果都正常，则考虑附件包块有可能为良性包块。如果是卵巢良性包块或者输卵管良性的包块则并不严重，可以通过手术等方式进行治疗。如果超声提示附件区的包块为囊实混合包块，并且肿瘤标志物明显升高，则考虑附件区的包块有可能是恶性。如果是卵巢、输卵管恶性肿瘤，则往往已经存在早期的转移，并且患者的预后较差，往往需要通过手术以及放化疗等相关治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/10收听(13922)
左侧附件区包块通常可以分为如下情况：1、卵巢生理性囊肿：比如滤泡囊肿或黄体囊肿，... 赵晓东│北京医院 2023/06/28播放(88436)
左侧附件区包块通常可以分为如下情况：
1、卵巢生理性囊肿：比如滤泡囊肿或黄体囊肿，...
赵晓东│北京医院
2023/06/28播放(88436)
湖北省中西医结合医院 温暖
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