北京积水潭医院
心内科
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下午血压升高的原因,需要根据以下几种情况判断:
1、无基础疾病的健康人:正常人的血压波动峰值一般出现在上午8:00-10:00,若工作强度较高或中午休息不足,交感神经的兴奋性可能出现明显升高,继而引起血压升高。这时需要调整生活方式如保证中午的有效休息,避免高强度的下午劳动以及减少茶或咖啡摄入等;
2、高血压患者:如果通过24小时动态血压监测,发现高血压患者在下午的血压水平升高,则需要选择能够覆盖到下午血压峰值时间段的降压药物来控制血压高峰。
如果通过这些方式的调整可以有效控制下午的血压,就不需要在额外进行降压药物的调整。但如果这些方式没有效果,还需要调整,增加下午降压药物的服用剂量,以便于很好的控制下午的血压高峰。
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"下午血压高主要是见于原发性高血压患者服药不规律,也有可能是继发性高血压导致。大部分原发性高血压都是早上容易血压高,但是老年原发性高血压患者,失去了血压的节律性,还有就是服药不规律、精神压力大、熬夜、失眠,患有某些疾病,肾脏疾病,以及大动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,都会导致血压升高,要找高血压的原因,如果有病因要针对病因治疗。原发性高血压,平时要坚持服用降压药,尽量选用长效制剂平稳降压。如单剂药物降压不达标,需要联合应用两种或两种以上的降压药才行。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/02收听(91898)
"大部分高血压患者在晨起6-8时和下午的5-7时有两个血压的高峰期,这是受人体激素分泌影响的结果。由于每个人的个体差异,部分患者每天下午血压偏高,这种情况建议去医院查24小时动态血压,了解具体血压随时间变化的规律,方便调整降压药。如果晨起有口服降压药,下午血压偏高,说明降压药持续的时间不够长或者降压药的剂量不够量,可以更换为长效的降压药,如氨氯地平、缬沙坦;或者晨起时用两种降压药物联合;或者服用单片复方制剂,如联合氨氯地平、缬沙坦;或者服用厄贝沙坦氢氯噻嗪。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/07/15收听(23282)
"下午血压升高,也算是比较正常的情况。1天当中在晨起6点-10点,以及下午4点-8点,是血压比较高的时间段。在这两个阶段,血压是会比较高的,但是即使高,也不应当超过正常的范围。如果高于了正常值,考虑患者是存在血压异常,应当进一步明确是否存在高血压。如果是以下午血压升高为主的高血压类型,建议在下午服用降压药物,有助于更加平稳的控制24小时整体血压的平稳。还应当做动态血压监测,来评估24小时整体的血压情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/17收听(81704)
下午血压高是什么原因,下午血压高,要看血压高于多少,如果高于收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg,认为有高血压。高血压有很多原因,有原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压多为遗传性高血压,有遗传背景。继发性高血压常继发于其他的疾病,可以引起的高血压。如果有长期的精神紧张、焦虑、受噪音和不良视觉的刺激,也可引起高血压,劳累也可以引起高血压。年龄的因素,随着年龄的增长而高,特别是40岁以上的人发病率比较高。还有生活习惯的因素,比如膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒。还有药物的影响,比如消炎痛可以引起血压增高,其他疾病的影响,比如肥胖、糖尿病、呼吸暂停综合征,甲状腺的疾病、肺动脉、肾动脉狭窄,都可以引起高血压。
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/08/26收听(60070)
"一部分的高血压患者会出现下午血压高,高血压本身就是波动的曲线,有两峰一谷的特点。第一个高血压的峰值是出现在上午6-10点,第二个高血压的峰值是在下午的4-8点,夜间血压是谷值血压。很多的高血压患者首先在节律上高值的方面更容易高,所以下午血压高本身就处于高血压的峰值状态。另外,到下午的时候人更容易疲劳,疲劳之后会带来血压的升高。针对下午血压高,不妨调整降压药物服药的顺序,很多人会认为高血压药就应该是在早晨吃,实际上高血压药是因人而异的,如果下午血压高的更多,上午血压相对还可以,不妨把降压药调到中午或者下午服用,对下午血压的控制会更加有利。"
张妮│北京医院
2020/04/15收听(99512)
正常人群是上午血压普遍会高于下午,一般来说血压都有昼夜之间节律的恒定变化,大多会形成两峰一谷的规律。也就是在上午6-8点之间血压会升到第一个高峰,在下午4-6点之间再次逐渐升到第二高峰。不过第二高峰的高度略比第一高峰稍低一些,因此上午的血压要高于下午。此后血压逐渐趋于平稳,到了凌晨2-3点之间,逐渐降到一天血压的最低点,称为一谷。正常血压的高峰与低谷之间相差可达到10%以上,尤其是收缩压,昼夜之间可有40mmHg的差别。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/25收听(89836)
"人的血压什么时候高,主要是看血压的波动规律情况。正常人的血压呈明显的昼夜节律,表现为双峰一谷,在上午6-10时以及下午4-8时各有一个血压高峰,而夜间血压则明显降低。但是有一部分人的血压失去典型的昼夜节律,少部分的人特别是高血压的病人,白天血压不高,而夜间血压反而高。而且人的血压跟人的生理活动密切相关,如果在上午活动比较多,精神比较兴奋,血压往往在上午高,如果下午活动多,精神兴奋,这时下午的血压要较高。所以对于人上午血压高还是下午血压高的问题,要做具体的分析,不同的人也不一样。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/09收听(47098)
上午血压高,还是下午血压高,通常需要因人而异,每个人有不同的特定血压曲线。大部分高血压患者表现... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/12播放(97174)
