首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃溃疡的典型表现,是上腹反复、规律、长程的疼痛,胃溃疡是消化性溃疡的一部分,消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡,主要是胃酸或者胃蛋白酶的作用下,引起胃黏膜炎性缺损。
主要致病因素是幽门螺杆菌感染,其他还包括十二指肠液反流、饮食刺激导致,发病最主要的因素是胃黏膜保护屏障的削弱,同时由于胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌等致病攻击因素增强,最后导致胃黏膜缺损。
胃黏膜缺损已经超过黏膜层、黏膜下层,有的甚至达到基层,胃溃疡的典型的表现是上腹一种疼痛,是规律、反复、长程的胀痛、隐痛,甚至有时疼痛比较剧烈,伴随着上腹的烧灼感、腹胀,部分病人会出现反酸、烧心,甚至有恶心、呕吐。
要注意部分老年人胃溃疡表现并不典型,可能仅有上腹不舒服的感觉,一般会出现上消化道出血,为首发症状。
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"胃溃疡是消化科常见的一种类型,典型的症状以上腹疼痛为主,它可以持续多年,表现为慢性病程,一般在冬春季或者秋冬季,尤在季节交替时症状明显,以周期性发作、节律性疼痛为主。胃溃疡的发生多是进食时疼痛明显加重,空腹时疼痛明显缓解,同时口服抑酸药物能够很好的缓解上腹疼痛的症状。治疗上需要及时规律的治疗,一般建议住院。如果合并有消化道出血,需要给予及时正规的输血、补液。如果合并有幽门螺杆菌的感染,需要给予及时的根除。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/08收听(25842)
"胃溃疡的典型临床表现是规律性的、周期性的上腹部疼痛,这种疼痛往往是在进餐后半小时或者一小时疼痛最为剧烈,空腹的时候胃溃疡的疼痛可能会出现一定程度的缓解。此外,严重的胃溃疡患者典型临床表现还包括呕血、黑便,甚至会出现暗红色的血便。因为胃溃疡急性期,溃疡面破裂以后血管裸露,会出现消化道出血,甚至会出现失血性休克。患者如果胃溃疡比较严重,此时需要住院治疗,给予静脉输液治疗,给予质子泵抑制剂,比如注射用艾司奥美拉唑钠抑酸治疗,还需要口服胃黏膜保护剂。如果有明显的消化道出血,还需要给予凝血酶冻干粉口服止血治疗,还包括云南白药止血等。通过典型的规律性、周期性上腹痛症状,还不足以诊断胃溃疡,患者还需要做胃镜检查来直观检测胃黏膜有没有存在胃溃疡病变,上消化道造影检查对胃溃疡也有诊断价值。"
周国建│河北大学附属医院
2023/03/22收听(17783)
"胃溃疡典型症状就是上腹痛,性质可能会有钝痛、胀痛、剧痛,饥饿样的不适,可能与胃酸刺激溃疡的神经末梢有关系。常具有几个特点:首先就是慢性的过程病史比较长,可达数年或者10余年;再就是周期性的发作,发作可能为几个星期或者几个月,长短不一,也有季节性,在秋冬或者冬春时交界发病;有的患者可有进餐相关的节律性上腹痛,比如饥饿痛,还有餐后痛。腹痛可以被抑酸或者抗酸剂缓解,比如奥美拉唑、枸橼酸铋钾,吃这些药物缓解。部分的病例并没有上述典型的疼痛,仅仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良的症状。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(64022)
"胃溃疡的典型疼痛规律是进食-疼痛-缓解,疼痛明显和进食相关。胃溃疡主要是餐后痛,表现为进食半小时内发生,1-2小时食物消化完时缓解。胃溃疡多会反复发作,一般秋冬季节发作,而夏天暖和时缓解,随季节变化及饮食结构规律后,包括压力减轻后即可缓解,当生活习惯较差、压力增加、季节变化时会再次复发。此外,慢性溃疡病程都较长,会反复发作几年,甚至几十年,一部分患者可没有症状,或以出血、穿孔等并发症作为先发症状。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/12收听(30790)
