上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
手机浏览
上额窦炎会造成面部胀痛、鼻塞、流脓鼻涕,可能会造成眼睛周围的疼痛,甚至是牙齿的疼痛不适。上额窦在眼睛下方,鼻腔外侧的空腔中,上面是眼球,鼻腔连接下方上腭。当上额窦炎急性发作时,可能会出现面部肿胀,眼睛不适,严重时会出现牙痛。
上额窦炎急性发作时,可使用抗生素、鼻用减充血剂、鼻用糖皮质激素,以及恢复改善鼻腔黏膜摆动的粘液促排剂,同时进行鼻腔冲洗,达到改善症状的目的。通常通过系统治疗2-3周后,急性鼻窦炎治疗效果较好。如果慢性上额窦炎通过系统药物治疗1-3个月后,效果较差,建议患者做鼻内镜手术,开放上额窦窦口,改善上额窦通气,达到治疗上额窦炎的目的。
分享:
"上颌窦炎多由反复的鼻腔炎症引起,导致上颌窦口被肿胀的黏膜堵塞,引起上颌窦炎的发生,表现为鼻塞、流脓涕,伴有嗅觉减退、头痛等。检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀,中鼻道内可有较多的脓性分泌物,鼻窦CT可确诊。治疗上早期可行保守治疗,抗生素给予克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾,中成药霍胆片、香菊片等,鼻腔喷曲安奈德、糠酸莫米松鼻喷剂。治疗疗程为2周,如治疗后无明显效果,可考虑行手术治疗,目前多采用鼻内镜下上颌窦开放术,术后加强换药。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/04收听(89852)
如果出现上额窦炎的症状,很可能和牙齿龋坏、口腔炎症、鼻部疾病等有关,具体如下:1... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/22播放(38934)
如果出现上额窦炎的症状,很可能和牙齿龋坏、口腔炎症、鼻部疾病等有关,具体如下:
1...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/22播放(38934)
"鼻窦分为四组:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。正常鼻窦内为空气,如果窦内粘膜炎性增厚,并出现分泌物,就可能患有上额窦炎。上颌窦炎分为急性和慢性,急性上额窦炎表现为鼻塞、脓涕、头痛、发热等。需要给予抗生素治疗,首选头孢类抗生素、鼻喷粘膜收缩剂、鼻腔冲洗、粘液促排剂口服,必要时可行上颌窦穿刺治疗。慢性上颌窦炎根据轻重程度采取不同的治疗方式。没有任何症状,只是体检ct发现上颌窦粘膜轻度增厚,少许分泌物可以先观察,不予特殊治疗。平时经常流脓涕,鼻塞,头痛,药物保守治疗不见好转,可以考虑鼻内镜下手术治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(77870)
"上颌窦炎是由于身体抵抗力下降,细菌或者病毒侵犯机体,造成上颌窦黏膜出现炎症,全组或者多组鼻窦炎累及上颌窦。该病有急性和慢性之分,主要表现为鼻塞、脓涕、面颊部疼痛,以药物治疗为主,临床效果不佳者可以行手术治疗。目前国内暂没有权威该疾病发病的相关数据,急性鼻窦炎以及慢性上颌窦炎,对于急性鼻窦炎的患者,症状时间<12周,常常继发于急性鼻炎。慢性上颌窦炎患者症状超过12周,多因急性鼻窦炎反复发作,没有彻底治愈而迁延所致。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(28696)
