中国中医科学院西苑医院
呼吸科
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干咳按哪个穴位，不能一概而论，应根据引起干咳的原因进行判断：
1、风盛挛急：可以选取大椎、风门、风池、肺俞和列缺，也可以用苏黄止咳胶囊或三拗片，解痉止咳、祛风进行治疗；
2、燥邪伤肺：经常选用的是肺俞、列缺、合谷、太溪、照海，也可以用桑杏汤加减，疏散燥邪、润肺止咳进行治疗；
3、阴虚肺燥：经常选用的穴位是肺俞、中府、太渊、三阴交、鱼际、太冲，也可以用沙参麦冬汤或养阴清肺口服液、百合固金口服液，以及喝梨汤，都有养阴润肺、止咳的功效。
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"咳嗽的时候专门有一个止咳穴，也就是在任脉上面的穴位，任脉循行于身体前方的正中一条线，这个穴位就是在脖子下面、咽部和胸骨边上，从胸骨往上缕的时候有一个窝，这个地方中医叫天突穴，天突穴又是气门，是专用的止咳穴。贴三伏贴的时候基本上都要贴这个部位，就是因为在这里止咳效果非常好，如果没有三伏贴的时候，也可以把两个手心相对搓热了以后，把手心对着穴位放在这里，会感觉到咽部和气道都是非常舒服的，所以能特别有效的缓解气道敏感，所以也就是最常用的止咳穴。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/28收听(90702)
"如果儿童有剧烈性的干咳，常常会导致儿童非常的不舒服，甚至会导致儿童咳吐了。可以采用推拿的手法进行改善干咳的症状，具体的方法如下，首先是按揉儿童的天突穴，因为天突穴具有良好的镇咳效果。天突穴位于儿童胸骨上窝处，家长可以用大拇指轻轻地按压儿童的天突穴，并且按50秒左右放开再接着按，常常持续5-10分钟左右就可以了。其次可以按儿童的膻中穴，膻中穴位于儿童两乳头的中点处。膻中穴也具有良好的止咳效果，家长可以用大拇指按揉儿童的膻中穴，也可以用手掌反复的擦揉儿童的膻中穴，从而以儿童膻中穴皮肤微微发红为原则。用力不要过大，也不要太轻。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/04收听(23628)
患者干咳时可以按摩咽喉下方的天突穴，天突穴位于西医角度而言的呼吸道上半部位置，向上连接咽喉，按... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/26播放(90828)
患者干咳时可以按摩咽喉下方的天突穴，天突穴位于西医角度而言的呼吸道上半部位置，向上连接咽喉，按...
2023/06/26播放(90828)
"治疗偶尔干咳的穴位主要有两个，分别是天突穴和膻中穴。天突穴也叫玉户穴，是一种专用的咳嗽穴，位于人正中线处及胸骨上窝的中央，可以用拇指按摩天突穴，每次按摩1-3分钟，可以起到很好的止咳效果。膻中穴位于两个乳头连线的中点，按摩膻中穴还能起到祛痰、止咳的作用。两个穴位适用于夏季贴、三伏贴，冬季是咳喘发病率高的季节，利用夏季的治疗可以补养肺气，正好可以起到事半功倍的效果。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/05/07收听(46526)
"干咳按摩所选取的穴位，要根据不同的证型进行辨证取穴，主要见于以下几种情况：1、燥邪伤肺：可以选用肺俞穴(第3胸椎棘突下，旁开1.5寸)、列缺穴(位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，肢桡肌与拇长展肌腱之间)、合谷穴(位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中)、太溪穴(位于足内踝尖与跟腱水平连线的中点处)和照海穴(在足内侧，内踝尖下方凹陷处)，要润燥止咳进行治疗。2、肝火犯肺：可以选取列缺穴(位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，肢桡肌与拇长展肌腱之间)、鱼际穴(位于大拇指后内侧)、尺泽穴(在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处)、内关穴(位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)、阳陵泉穴(在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处)和行间穴(在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处)，起到清肝、泻火、止咳进行治疗。3、肺阴亏耗：可以选取肺俞穴(第3胸椎棘突下，旁开1.5寸)、中府穴(位于胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸)、太渊穴(位于腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中)、三阴交穴(在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方)、鱼际穴(位于大拇指后内侧)和太冲穴(位于足背，第1、第2跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中，或触及动脉波动处)，有养阴润肺的功效。除了用穴位按摩进行止咳以外，也可以配合中医中药辨证治疗，比如燥邪伤肺可以用桑杏汤加减，肝火犯肺可以用黛蛤散和泻白散加减，肺阴亏耗可以用沙参麦冬汤加减。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/08/12收听(97558)
