武汉市汉阳医院
消化内科
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直肠腺瘤是一种良性病变，有一定癌变风险，腺瘤可在5-10年之间逐渐转化为癌症。直肠癌症为恶性病变，直肠腺瘤与直肠癌症一个为良性的，一个为恶性。如果是良性病变，基本上可通过内镜下的微创手术做简单切除，就可去除腺瘤。如果是直肠癌，到癌症恶性病变的地步，这时就需要外科手术，甚至手术之后还需要放疗、化疗辅助治疗。出现癌症情况，会出现远处、近处转移问题，这两种疾病的预后截然不同。所以一定要在腺瘤还没发展为癌症时期，尽早发现并处理腺瘤。
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"直肠腺瘤和直肠癌主要有以下区别：直肠腺瘤属于良性病变，只是直肠癌的癌前病变，就是有一定的癌变机率，不一定最终都会癌变。治疗手段目前是在内镜下的治疗，进行EMR或者ESD切除，术后常规每1年、3年、5年进行随访。直肠癌属于恶性病变，在临床上确诊直肠癌基本都属于中晚期，这时候可能已经合并有淋巴结、周围脏器的转移，需要进一步完善CT、骨扫描等检查，进而就诊于普外科给予手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/07收听(75620)
"直肠腺瘤属于良性的肿瘤，一般不会危及病人的生命。直肠癌属于癌症，如果治疗不及时就会出现远处的转移，影响病人的生命。直肠腺瘤虽然属于良性的肿瘤，但也属于癌前病变，如果不进行及时的切除，很大一部分会癌变成直肠癌。如果直肠镜发现直肠腺瘤需要进行内镜下的切除，以防发生癌变，切除后就没事了。如果是直肠癌需要进行规范的抗肿瘤治疗，治疗前需要进行具体的临床分期，根据临床分期来制定综合的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/05收听(22228)
"直肠腺瘤是直肠的良性肿瘤，而直肠癌是直肠的恶性肿瘤，两者是完全不同的疾病，区别在于：1、生长速度不同，直肠腺瘤生长比较缓慢，而直肠癌生长较迅速。2、边界不同，直肠腺瘤边界比较清楚，不易出现粘连，而直肠癌边界不清楚，容易与周围组织发生粘连，引起疼痛的临床表现。3、治疗方法不同，直肠腺瘤单纯手术切除能达到很好的治疗效果，而直肠癌除手术治疗外，还需要给予化疗及放疗。4、有无转移，直肠腺瘤不会发生转移，而直肠癌容易发生转移。5、危害不同，直肠腺瘤对人体的影响较小，而直肠癌严重危害人体的健康，影响生活质量。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(92076)
"直肠腺瘤并不是直肠癌，但是直肠腺瘤中的绒毛状管状腺瘤，也就是直肠癌的癌前病变，应该及早的进行手术切除。如果长时间不切除，有可能在各种诱因的状态下，随着时间的推移直肠腺瘤就会逐渐演变成直肠癌。因此对于发现直肠腺瘤的患者，先要做病理明确诊断，直肠腺瘤长的比较大或者形态不规则时，要积极的采取手术切除的办法，能够将直肠腺瘤彻底的根治，也能够防止将来发生直肠癌的可能性。因此要想预防直肠癌的发生要定期的做直肠镜，发现病变改变时要及时的进行手术处理或者定期检查、监测。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(79320)
直肠腺瘤不是直肠癌。直肠腺瘤为起源于直肠黏膜上的一种良性肿瘤，为常见肠道良性肿瘤，和直肠癌的发... 赵同伟│浙江省人民医院 2021/09/15播放(93682)
直肠腺瘤不是直肠癌。直肠腺瘤为起源于直肠黏膜上的一种良性肿瘤，为常见肠道良性肿瘤，和直肠癌的发...
