郑州大学第五附属医院
神经内科
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平时对于脑血栓的预防一般不需要输液,如果确实有症状,有复发迹象,就要积极治疗,有可能需要输液。但一般情况下口服药物治疗就可以,不需要输液,常见预防措施如下:
1、健康的生活方式,要低脂、低盐饮食,有糖尿病的患者要注意低糖饮食,戒除不良嗜好,戒烟、戒酒;
2、药物预防,对于得过脑梗死的病人,要积极控制动脉粥样硬化、高血压等危险因素,同时要服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷进行预防,根据情况由专家或者专科医生制定一个预防方案。还可以用抗动脉粥样硬化的药物,比如他汀类药物等,都是可以预防的办法,不一定非要输液。
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"可以明确的说对于脑血栓病人,如果病情比较稳定,不需要每年输液。对于脑血栓的预防,主要以口服药物和消除一些危险因素为主,比如要把不良的生活习惯改善,戒烟限酒,饮食一定要清淡,适当的从事一些体育锻炼,控制体重,这些危险因素一定要控制。如果同时合并伴有高血压、高血糖、高血脂,一定要通过药物把这些指标,控制在一定的范围之内。有部分药物要规律服用,比如抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷,还有降脂的药物阿托伐他汀、瑞舒伐他丁等。脑梗死病人进行定期的查体检查还是有必要的,比如每年都要进行相关的实验室检查,包括血常规、肝肾功、血脂、血糖的监测,还要进行颈部血管超声和经颅多普勒的筛查,一定要定期监测血管的变化情况。如果血管出现了严重的狭窄或者闭塞,一定要及时给予治疗。总之,病情稳定是不需要定期输液的,如果出现了急性的变化情况,一定要尽早到医院就诊治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/24收听(83756)
"通常大家都觉得患有脑血栓之后需要定期的给予静点药物治疗,其实并非如此。国际上认为,患有缺血性卒中之后,积极的二级预防即可,比如口服阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集,同时口服他汀类药物稳定斑块。若患者出现了新的症状或以前的症状发生了变化,症状加重等等。可以选择住院检查,完善头CT或头磁共振检查,若有明确的新发病灶,可建议静点药物巩固治疗。若无明显变化,建议继续口服药物二级预防治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/05收听(79356)
"目前脑血栓考虑为颅内血管狭窄闭塞之后出现的新血栓,叫做脑血栓形成,此类患者输液的时间一般控制在10天左右。如果患者住院期间没有出现肺炎、褥疮或者下肢深静脉血栓等常见并发症,住院时间在10天左右完全可以。但是如果为大面积脑梗塞患者,住院期间因为卧床而同时出现肺炎、褥疮或者心功能不全等疾病,考虑其出院时间无法确定。只能根据患者的病情状态而定,待病情好转后才可以出院,但一般疗程应该是在一个月之内。"
2019/03/06收听(15370)
并不是每次输液都要输氯化钠,常见于以下原因:1、药物需经过稀释后输入体内,常用的... 李兵│河南省人民医院 2023/06/26播放(50480)
并不是每次输液都要输氯化钠,常见于以下原因:
1、药物需经过稀释后输入体内,常用的...