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任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/12播放(97174)
高血压的患者经常会出现下午血压升高,人体的血压有两个峰值,第一个峰值通常会出现在早晨的7-9点... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/27播放(81892)
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2023/07/27播放(81892)
正常人的血压也有波动峰值,一般正常人血压会有两个小高峰时段,白天6-11点会有一个高峰,下午也... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/04/01播放(94918)
正常人的血压也有波动峰值,一般正常人血压会有两个小高峰时段,白天6-11点会有一个高峰,下午也...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/04/01播放(94918)
如果到下午血压高,可以调整降压药用药的时间。比如有的病人上午不高下午高,吃药的时间可以改成中午... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/14播放(39538)
如果到下午血压高,可以调整降压药用药的时间。比如有的病人上午不高下午高,吃药的时间可以改成中午...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/14播放(39538)
对于正常血压,本身血压就有波动,白天、晚上、下午,24小时的血压也都不一样,当然这个波动有一定... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/01播放(30133)
对于正常血压,本身血压就有波动,白天、晚上、下午,24小时的血压也都不一样,当然这个波动有一定...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/01播放(30133)
"每天下午血压高有可能患者需要在下午这个时间段,再吃一次降压药物。虽然患者口服的是长效制剂,但是有可能患者属于快代谢类型的基因型,这样的人往往血压容易升高,药物代谢容易快。所以在下午这个时间段有可能体内的药物已经被完全代谢出体外,血压又重新的升高。再吃一次降压药物,有助于预防血压再次升高。还有可能是高血压的患者打破勺型血压的规律,主要局限在下午血压高,也可以调整降压药物的使用方案。建议患者在血压升高之前服用降压药物,比如先做动态血压的监测,有助于评估出来患者的血压整体波动趋势。在血压升高的前半小时将降压药物吃上,有助于预防下午高血压出现。"
2019/04/19收听(57944)
正常人以及多数高血压患者的血压均呈一定规律波动,满足勺形曲线及双峰一谷的规律,表现为上午6-8... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/01播放(40247)
正常人以及多数高血压患者的血压均呈一定规律波动,满足勺形曲线及双峰一谷的规律,表现为上午6-8...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/01播放(40247)
下午血压高,可以采取以下方法进行处理:1、判断是否为高血压:如果下午血压高,应先... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/12/25播放(39264)
下午血压高,可以采取以下方法进行处理:
1、判断是否为高血压:如果下午血压高,应先...
2023/12/25播放(39264)
"上午血压低,而下午血压高,可能是神经调节异常引起。大多数人的血压在清晨起床之后会有一个高峰,在上午10点多以及下午14点左右的时候,血压会有第二个和第三个高峰,也就是说一天当中这三个时间段,血压会比平时更高。如果一个没有高血压病的健康人出现上午血压低,下午血压高,只要在正常范围之内变化,就是正常的,而且正常人和高血压患者原因不同,具体如下:1、正常人:有可能与刚刚睡醒,交感神经和迷走神经还没有完全交替好有关系。2、高血压患者:如果高血压病人上午出现血压低,而下午血压高,有可能就是降压药物服用的时间不对。如果上午血压明显低于90\/60mmHg,属于低血压的范畴,可能是由于未进食导致,比如在空腹的时候血压往往表现为低。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(94852)
一到下午血压高的原因如下:1、正常现象:血压本身存在双峰一谷式波动变化,在早上6... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/16播放(77572)
一到下午血压高的原因如下:
1、正常现象:血压本身存在双峰一谷式波动变化,在早上6...
2023/06/16播放(77572)
到下午时血压升高是正常现象,因为正常人的血压在正常范围之内波动,称为勺型血压。正常情况下在上午... 丁芸│杭州市第一人民医院 2023/03/20播放(54002)
到下午时血压升高是正常现象,因为正常人的血压在正常范围之内波动,称为勺型血压。正常情况下在上午...
丁芸│杭州市第一人民医院
2023/03/20播放(54002)
下午4-5点钟出现血压高,常见原因为疲惫及服用药物疗效短等,具体如下:1、疲惫:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/29播放(47277)
下午4-5点钟出现血压高,常见原因为疲惫及服用药物疗效短等,具体如下:
1、疲惫:...
2023/08/29播放(47277)
正常人的血压存在一定的昼夜节律,通常在上午6-10点与下午4-8点会呈现2个血压的小高峰,中间... 李琳│中日友好医院 2023/08/05播放(89378)
正常人的血压存在一定的昼夜节律,通常在上午6-10点与下午4-8点会呈现2个血压的小高峰,中间...
李琳│中日友好医院
2023/08/05播放(89378)
湖北省中西医结合医院 温暖
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