引起上颌窦炎的因素可分为全身因素和局部因素,全身因素有过度疲劳、受寒、受湿、营养不良等,造成机体抵抗力下降,全身疾病如贫血、糖尿病、上呼吸道感染和急性传染病如流感等均可诱发上颌窦炎的发生。局部因素中主要是鼻腔疾病如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔异物等均可堵塞上颌窦开口,堵塞上颌窦的引流和通气,导致上颌窦炎的发生。另外,鼻腔的邻近器官感染也可以导致,如扁桃体炎、腺样体炎可同时伴发鼻腔炎症,进而伴发上颌窦炎的发生。因此对于上颌窦炎需要检查局部和全身因素,然后加以治疗。
2020/01/13收听(74258)
上额窦炎是急性的炎症感染,它是鼻窦炎的一种。在急性期需要口服消炎药治疗,可以口服头孢类的药物,比如头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛酯、阿莫西林、青霉素V钾片。如果头孢过敏可以口服大环内酯类的药物,比如罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星片。患者还需要口服中成药物,比如仙璐贝、欧龙马、鼻窦炎口服液或者鼻渊通窍胶囊。如果反复发作的上颌窦炎,吃药效果不好,需要进行手术治疗,手术可以行内窥镜下鼻窦根治术以及鼻窦黏膜在除术手术需要住院,术后应用抗生素,避免局部感染,大约一周可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/26收听(18314)
上颌窦炎是上颌窦黏膜的细菌感染所引起的炎症反应,上颌窦炎发现黏膜肥厚,并且有脓液,出现头疼、乏力、鼻塞、流脓涕、面部不适感,需要给予温生理盐水冲洗鼻腔,把鼻腔内的脓鼻涕冲洗干净。同时需要口服黏液促排剂,黏液促排剂可以有效的控制鼻腔和上颌窦内的脓液。另外需要联合应用中成类的药物,如通窍鼻炎胶囊、鼻炎片、藿胆滴丸等等,可以有效控制鼻腔黏膜水肿,可以对鼻窦炎、上颌窦炎引起的头疼有一个很好的控制作用。另外在治疗期间需要避免辛辣刺激食物,多吃一些营养丰富的食物,多喝水,锻炼身体,增强体质,这样可以有效治疗上颌窦炎。
2020/05/02收听(52608)
"上颌窦炎的治疗方法包括以下:1、药物治疗,常用的药物有抗生素类、黏液促排剂类、鼻喷激素类、抗组胺鼻喷剂、鼻腔黏膜收缩剂等相关药物。对于部分患者如果病变严重,也可以短期口服甲泼尼龙片等对症治疗,大多数患者通过上述药物治疗对病情恢复很有帮助,其他的患者通过药物治疗病情有明显改善。2、物理疗法,常用的有鼻腔冲洗、上颌窦穿刺、上颌窦置换等等相关的治疗办法,这些办法需要患者能配合,有的患者比如小孩子或老年人、体弱的患者不配合没有办法进行。3、如果病人通过上述方法治疗,上颌窦炎仍不好转或者临床检查时发现有钩突畸形、中鼻甲畸形导致上颌窦口完全堵塞或者上颌窦口局部长息肉,这种情况下可以考虑手术处理。因为药物治疗没有效果,一般多选择鼻内镜下上颌窦开放手术能达到非常良好的效果。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/10收听(13322)
上额窦炎,尤其是急性上额窦炎,病人会有头疼的症状,同时还会伴有发热、全身不适,还会出现面部的闷... 宋海涛│北京医院 2023/08/08播放(40637)
上额窦炎,尤其是急性上额窦炎,病人会有头疼的症状,同时还会伴有发热、全身不适,还会出现面部的闷...