李兵│河南省人民医院
2023/06/26播放(50480)
"脑血栓的患者通过输液以后大概一周左右的时间,症状就能有明显的减轻,但是也不绝对,还取决于患者梗死的面积以及患者的合并症,如果患者是在脑血栓的急性期、超早期就进行治疗,使用溶栓的药物,比如静脉使用rt-PA或者是尿激酶,静脉溶栓效果好的情况下,应用药物以后血管内的血栓能够溶解,患者的症状就能够得到快速的改善。如果患者就诊的时间已经过了溶栓的时间窗,通过使用巴曲酶、阿加曲班、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、依达拉奉等药物促进患者脑部血液循环,促进侧枝循环的建立,患者的症状也能够有好转,但是这种好转在一周左右的时间更加明显。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/04收听(83808)
"得过脑梗的人不需要每年都输液预防,当患者发生了急性脑梗死的时候,需要积极进行脑梗死的二级预防。而脑梗死的二级预防最主要的就是口服药物,并不需要每年都输液预防。此时患者需要服用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集,如果不能够耐受阿司匹林肠溶片,就可考虑服用硫酸氢氯吡格雷。另外,还要使用调脂、稳定斑块,以及改善循环的药物。除此之外,患者还要针对危险因素进行预防,如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症,就要把患者的血糖、血压,以及血脂控制在安全范围内。得过脑梗的人,每年最重要的是进行健康查体,需要完善血糖、血脂、尿酸、电解质、血常规、颈动脉彩超。如果有条件,也可以每年完善一次颅脑磁共振检查。通过上述检查,及时发现问题并且及时进行针对性的治疗。而且得过脑梗的人一定要坚持服药,不能够自行调整药物,要在医生的指导下更换药物。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(23968)
既往有脑梗死病史的患者无需每年输液治疗,但需做好预防工作。患者应按时按量服用药物,包括高血压、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/13播放(51192)
既往有脑梗死病史的患者无需每年输液治疗,但需做好预防工作。患者应按时按量服用药物,包括高血压、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/13播放(51192)
"脑血栓疾病好发于秋冬寒凉的季节,但是如果患者在秋冬的时候并没有脑血栓的征兆,是不需要通过输液来进行治疗的,但是患者要启动脑血管病的二级预防,通过口服药物的方式来预防脑血栓的发生,比如患者如果得过脑血栓疾病,就启动脑血管病二级预防用药的方案,坚持口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片这一类药物,降脂稳定斑块,抗血小板聚集,预防脑血栓的形成。在生活方式上患者要调整,要戒烟限酒,避免熬夜,避免久卧、久坐不动这种不良的生活习惯,平时要多参加体育活动,也要保持情绪的平稳,在寒冷的季节患者不要在天太冷的时候出门,要避免发生呕吐、腹泻、大汗这一些情况。"
2020/03/08收听(98764)
胰岛素是否需要每天都打,取决于患者的病情。比如1型糖尿病患者属于胰岛素绝对缺乏,这一类患者终身... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/20播放(69822)
胰岛素是否需要每天都打,取决于患者的病情。比如1型糖尿病患者属于胰岛素绝对缺乏,这一类患者终身...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/04/20播放(69822)
推荐对特定人群每年都进行流感疫苗接种,由于流感病毒复制使用的RNA聚合酶,缺乏校正活性,导致其... 和平│西安交通大学第二附属医院 2023/04/12播放(74756)
推荐对特定人群每年都进行流感疫苗接种,由于流感病毒复制使用的RNA聚合酶,缺乏校正活性,导致其...
和平│西安交通大学第二附属医院
2023/04/12播放(74756)
"流感疫苗每年都要打吗?这是家长们比较关心的问题,可以肯定的告诉大家,流感疫苗需要打,为什么要每年都要打流感疫苗?也可以明确的告诉大家,因为流感疫苗每年的病毒都会发生变异。不同的流感疫苗预防不同的流感,尤其是每年流感病毒的变异疫苗生产厂家,包括WHO都会根据疫苗变异的实际情况来产生不同亚型的疫苗,所以每年疫苗的亚型不一样。尤其是在我们国家人口比较密集,建议每年都要接种流感疫苗,尤其是对小的婴幼儿,对于小宝宝来说,他的抵抗力比较差,容易发生流感病毒的感染。所以建议孩子每年都需要打流感疫苗,可以有效的预防流感病毒的发生。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(53606)