"咳嗽是人体的一种保护性反射，平时有炎症或者是有异物刺激到咽喉和气管的情况下，就容易引起反射性的咳嗽，是能够把炎症形成的痰液和异物排出体外。在吸入冷空气之后，或者是接触了有刺激性的气体，也容易引起这种咳嗽。如果平时有咽喉比较干燥，咽喉炎症的情况下也会出现这种偶尔的干咳。如果不伴有胸闷、咳痰、发烧的情况下一般问题不是很大，要注意多喝水，尽量避免吃对咽喉和气管有刺激性的食物，在去空气质量不是很好的地方，也需要注意防护，平时尽量不要吸烟。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/30收听(53646)
"干咳就是干性咳嗽，指的是无痰或者痰量甚少，每天痰量在10ml以内的咳嗽。干咳的病因很多，除了主要的呼吸系统疾病之外，心血管疾病、神经因素、药物因素、心理性因素都会引起干咳。干咳最主要见于非感染性的咳嗽，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等，多表现为干咳或咳少量的黏液痰。感染性的咳嗽以湿咳多见，如肺炎、支气管扩张，但也有少部人可以表现为干咳。针对不同的干咳类型应分别治疗，急性、亚急性的干咳采取的是对症治疗为主，明确病因是慢性咳嗽治疗成功的关键，因此慢性咳嗽最理想的情况是能够找到病因，针对病因进行特异性的治疗。如果缺乏病因检查条件，可根据临床线索和常见病因进行经验性的治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/16收听(92774)
总是干咳，在临床上通常要考虑四个原因：1、过敏性咽喉炎：患者会有痒痒、干咳，部分... 宋海涛│北京医院 2023/06/08播放(35496)
总是干咳，在临床上通常要考虑四个原因：
1、过敏性咽喉炎：患者会有痒痒、干咳，部分...
宋海涛│北京医院
2023/06/08播放(35496)
咳嗽是呼吸道疾病的常见症状，分为干咳和湿咳，干咳常见于过敏性疾病及肺结核等。过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性支气管哮喘。发生过敏性疾病时，呼吸道、气道反应炎症增高，导致刺激性干咳、少痰。肺结核引起的干咳多表现为干咳、少痰、潮热、盗汗，以夜间咳嗽为主，甚至伴有痰中带血。因为中医认为肺结核咳嗽属于阴虚，因此阴虚、干咳比较多见。肿瘤病人也可以发生刺激性干咳的表现，主要是由于肿瘤阻塞支气管导致气道狭窄，在呼吸时诱发呼吸道出现干咳的症状。秋天气候干燥、寒冷，呼吸道缺乏水分也容易出现反复干咳。总之，干咳属于肺阴虚的表现居多，多见于气道高反应性疾病和结核、肿瘤性疾病，需要通过胸部CT以及纤维支气管镜等进一步检查。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(54420)
干咳是指咳嗽时没有痰的咳嗽，或者是咳嗽时痰量极少，不容易咳出的咳嗽。引起干咳的病因是多种多样的，感染、炎症、过敏、反流都可以引起干咳。如果把干咳进行一下分类，以它的肺部影像学是否有改变进行分类，可以把它分为有影像学改变的，没有影像学改变的。有影像学改变的疾病引起的干咳，大家最关注的就是肺部的恶性肿瘤，还有引起干咳多见的就是间质性的肺疾病，也经常会引起干咳。如果是影像学正常的，最常见的就是急性呼吸道感染，它会引起干咳。还有咳嗽时间比较长的，咳嗽时间持续3-8周的咳嗽，最常见的是感染后咳嗽，还有就是咳嗽时间大于8周的咳嗽。最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征，还有就是胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎以及变应性咳嗽，这些都是可以出现干咳的。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(13302)
临床上干咳指的是无痰或痰量甚少的咳嗽，其诱发因素主要包括呼吸系统疾病、消化系统疾病等，建议患者... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/21播放(25269)
临床上干咳指的是无痰或痰量甚少的咳嗽，其诱发因素主要包括呼吸系统疾病、消化系统疾病等，建议患者...