宋海涛│北京医院
2023/08/08播放(40637)
医学中并没有上额窦的说法,通常称为上颌窦或者额窦,鼻窦包括成对的上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,如果... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(60714)
医学中并没有上额窦的说法,通常称为上颌窦或者额窦,鼻窦包括成对的上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,如果...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/05播放(60714)
"其实所谓的慢性上颌窦炎,也是鼻窦炎的一种,鼻窦其实左右侧加起来一共八个窦,左侧四个,右侧四个,分别是额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦,所以任何窦发生的炎症,都归属于鼻窦炎的范畴。至于慢性上颌窦炎,上颌窦是在面部的眼眶以下和上列牙以上之间的区域,所以它的症状有哪些?有时候主要的还是鼻窦炎的常规症状,就是鼻堵,大量的黄色黏浓涕或者是有些是黏浓涕,不往前流,往后倒流到嗓子里面,然后有些人会出现面部的胀痛,比如说在慢性鼻窦炎分泌物比较多,又急性发作上,可以引起患侧的面部胀疼,还有眼眶胀疼,有些人如果是累及到牙根,还会出现患侧上列的牙根疼痛,牙列牙龈的肿痛、不舒服,然后如果牙根慢性上颌窦炎是因为一侧的上牙出现了炎症,诱发的叫牙源性的上颌窦炎,浓鼻涕还会有臭味,有腥臭味或者臭鸡蛋的味道,这种可能需要去医院进行鼻窦CT的检查来明确诊断。此外,有些慢性上颌窦炎如果出现了急性的加重,除了上述鼻部症状以外,有些人还会出现发热、胃寒、湿疹、乏力等全身的感染性症状。还有慢性上颌窦炎如果有形成息肉样水肿的东西堵塞嗅裂,有时候也会影响嗅觉,会感觉嗅觉的减退或者丧失。"
龚霞│北京医院
2020/04/21收听(75456)
上额窦炎发生头痛时,可以服用的药物较多,常见的有以下几种:1、抗生素:通常选用大... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(26355)
上额窦炎发生头痛时,可以服用的药物较多,常见的有以下几种:
1、抗生素:通常选用大...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/18播放(26355)
上颌窦炎属于鼻窦炎的一种,上颌窦在尖牙窝上方以及眼眶下方、鼻子两侧的鼻窦。上颌窦炎的症状通常包... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(31821)
上颌窦炎属于鼻窦炎的一种,上颌窦在尖牙窝上方以及眼眶下方、鼻子两侧的鼻窦。上颌窦炎的症状通常包...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14播放(31821)
"双侧上颌窦炎,如果是急性炎症导致,其可以考虑口服阿莫西林胶囊以及鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊,配合喷鼻药物内舒拿或者雷诺考特。当急性炎症恢复之后,上颌窦的炎症即可治愈。如果其形成慢性的上颌窦炎,可以考虑行交替治疗以及上颌窦穿刺治疗。当炎症刺激后得窦口堵塞经上述处理后,能够将分泌物清理出来,使得窦口开放,其上颌窦炎症可以治愈。如果其反复出现的炎症,经上述治疗后还没法根除,此时可以考虑行内窥镜下上颌窦开放术。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/23收听(47216)
"蝶窦炎的重要症状是头顶或者枕部钝性疼痛,反射到额部、颞部,甚至耳乳突部,鼻涕并不多,因为都从后鼻孔流出,患者常常感到鼻后有鼻涕,并不断咳嗽。蝶窦炎常常伴有眼球后疼痛,还有失眠、健忘、精神萎靡、眩晕等症状。蝶窦邻近嗅区,可使嗅觉减退,蝶窦炎病变多在鼻后部,蝶窦炎也可引起视力下降等不适;严重者可引起眶周水肿、眼肌麻痹、脑膜刺激征或者严重的反复鼻腔出血等。"