"目前临床上应用的胰岛素,无论是长效胰岛素,还是速效的餐时胰岛素,还有预混胰岛素,都需要每天皮下注射。现在正在开发胰岛素的周制剂,或者是其他的长效制剂,但是目前都暂时没有应用于临床。因此,现在临床上常用的各种胰岛素需要每天注射。根据不同胰岛素的种类以及作用的时间,有很多种打法。有一天打一次的长效胰岛素,可以用来控制空腹血糖。也有一天打两次的预混胰岛素,或者双胰岛素,还有一天打三次的比如预混胰岛素的小强化治疗。当然,也有一天打四次的,就是一针长效、三针超短效这些打法,但是都需要每天打。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(27038)
"乙肝的针如果指的是乙肝疫苗,是否需要注射要看乙肝两对半的检查。乙肝两对半检查中如果第二项乙肝表面抗体阴性,而乙肝表面抗原也是阴性,就需要注射乙肝疫苗,说明没有感染过乙肝,并且对乙肝也没有免疫力,乙肝疫苗的注射可以产生高浓度的乙肝表面抗体,来抵御乙肝病毒的感染。如果乙肝两对半中已经出现了乙肝表面抗原阳性,就说明是乙肝携带者,乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检,体检的目的主要是随访是否有肝炎的发生。如果有肝炎的发作,就需要进行抗病毒治疗,一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(47718)
支气管炎主要是由于机体抵抗力下降,受到病原体入侵或者受到冷空气、刺激性气体及放射性物质等因素影响,引起支气管黏膜的炎症反应。明确诊断之后要及时卧床休息,避免疲劳,注意保暖,可以多喝点温热的开水、温热的果汁,利于痰液的排出。可以在室内放置一个加湿器,防止空气干燥,保证室内温度在26摄氏度左右。饮食要清淡,可以适当以流质或者半流质饮食为主,比如蔬菜粥、瘦肉粥都是不错的选择。配合医生做相关的对症治疗和病因治疗,可以给予布地奈德雾化液以及糜蛋白酶雾化吸入,进行抗炎、排痰、止咳治疗。抗病原体的治疗,针对病毒感染可以不需要给予特殊的抗炎治疗。如果是细菌感染所引起,适当给予抗生素,可以选择头孢哌酮、头孢呋辛、罗红霉素、克林霉素等药物。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/14收听(45654)
肺大疱一般注意事项如下:1、饮食上通常无特殊要求,但应该增加营养,多吃优质蛋白、... 朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/07播放(64046)
肺大疱一般注意事项如下:
1、饮食上通常无特殊要求,但应该增加营养,多吃优质蛋白、...
朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/07播放(64046)
"脑血栓形成是非常常见的一种缺血性脑血管疾病,是由于脑内的血管被血内的斑块所阻塞,从而造成局部脑细胞坏死,出现神经功能缺损的症状。患者表现为偏侧运动障碍,偏身感觉障碍,失语,构音障碍,甚至意识障碍等临床表现。当意识障碍比较严重时,可以并发坠积性肺炎,泌尿系感染,褥疮等并发症,会出现应激性溃疡,中枢性高热,电解质紊乱等合并症。当脑血栓合并有上述情况时,症状会非常严重,严重时会危及到患者生命。所以一旦诊断出脑血栓形成必须积极治疗,同时预防并发症的发生。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(37880)
脑血栓本身较严重,因为病变范围大小和引起的临床表现由轻到重不等,具体如下:1、如... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/01/23播放(64546)
脑血栓本身较严重,因为病变范围大小和引起的临床表现由轻到重不等,具体如下:
1、如...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/01/23播放(64546)
脑血栓比较严重,但严重程度要结合患者的具体病情确定,是由于血栓堵塞血管引起相应脑组织发生软化,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(99810)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(99810)
红斑狼疮患者是否每天都要吃药是由患者自身疾病情况所决定和用药类型有关,常见类型以及是否需要每天... 刘爱华│北京医院 2023/12/29播放(73032)
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2023/12/29播放(73032)
男生不是都要割包皮,男生只有发生真性包皮过长和包茎时,才需要做包皮环切手术治疗,多数包皮正常的... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(39689)
男生不是都要割包皮,男生只有发生真性包皮过长和包茎时,才需要做包皮环切手术治疗,多数包皮正常的...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(39689)
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