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/21播放(25269)
干咳可以由多种病因引起，经常干咳也就是出现了慢性干咳，慢性咳嗽通常会分为胸部影像学 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(37716)
2023/12/26播放(37716)
"干咳通常是指咳嗽无痰，许多疾病都可以引起干咳，如咽喉炎、支气管炎、肺部肿瘤、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、肺结核等，都可以引起干咳，需要行胸片或胸部CT、支气管镜、CT引导穿刺、痰找抗酸杆菌等检查，进一步明确咳嗽原因。以上疾病都可以刺激呼吸道引起咳嗽，干咳患者饮食方面注意要清淡一些，少吃辛辣、刺激性食物，也要注意休息、避免疲劳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(54386)
"所谓的干咳就指的是咳嗽无痰或痰量极少，不易排出的表现。干咳在临床中的病因非常复杂，虽然是常见的症状，但是病因比较复杂，既可以是感染也可以是一些炎症，也可能是一些过敏。呼吸道以外的一些疾病，比如胃食管反流也可引起这种干咳。过敏性的因素是干咳比较常见的原因，比如咳嗽变异性哮喘就是以一种慢性的干咳为表现的。此外，如果咳嗽久治不愈要进一步寻找原因，服用高血压的药物，如ACEI类的药物常常以慢性刺激性干咳为临床表现，只有停药方能够缓解。咳嗽时间较长的患者，还要警惕两个病：一、肺结核，这种病往往也是以慢性干咳为表现，病情严重的时候，可能会出现低热或者盗汗，病情轻的时候也可能只有干咳。二、有一些比较小的肺癌也可以以慢性的干咳为临床表现。结核病和肺部的肿瘤都需要经过影像学的检查、痰液的化验，方能够诊断。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(33740)
咳嗽是呼吸道常见症状，咳嗽也可为肺癌患者症状之一。肺癌咳嗽的特点为干咳，叫作刺激性咳嗽，即咳嗽... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/06/15播放(71410)
咳嗽是呼吸道常见症状，咳嗽也可为肺癌患者症状之一。肺癌咳嗽的特点为干咳，叫作刺激性咳嗽，即咳嗽...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/06/15播放(71410)
肺癌引起的干咳与普通疾病引起的干咳，均为咳嗽反射。单纯从咳嗽的表现和性状可能难以区分，区分癌性... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/01播放(82160)
肺癌引起的干咳与普通疾病引起的干咳，均为咳嗽反射。单纯从咳嗽的表现和性状可能难以区分，区分癌性...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/01播放(82160)
"肺癌干咳与普通干咳常见区别如下：1、肺癌干咳：因为肿瘤刺激到了支气管黏膜，引起刺激性咳嗽，有时会出现带血痰，部分患者会出现发热，伴有消瘦。另外，肺癌是一种活跃的肿瘤，随着时间推移会不断增长。所以，这种咳嗽一旦出现，往往不会自行消失，随着时间增长会进行性加重。2、普通干咳：主要是因为炎症刺激和外界不良因素等刺激而出现的咳嗽症状，患者通常不发热，也没有消瘦，经过一段时间治疗以后会逐渐好转，最终会达到治愈。所以，肺癌干咳与普通干咳有一定区别。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/20收听(73824)
"大多数情况下肺癌导致的干咳和普通的干咳没有明显区别，因为肺癌导致的干咳和普通感染、非感染因素导致的干咳，产生机制都几乎完全相同，都是由于气管、支气管黏膜受到感染或者非感染因素的刺激，产生的咳嗽。由于病因没有导致支气管黏膜分泌物的增加，因此患者通常都是干咳，普通干咳和肺癌导致刺激性干咳，大多数情况下都没有明显区别。但是如果是支气管肺癌，可能干咳中导致痰中带血的概率，要比普通干咳的概率可能要高一些，因此任何原因导致的干咳，都应该及时做胸部CT进一步早期筛查肺癌，早期诊断、早期处理，争取临床治愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/08收听(64658)
"新冠肺炎导致的干咳和普通干咳的区别，在于发生的时间和伴随的症状不同，说明如下：1、新冠肺炎：新冠肺炎导致的干咳多在日间，症状可轻可重，有时会伴随着咳出现少许白痰、发热等等；2、肺结核：肺结核导致的干咳，多在夜间发作，多伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状；3、咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘导致的干咳，在夜间为重，同时会伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、胸闷气短等临床症状；4、心功能不全：心功能不全导致的干咳，多伴有心前区不适、下肢浮肿等临床症状。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(11218)
"肺癌干咳与普通干咳没有很明显的区别，有些患者因为病变发生的部位会有细微的差别。首先要知道肺癌为什么会引起干咳，是因为肺癌形成的肿块压迫气道，会引起咳嗽。还有肺癌引起淋巴结转移，由于淋巴结增大压迫了气道，引起干咳。再有就是肺癌的肿块直接压迫和阻塞气道，引起局部的炎症，少许分泌物刺激气道也可以引起干咳。肺癌咳嗽因为是压迫气道或者阻塞气道，因此药物治疗的效果不好，咳嗽发生的时间也没有规律可循。普通干咳常见的是慢性支气管炎、咽喉炎或者是咳嗽变异性哮喘。慢性支气管炎的咳嗽早晨明显、冬季明显。咽喉炎咳嗽有局部干痒、不适。咳嗽变异性哮喘会在夜间加重、闻到异味加重。对于普通的咳嗽，如果能找到病因，对症治疗，咳嗽可以缓解。而肿瘤是有东西压迫气道，药物的治疗不会有明显的效果。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/01/04收听(67810)
湖北省中西医结合医院 温暖
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