北京协和医院
妇产科
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子宫肌腺症是育龄女性常见的一种良性疾病，会出现痛经、出血多、贫血的症状。疼痛的情况因人而异，有的患者在几乎不疼，有的患者疼得特别厉害。根据患者的年龄、疼痛程度，使用不同的治疗方法。药物治疗主要包括止痛药，止痛药有各种各样的剂型。部分患者在痛经时吃了，其效果较好。对于疼痛比较剧烈的女性，止痛药可能效果不好。此时可以注射GnRHa，让其不来月经，不来月经就不疼了，但是会有更年期的副作用。
除此之外，还有地诺孕素，地诺孕素也可以不来月经、不痛经，但是副反应可能相对小。还有就是米非司酮，米非司酮也能达到闭经的效果，达到止疼的目的。如果不愿意吃药可以放曼月乐环，也有预防疼痛、缓解疼痛的目的。如果疼痛程度非常轻，又不愿意吃止疼药，可以使用口服避孕药，口服避孕药也能缓解痛经。所有的药物治疗都是保守治疗，除药物之外，还有手术的方法，手术能够彻底解决痛经。
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"有些女孩子得了子宫腺肌症，一来月经的时候就痛经非常厉害，甚至会地上打滚，针对于这种情况，建议做到以下几点：1、健康的生活习惯：要有良好的生活习惯，要早睡早起，保证充足的睡眠。2、健康饮食：经期的时候不要吃冷饮、凉的食物和辛辣、刺激的食物，避免诱发痛经加重。3、注意卫生：有过性生活的女孩子，一定不能经期同房，否则会加重子宫腺肌症的症状。4、遵医嘱用药：有些女孩痛得非常厉害的时候，可以考虑使用些药物来缓解痛经，比如可以吃些布洛芬，有些女孩子子宫腺肌症比较厉害，可以口服避孕药，在医生的指导下进行治疗。对于完成生育的又有避孕要求的女孩子，可以考虑治疗子宫腺肌症，上曼月乐环来缓解痛经。一旦有严重的痛经，建议大家在医生的指导下，进行规范的治疗。"
莫慧华│湘潭市妇幼保健院
2021/06/25收听(68658)
"子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体和间质存在于子宫肌层当中，约15%的病人同时会合并一些内异症，是一种特殊类型的子宫内膜异位症。对于轻度的子宫腺肌病病人，且没有引起严重临床症状的病人，可以进行定期随访，也可以服用一些非甾体类的消炎药，如布洛芬、吲哚美辛、奈普生等，治疗病变引起的轻微痛经或者是腹痛，对患者伴有慢性盆腔痛或者痛经明显的病人，但是有生育要求，主要是可以继续服用一些止痛的药物，如布洛芬，但对一些长期的慢性盆腔痛患者不能够耐受，严重影响日常生活的患者，且没有生育要求的患者，可以进行子宫的切除术或者是进行一些药物性闭经，常用药物主要是一些GaRha类药物，如常用的有亮丙瑞林、戈舍瑞林，一般每28天注射1次，3周注射过程当中痛经症状会明显缓解，其他常用的还可以用一些米非司酮。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(63018)
"腺肌症痛经怎么缓解，一般没有什么特别好的药物，要想缓解，一般是假绝经的疗法，不让来月经，再有是做子宫切除手术。这种病如果是单纯的像一些止疼药是很难达到治疗的目的。因为腺肌症形成原因就是子宫内膜移位到子宫肌层，而导致子宫均匀增大，子宫肌壁回声不均，内膜线前移或后移而形成的一种疾病。它是痛经并且呈逐渐加重趋势，只要来月经移位到子宫肌层的内膜，也受卵巢分泌功能影响，也会增生、分泌、脱落，但是脱落以后排不出去，所以导致子宫肌层均匀增大而引起痛经。从病因来看，单纯的止痛药肯定是不行的，要想彻底治疗腺肌症的痛经，只能是不让来月经，一般医学上像用一些激素药让其停经、假绝经的疗法，或者是带曼月乐环，上面有药，也可以导致闭经，不让来月经。所以腺肌症痛经要想缓解，一般是吃激素药让不来月经，或者是带曼月乐环。疼痛难忍，有的人还考虑做子宫切除的手术，这种病不好治。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(16054)
如何缓解腺肌症的疼痛？想要了解这个问题，必须搞清楚子宫腺肌症痛经的原因是什么？其实根本原因是腺肌症病灶导致的。子宫腺肌症患者引发的痛经是由于侵入到子宫肌层...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/09/25阅读(3812)
子宫腺肌症，又称子宫腺肌病，属于子宫内膜异位疾病，指具有生长功能的子宫内膜异位到子宫肌层。随月... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2023/03/04播放(52934)
子宫腺肌症，又称子宫腺肌病，属于子宫内膜异位疾病，指具有生长功能的子宫内膜异位到子宫肌层。随月...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2023/03/04播放(52934)
