总是耳鸣是怎么回事

2023-08-31 23:49播放 :

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耳鸣是患者在耳部或头部的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,是耳部疾病的常见症状,也可出现于内科、外科、神经科、精神科等等疾病中。正常人在特殊条件下也可能出现耳鸣,如在非常安静的环境中,几乎每个健康人都会感到不同程度的耳鸣,这是由于人体呼吸、心跳、血液循环、关节活动、肌肉收缩或耳部血管的波动等产生的声音传导到耳部所引起的声音感觉。一般来讲,环境燥声的强度足以掩蔽本身身体内的生理性杂音。当体内的声音强度超过环境噪声的掩蔽作用时,耳鸣才称为一个症状。耳鸣还与患者的心理、精神因素、体质条件、生活环境以及生活习惯等有关。
绝大部分耳鸣属于耳源性,如外耳、中耳、内耳、蜗神经、听觉中枢传导径路或皮质的损害,少数属于非耳源性,比如血液、内分泌、肾脏或血管等疾病引起的耳鸣。
严重的耳鸣常常影响休息、学习和工作,可以为某些严重疾病的先兆症状,比如单侧性耳鸣可能为内听道或脑桥小脑角肿瘤的首发症状。又如脑血管病变可以有耳鸣。

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耳鸣是怎么回事?

耳鸣是一种症状,是患者一种主观感受,这种主观感受医生是听不到的,别人也听不到,是耳朵里的一种异常声音。发病机制目前并不明确,但是这种症状确实对病人会产生一些影响。最主要的影响首先是对情绪的影响。情绪的影响,病人经常感到焦虑紧张,甚至很多病人有抑郁的情绪,有相当一部分病人影响到日常生活,所以说这样的病人会主动寻求一些治疗方法,这类的耳鸣称之为恼人性耳鸣。但是有一部分病人,耳鸣的症状虽然也比较明显,但是这部分病人对耳鸣不是非常关注,只是对症状有兴趣,对他的情绪方面影响不是很明显,也没有寻求积极的治疗,这部分病人叫非恼人性耳鸣。实际上恼人性耳鸣是可以积极去治疗的这部分病人,当然除了对情绪有影响以外,很多病人会对睡眠有影响,这也是一部分病人常见的症状。耳鸣最常见的是合并急性的听力的下降,也是很常见的,这种听力下降找不到原因,临床上通过检查只是发现在不同频率的听力,有不同程度的听力改变。但是除了这种听力检查以外,通过其他的检查,并不能发现客观的其他的病变,我们叫特发性突聋所并发的耳鸣,这类耳鸣也是非常常见的,所以这样的耳鸣会合并一些症状。除了焦虑、抑郁、失眠等以外,这部分病人合并听力下降,也是我们积极治疗的对象。前期发现,这类的病人通过早期西药治疗,一个月以内如果没有明显改善的病人,通过积极的针灸治疗,发现有30甚至40多个人,对于听力下降、耳鸣、还有听力的感觉以及耳闷这些症状,都有改善的作用,比率达到30%-40%,所以这部分病人是有治疗价值的一部分病人。

语音时长03:04''

刘慧林首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(20452)

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