吕艳春│潍坊市中医院
2018/09/02收听(39346)
"首先要明确鼻窦的情况,鼻窦指鼻子旁边颅骨内的含气空腔,有上颌骨的上颌窦,两侧各一,腮骨里的腮窦两侧各一;额窦两侧各一以及蝶窦。双侧筛窦及左侧上颌窦炎是三个鼻窦的炎症,临床上主要是感染性炎症所形成的。感染因素主要是细菌的感染如链球菌的感染、阿莫克拉细菌的感染。这些细菌感染之后会促使鼻窦里的黏膜充血水肿、隐性渗出,有时还出现脓性分泌物,这时脓性分泌物尤其是上颌窦不能排除,甚至可以看到的液平面。一般首先要进行CT的检查,看看鼻窦的病变程度。仅是单纯的粘膜炎症,可以不进行特殊的治疗,一般也不需要口服药物进行处置,可以鼻喷些鼻用糖皮质激素如雷诺考特等就可以。如果鼻窦腔里有脓性分泌物聚集,有新软组织,窦口模糊不清就需要进行手术处置。手术的处理一般是在病理窥镜下进行手术清除,清除病变的息肉、黏膜,吸出分泌物,开放窦口,让窦内分泌物能够自行排出鼻外。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(60126)
"蝶窦炎是鼻窦炎的一种,是由于身体的免疫力及抵抗力下降后,由于急性炎症感染,所导致的蝶窦黏膜充血水肿,渗出以及增生,患者会出现双侧鼻塞,呈交替性改变。鼻腔可出现黄色分泌物,还会出现后枕部疼痛、嗅觉下降、记忆力减退、眼球突出等症状,检查时可发现双侧鼻甲黏膜充血、水肿明显。在中鼻道或者总鼻道,可发现大量的黄色分泌物附着患者,需要到医院检查鼻窦CT,确定是蝶窦炎,需要对症抗炎治疗口服抗生素。蝶窦炎一般是细菌感染,可以口服头孢克肟、阿莫西林或者青霉素V钾片,可以口服头孢欧龙马滴剂,或者霍胆丸治疗,效果很好,如果保守治疗无效,则需要行手术治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/12收听(47278)
蝶窦炎的典型症状有头疼,慢性蝶窦炎可表现为持续性或者间歇性头疼,以头部深处或者后脑勺钝疼为主。流涕、鼻涕多为脓性,有时向后倒流到鼻咽部或者倒吸到口中,部分患者出现鼻涕带血、视觉障碍比较少见。患者主要表现为视力减退、视物模糊等症状,伴随的症状有部分患者可出现耳朵疼痛、咳嗽、咽喉的异物感、口腔异味、精神不振、注意力不集中等症状。慢性蝶窦炎是一种慢性疾病,症状持续时间比较长,主要为头疼、流脓涕等症状,少数患者会伴有视觉障碍。
2020/07/16收听(47198)
"颌窦炎是鼻窦炎的一种,由于身体的免疫力及抵抗力低下,急性炎症感染侵犯了上颌窦黏膜,导致上颌窦黏膜充血、水肿、增生以及渗出,患者会出现突发高热,体温在38.5℃以上,双侧鼻塞呈交替性改变,鼻腔出现黄色分泌物,伴随臭味。有的患者可出现颜面部胀痛、头痛等相关症状,检查时可发现双侧鼻甲黏膜充血、水肿明显,在中鼻道或者总鼻道,可发现大量的黄脓样分泌物附着。治疗上需要进行对症抗炎治疗,口服抗生素,炎症感染多数是溶血性链球菌,或者金黄色葡萄球菌,可口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片,可以配合欧龙马滴剂,以及藿胆丸治疗效果良好。如果慢性反复发作鼻窦炎,需要进行内窥镜下鼻窦开放,以及鼻窦黏膜清理术,即可痊愈。"
2019/08/26收听(70022)
蝶窦炎是鼻窦炎的一种,症状除了常规鼻炎、鼻窦炎的流鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等之外,可能还有深部的头痛,像枕顶部的头痛以及额头的不适,可能还伴有眼部的症状,如眼胀,由于位置比较深,也可能会有鼻涕倒流到咽喉。,所以有蝶窦炎就要积极的去治疗需要使用鼻腔的冲洗器,需要每日用控制鼻炎的喷剂,如辅舒良喷鼻,可以口服克拉霉素或者阿莫西林克拉维酸钾,如果药物治疗效果不好,也可以考虑手术治疗,术后一般恢复良好。
王俊│安徽省立医院
2020/04/22收听(79954)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万