赵同伟│浙江省人民医院
2021/09/15播放(93682)
"直肠腺瘤和息肉的区别，其实直肠腺瘤就属于直肠息肉，属于直肠息肉的一种，只不过做病理切片的时候根据其特征临床上把息肉分为四种类型，其中腺瘤性息肉属于息肉的一种类型。还有其他的三种类型，比如错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉都属于与腺瘤性息肉平行的息肉的四种类型之一。如果是直肠腺瘤的腺瘤性息肉，其属于癌前病变，以后可能会变成癌症，如果发现了直肠腺瘤不治疗，只做了病理切片而没有切除，可能五年、十年之后就会变成直肠癌。所以一旦发现了直肠息肉，不管属于哪种类型都要在肠镜下切除掉，以绝后患，如果不治疗随着时间的推移可能会变成肠癌。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/20收听(45186)
直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下：1、直肠息肉是良性病变，直肠癌是恶性病变，性... 翟春宝│山西省人民医院 2021/01/05播放(93486)
直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下：
1、直肠息肉是良性病变，直肠癌是恶性病变，性...
翟春宝│山西省人民医院
2021/01/05播放(93486)
直肠癌是一个恶性病变，一般预后较差，有转移和扩散的风险。直肠息肉是一个良性病变，一般预后较好，... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(70278)
直肠癌是一个恶性病变，一般预后较差，有转移和扩散的风险。直肠息肉是一个良性病变，一般预后较好，...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(70278)
直肠息肉是一种良性疾病，而直肠癌是一种恶性疾病，两者本质上存在差异。直肠息肉通常会出现黏液血便... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/27播放(78032)
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徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/27播放(78032)
直肠腺瘤如果要治疗好，需要切除掉。切除分两种方式，一种是对于比较小的直肠腺瘤，比如0.5cm或... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/25播放(87428)
直肠腺瘤如果要治疗好，需要切除掉。切除分两种方式，一种是对于比较小的直肠腺瘤，比如0.5cm或...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/25播放(87428)
直肠腺瘤症状并非典型，较小时无便血、黏液便的情况；直肠腺瘤较大时，患者可以出现有便血、黏液便或... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/06播放(71912)
直肠腺瘤症状并非典型，较小时无便血、黏液便的情况；直肠腺瘤较大时，患者可以出现有便血、黏液便或...
刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/06播放(71912)
直肠腺瘤处于直肠黏膜，向肠腔突出且隆起属于良性肿瘤，早期没有明显症状。随着瘤体增大，患者逐渐出... 罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/06/18播放(82742)
直肠腺瘤处于直肠黏膜，向肠腔突出且隆起属于良性肿瘤，早期没有明显症状。随着瘤体增大，患者逐渐出...
罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/06/18播放(82742)
"研究认为，直肠腺瘤是公认的癌前病变，至少80%-95%的直肠癌由直肠腺瘤演变而来。直肠腺瘤像一颗种子一样，随着时间延长发展，成为直肠癌的几率会越来越大，从腺瘤发展到癌，平均在5-10年时间左右。腺瘤癌变与其大小、形态和病理类型有关，广基腺瘤癌变率比有蒂腺瘤高，腺瘤越大，癌变可能性越大，腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变可能性越大。理论上所有的腺瘤，只要时间足够长、个头足够大，都有可能癌变，所以留在体内是一个定时炸弹。随着腺瘤增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻，甚至肠梗阻等。因此，发现直肠腺瘤都建议切除，切除后送病理检查，以绝后患。比较小的直肠腺瘤，在肠镜下切除就可以，距离肛门较近的，可以经肛做局部切除。如果是比较大的腺瘤，结肠镜和经肛都无法切除，需要做外科手术切除。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/07收听(10362)
"直肠腺瘤目前具体的病因不是非常确切，但是可能和以下几个因素有关：1、可能和家族遗传史有一定的关系，很多研究发现，家族中有结肠腺瘤的患者，相关的直系亲属再发直肠腺瘤的可能性要成倍增加。2、可能是由于慢性的炎性刺激，反复炎症修复增生，最后出现细胞的异形改变，导致肿瘤发生。如果发现直肠的腺瘤，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确腺瘤的诊断后，及时有效的手术治疗。因为直肠腺瘤癌变的几率是非常高的，建议及时的手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(42218)
直肠腺瘤指的是直肠内部有肿块出现，有可能是息肉一样肿块，有的直肠腺瘤比较小，表面光滑，当然有的直肠腺瘤比较大，表面呈绒毛状等。直肠腺瘤有可能会发生恶变，如果在检查的时候发现直肠内部有腺瘤要尽可能切除，直肠腺瘤也可以导致患者排便习惯以及性状发生改变，比如大便次数多、大便稀、大便带血等，一般在肠镜下把腺瘤切除就可以。如果有的腺瘤非常大或者数目非常多，需要做外科手术切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(98788)
直肠腺瘤早期没有任何症状，因为肠道的腺瘤一般都不是很大，在2cm以下。如果比较大一点的腺瘤，则... 罗执芬│河南省人民医院 2023/11/07播放(48953)
直肠腺瘤早期没有任何症状，因为肠道的腺瘤一般都不是很大，在2cm以下。如果比较大一点的腺瘤，则...