"胃溃疡是以节律性腹部疼痛为典型症状,当胃酸分泌过多或者胃内受到幽门螺旋杆菌感染时就会诱发胃溃疡。胃溃疡是以胃部疼痛为典型的症状,疼痛位置是以上腹部为主,疼痛性质为钝痛、隐痛、胀痛,并且有一定的节律性,胃溃疡患者在摄入食物后,由于食物对胃酸进行中和,因此疼痛可以得到缓解。在进食60分钟左右的时间后,由于食物导致胃酸分泌过多而疼痛发作,在疼痛1-2个小时左右的时间后由于胃内食物被排空,疼痛可以得到暂时的缓解。在下一次进餐后会再次循环,对于胃溃疡的患者应及时使用抑制胃酸的药物进行治疗,发现有幽门螺旋杆菌感染的患者应及时进行根治。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(94744)
"胃溃疡的表现主要会出现上腹部的疼痛,呈规律性的疼痛。胃溃疡的疼痛是在左上腹或者胸骨剑突后呈隐痛、钝痛、胀痛或者烧灼样的疼痛,而且一般是餐后1-2个小时出现疼痛。经过一段时间的缓解,到了下一餐进食后会再出现这个疼痛的发生,所以,它非常有规律、有节律。如果溃疡面积增大,有可能会出现溃疡的出血、穿孔或者癌变等都有可能发生,因此出现胃溃疡要进行及时的治疗,及时的调理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/14收听(88254)
胃溃疡的表现包括以下几个方面:1、胃痛,一般表现在上腹部,餐后1-2小时可出现上... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2023/03/11播放(64064)
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枕骨大孔疝是神经外科非常危重的一种状态,会出现比较危重的表现,主要分为急性和慢性。 杨冬│中日友好医院 2023/04/07播放(25508)
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胰头癌属于胰腺的恶性肿瘤,由于其部位的特殊性,在胰头有胰管和胆管开口,并且共同排向十二指肠。胰... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/30播放(77148)
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热射病为机体在高温和长时间热辐射作用下,发生体温调节功能丧失,继而出现的多脏器功能损害、水电质... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/09播放(60582)
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"心脏破裂,是急性心肌梗死以及其他心脏疾病导致的机械性并发症,它最典型的表现是因为心源性休克导致的猝死,以现在的医学条件并没有很好的办法去补救,因此心脏破裂的死亡率接近百分之百。其他实验室检查的证据是,心脏彩超可以发现有突然出现的心包积液,或者通过尸检证明心包腔里面有血性积液。还有极少数的一部分病人因为房间隔穿孔或者室间隔穿孔,这类病人如果能度过危险期,还有机会接受外科手术治疗,这些是相对比较幸运的一类。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/07/16收听(41080)
"臂丛损伤的可以分为上臂丛、下臂丛和全臂丛损伤,各个部位的损伤表现是不一样的。上臂丛损伤是指颈5-7的臂丛损伤,常常由于外伤、牵拉引起损伤,会引起肩部的上举、外展受限,肘关节不能屈曲,前臂、上臂的后侧皮肤感觉麻木,但是手部的屈伸指功能基本正常。下臂丛损伤的主要表现为颈八和胸一的神经根受累,表现为手部的内在肌瘫痪,引起爪形手、骨间肌萎缩。全臂丛损伤会形成上肢的迟缓性瘫痪,主动活动完全丧失。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/29收听(27524)
心脏破裂是急性心肌梗死较为严重的并发症,典型表现是猝死、心脏骤停,意识及呼吸完全停止,常见表现... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/02播放(84444)
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异位妊娠指受精卵着床在子宫腔以外的其他部位,最常见部位为输卵管,发病率约为95%,其余还可见于... 杨雅琴│包钢集团第三职工医院 2023/01/28播放(58936)
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