陈旧性心肌梗塞是指陈旧性心肌梗死，其最佳治疗方法，一般根据梗死的范围以及是否形成室壁瘤等进行分类，具体如下：

1、小部分且没有形成室壁瘤的陈旧性心肌梗死：若是小部分且没有形成室壁瘤的陈旧性心肌梗死，则可口服阿司匹林、他汀类的药物，还有扩张血管的药物，来进行相应的治疗。通过上述药物可改善症状，进而改善心功能的状况；

2、出现室壁瘤的陈旧性心肌梗死：若陈旧性心肌梗死出现室壁瘤，则可能影响到心肌的正常运动，严重时可能会造成室壁瘤破裂，进而出现猝死等情况。若是此类情况，就需要进行室壁瘤切除等相关治疗，进而才能减少相关并发症的发生。此外，部分心肌梗死患者的室壁瘤形成可能会造成栓塞等其他的一些并发症，此时也可进行抗凝治疗，如口服阿司匹林、华法林等相关的药物，来相应减少栓塞等情况的发生。

因此，陈旧性心肌梗死最佳的治疗方法，目前还是以抗凝治疗，还有扩张冠状动脉等治疗为主。但若患者有室壁瘤形成，则要尽早进行手术治疗，手术治疗可减少心脏破裂等其他并发症发生。