罗执芬│河南省人民医院
2023/11/07播放(48953)
直肠腺瘤治疗要根据直肠肿瘤的大小、部位选择不同的治疗方案，比较小的直肠腺瘤可以通过内镜下面进行... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/06播放(53730)
直肠腺瘤治疗要根据直肠肿瘤的大小、部位选择不同的治疗方案，比较小的直肠腺瘤可以通过内镜下面进行...
2021/05/06播放(53730)
"直肠腺瘤是一种良性病变，多来自直肠黏膜。而且临床中也是多发病、常见病。直肠腺瘤被认为是癌前病变，建议发现直肠腺瘤就考虑切除。多用内镜下切除，手术比较简单。直肠腺瘤的症状与大小、位置有很大的关系，位置越靠下，患者的症状越重。腺瘤越大症状也越重，多数小的直肠腺瘤没有明显的症状。如果直肠腺瘤比较大，可能会出现肛门疼痛、腹泻、便秘、坠胀以及里急后重等排便习惯的改变。还有一种情况就是引起便血，这种便血与痔疮的便血不太容易区分。直肠腺瘤如果比较大可能会随着大便排出时，脱出到肛门口。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(76606)
"直肠腺瘤属于良性肿瘤，但存在一定的恶变倾向，分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性的腺瘤，多为单发，肿瘤有蒂。当直肠腺瘤比较小时没有任何不适症状，只有在结直肠镜检查时才被发现，当直肠腺瘤增大到一定程度时容易导致便血症状，表现为便后鲜血跟痔疮出血需要注意鉴别，而且血液并不与粪便混合，呈间歇性出血，同时伴随排便习惯改变，如便秘，排便时可有排空困难或者有里急后重感。当直肠腺瘤增大到一定程度，排便时可以脱出肛门外，便后自行还纳，尽量及早手术治疗，手术切除后送病理活组织检查，根据病理结果指导下一步治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(95856)
"直肠腺瘤是一种比较常见的疾病，一般分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。直肠腺瘤有恶变的倾向，所以发现直肠腺瘤以后应当积极的给予手术切除，常见的手术方式有经内镜下直肠腺瘤切除术，也可以做经肛门直肠腺瘤切除术。如果直肠腺瘤位置比较低，距肛门比较近，可以将腺瘤脱出肛门，然后用组织钳夹住蒂部，完整切除以后缝合结扎，切除的腺瘤应当送检病理，根据病理的结果决定下一步的治疗方案。如果经内镜下切除直肠腺瘤，一般适用于腺瘤的位置距肛门比较远，在充分扩肛以后置入肛门镜或肠镜，行局部的直肠腺瘤套扎，应当注意密切观察套扎的周围是否出现便血等症状。直肠腺瘤切除以后应当送检病理，如果病理为良性，定期门诊复查即可。如果为恶性，还应当行恶性肿瘤根治术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(21530)
北京东直门医院 孙松朋
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