"子宫腺肌症的病人引起的痛经非常严重，病人往往痛不欲生，非常痛苦。首先建议临床上可以口服止痛药，比如可以吃布洛芬缓释片，可以有效的治疗腺肌症引起的痛经。其次，建议在月经前一个星期开始口服丹莪妇康煎膏进行治疗，一直吃到月经干净为止，可以有效的缓解腺肌症引起的痛经。对于子宫腺肌症不只要缓解痛经，也要给予相应的治疗。临床上对于腺肌症的治疗方法比较多，比如可以用达菲林进行治疗，也可以上曼月乐环进行治疗。由于曼月乐环是高效孕激素，抑制宫腔内雌性激素使子宫内膜出现萎缩，使异位在子宫肌层的异位症病灶也会出现萎缩的现象，从而达到治疗的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/16收听(41334)
腺肌症痛经，会严重影响生活、工作，有的人痛时无法入睡，也有的人不痛经，或者痛经比较轻微。如果痛... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/04/17播放(73640)
腺肌症痛经，会严重影响生活、工作，有的人痛时无法入睡，也有的人不痛经，或者痛经比较轻微。如果痛...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/04/17播放(73640)
子宫腺肌症是由于有生长功能的子宫内膜异位到了子宫肌层里面形成。随着月经来潮，异位到子宫肌层的子... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/11播放(82306)
子宫腺肌症是由于有生长功能的子宫内膜异位到了子宫肌层里面形成。随着月经来潮，异位到子宫肌层的子...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/11播放(82306)
子宫腺肌病所造成的痛经，首先治疗方法是保守治疗，例如可以采取药物治疗，药物常用的有GnRH-A类药物，例如戈舍瑞林等。其次可以在宫腔内放置曼月乐这种含有孕激素的避孕环，也可以达到缓解痛经的效果，另外还可以口服短效避孕药，也有一定效果。除了这一类型的药物治疗，还可以采取对症治疗的方法，例如痛经时口服非甾体抗炎类的止疼片进行治疗。如果药物治疗无效女性痛经仍非常明显，可采用全子宫切除，将子宫切除后，有部分的女性痛经可以得到缓解。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/30收听(49836)
子宫腺肌症的主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前一周开始，直到月经结束，痛经是绝大多数子宫腺肌症患者不能忍受的。对于子宫腺肌症的治疗，应该根据患者的症状、年龄和生育要求而定，目前无根治性的有效药物，对于症状比较轻、有生育要求的和近绝经期的患者，可试用达那唑、孕三烯酮、GnRH或左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，均可缓解症状，但需要注意药物的副作用，并且在停药后可能会有腹泻的症状。
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(45114)
如果子宫腺肌症，以往是痛经的，后来不痛经了，有可能痛经不是由于子宫腺肌症所引起的。子宫腺肌症在临床上有一部分人是没有症状的，出现痛经之后，除非做了相应的处理或者治疗之后，才会不出现痛经的症状。如果是没有经过任何治疗的情况下，腺肌症的病人突然出现不痛经，就说明原来的痛经不是由腺肌症本身引起的。盆腔的炎症、子宫发育畸形都可能会引起痛经的症状，所以这种情况很可能是有别的原因导致痛经。当导致痛经的原因根除之后，腺肌症还会存在。
2019/07/12收听(34842)
"子宫腺肌症，是子宫内膜的腺体侵入子宫肌层，多发生在30-50岁的经产妇，约15%会同时合并子宫内膜异位症。异位的内膜在子宫肌层呈弥漫性生长，累及后壁居多，所以子宫呈均匀性的增大，前后径增大明显，呈球形。腺肌症的主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。痛经的发病率为15%-30%。妇科检查的时候，子宫呈均匀增大或有局限性的结节，质地硬并且有压痛，月经期的压痛会更明显。在治疗方面，需要根据患者的症状、年龄和生育要求而定。目前没有根治性的有效药物。对于症状较轻的、有生育要求的或近绝经期的患者，可以口服丹那唑、孕三烯酮，或者是注射达菲林，均可缓解症状，但是停药后症状会复发。年轻或者有生育要求的子宫腺肌瘤患者，可以做病灶的挖除术。对于症状严重的、没有生育要求的，或者药物治疗无效的，应行全子宫切除术。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(92820)
腺肌症的治疗，要根据患者的年龄，还有生育要求，以及病情的严重程度治疗。对症状较轻，痛经较轻的患... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(48184)
腺肌症的治疗，要根据患者的年龄，还有生育要求，以及病情的严重程度治疗。对症状较轻，痛经较轻的患...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(48184)
如何缓解腺肌症的疼痛？想要了解这个问题，必须搞清楚子宫腺肌症痛经的原因是什么？其实根本原因是腺肌症病灶导致的。子宫腺肌症患者引发的痛经是由于侵入到子宫肌层的内...
赵娟│西安交通大学第一附属医院
2019/10/22阅读(3056)
腺肌症，它属于子宫内膜异位症的一种，是指子宫内膜异位到子宫肌层，特别是子宫后壁所形成的一种病症，患者表现为就是痛经。这种痛经多发生于月经前，甚至月经的前几天，痛经的程度呈现渐进加重时的痛经，患者比较痛苦，腺肌症的痛经，它是腺肌症最重要的临床表现，除了痛经之外，还有月经的改变或者是尿频等等这些压迫症状。对于痛经来讲，患者经历了这种渐进加重时的痛经，有的患者实在忍无可忍就开始口服止痛药了，这种治疗办法是可以的，但是医生建议要在医生的指导下进行口服药物治疗，因为止痛药长期服用也会产生消化系统的副作用。总结起来说腺肌症，它最重要的临床表现就是痛经，对于痛经的治疗办法要依靠妇科医生的专业建议，通常是通过止痛药，或者是 GnRH类的药物来缓解痛经。临床上还可以通过放置宫腔的曼月乐节育环而缓慢地释放孕激素，缓解痛经。所以痛经的治疗方法是多种多样的，建议在妇科医生指导下用药。
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(98026)
腺肌症在来月经时产生的痛经比较厉害，部分女性无法忍受，这时可以口服止痛药物，例如布洛芬缓释片或者布洛芬缓释胶囊进行止痛。这样的止痛药可以连续维持24个小时并且代谢比较快，会在4个小时代谢掉，不会影响身体健康。但是腺肌症这样的痛经单方面通过止痛药物进行缓解不是根本治疗，尽可能宫腔上曼月乐环来缓解痛经，减少月经量出血，也可以造成内膜萎缩达到治疗的目的。如果没有生育要求并且在50岁左右也可以考虑子宫切除，因为痛经会造成非常痛苦，影响正常的工作和学习。所以可以根据自身的年龄段选择针对性的处理和治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/26收听(62290)
" 子宫腺肌症在临床上引起的痛经往往是进行性加重的痛经，会给病人带来很大的痛苦，在临床上可以用丹莪妇康煎膏给予治疗。在来月经前一个星期开始口服，一直吃到月经干净为止，可以有效的缓解因为子宫腺肌症引起的痛经。丹莪妇康煎膏在临床上主要有活血化瘀、疏肝理气、调经止痛、软坚化积的功效。 在临床上用于月经不调痛经或者经期出现下腹部不舒服的情况，都可以进行相应治疗。在临床上也可以上曼月乐环进行治疗，曼月乐主要示对抗雌性激素，使子宫内膜出现萎缩，异位在子宫肌层的异位症病灶也会出现萎缩，就达到了治疗痛经的目的。"
2019/12/19收听(48368)
"腺肌症的诊断在临床上有就是有，没有就是没有，所以只能诊断是腺肌症，并不会说是轻度的腺肌症，还是重度的腺肌症，在临床上没有这样的诊断。子宫腺肌症的发生主要跟人工流产有关系，另外跟生孩子、引产、药物流产有一定关系，但是确切的病因到目前还不清楚。临床上会表现为经期下腹部疼痛，并且疼痛呈持续加重的状态，月经量会明显增多，有人会因为来月经而造成贫血的状态，还可能会导致不孕不育的现象。所以对于子宫腺肌症要给予相应的治疗，可以上曼月乐环治疗，也可以口服药物进行相应的治疗。"
2020/01/03收听(36262)
子宫腺肌病指的是子宫内膜的腺体和间质侵入到子宫肌层，使子宫出现异常增大等形成子宫腺肌病。子宫腺肌病患者有明显的临床症状，例如会出现经量过多、经期延长、月经周期的缩短，还有女性会出现逐渐加重的进行性痛经，痛经一般在月经第一天开始，持续到月经结束，并且可能逐渐加重。甚至有的女性需要口服止疼药物来进行治疗。子宫腺肌病需要根据患者的年龄，有没有生育要求等进行综合治疗。
2020/04/30收听(21504)
"子宫腺肌症，主要是子宫内膜异位到子宫肌层，每个月月经来潮，异位的子宫内膜每个月也会出现周期性剥脱，出血，从而引起继发性的痛经，而且痛经是呈进行性加重的，同时还会出现子宫进行性的肥大，去医院做B超检查，是可以明确诊断的，子宫腺肌症就是这样形成的。子宫腺肌症的痛经是进行性加重的，所以疼痛的程度是比较严重的，可以在饭后服用止痛药物进行缓解，要注意定期去医院做B超检查。如果子宫增大不明显，疼痛程度不是很严重，没有怀孕的打算，可以在医生指导下应用药物，暂缓月经来潮，这样可以缓解病情的。如果子宫明显肥大，月经量明显增多，出现进行性的贫血，这时候就要考虑手术治疗了。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/27收听(96866)
湖北省中西医结合医院 温暖
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