孩子早上咳嗽怎么办_有来医生

罗淑娟
副主任医师

湖南省儿童医院

呼吸内科

孩子早上咳嗽怎么办

2023-08-28 00:17播放 :

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视频内容

孩子如果是短时间内出现早上咳嗽，考虑感染引起，如果症状不重，没有呼吸困难、呼吸急促，精神、食欲、睡眠尚可，可以口服药物进行止咳化痰的对症处理。如果症状逐渐缓解，一周左右基本消失，考虑是病毒感染引起。

如果经过治疗症状没有缓解，甚至加重，建议及时带孩子到医院就诊，进一步完善相关检查，如痰培养、炎症指标，以及支原体、衣原体抗体等。如果考虑合并有细菌感染，在对症处理的同时，还需要加用抗生素抗细菌治疗。如果有支原体、衣原体感染，在对症处理的同时需要加用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类药物，进行抗支原体、衣原体的病因治疗。

如果经过抗感染以及止咳化痰等对症处理，早上咳嗽持续一个月以上，要警惕咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽等过敏相关的非感染性咳嗽，必要时可能需要完善过敏原、肺功能、呼出气一氧化氮等检查。如果确诊是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，要予以抗过敏、抗哮喘治疗。

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"孩子早上起来咳嗽有痰要进行以下治疗：一、要少量给宝宝喝温开水，有助于清洁口腔，补充水分，有助于缓解咳嗽的症状。另外，宝宝咳嗽要给宝宝拍背，能够促进痰液的排出。二、宝宝起来咳嗽有可能和居室环境有关系，要注意及时通风，可以通半个小时左右，这个时候要注意孩子的保暖。三、药物，宝宝早上起来咳嗽有痰，可以口服止咳化痰的药物，如小儿消积止咳口服液、肺力咳合剂、小儿清热利肺口服液、盐酸氨溴索、氨溴特罗等，缓解咳嗽、咳痰的症状。另外，要注意结合孩子的年龄酌情选用。四、宝宝早上起来咳嗽有痰大部分是呼吸道感染引起的，要注意是否有呼吸道感染的症状。另外，要注意孩子是否有鼻炎以及胃食管反流的情况，要对因治疗，宝宝早上咳嗽有痰要注意护理。另外，要注意观察孩子的伴随症状，必要的时候及时就诊。"

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孩子早上起来咳嗽是怎么回事

"孩子早上起来咳嗽，主要常见于呼吸系统的炎症反应。由于体内抵抗力下降引起比如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体侵入到呼吸道内，引起黏膜壁出现充血、水肿以及大量的炎性分泌物的渗出。其中包含有活的和死亡的大量的病原体，以及炎症反应的代谢产物、脱落的组织碎片等。由于晚上后半夜时，机体的交感神经相对比较兴奋，腺体分泌旺盛，促使呼吸道内的分泌物增多，而到早晨起来的时候，集聚一晚上的分泌物会刺激呼吸道，引起咳嗽。主要见于急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。"

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孩子为什么早上老咳嗽

"孩子总出现早上咳嗽的现象，是咽喉部的干燥，或咽喉部的炎症所导致。晚上睡觉的时候，很多孩子都是张口呼吸，干燥的空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接吸入呼吸道，这个时候就会导致咽喉部、气管、支气管黏膜发生干燥现象。刺激感比较强的，尤其是咽喉部很容易出现不舒服的症状，会出现早上老咳嗽的症状，去儿鼻喉科让医生检查咽喉部，是可以确诊的。如果确实存在咽喉炎的情况，需要给孩子多喝水，然后使用消炎类药物进行缓解。比如可以给孩子口服蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂，3-5天后，早上咳嗽的现象，就可以得到有效的缓解。另外一种原因，有可能是发生严重呼吸系统的感染，这时需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，效果才比较好。"

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孩子早上起来咳嗽怎么回事

"对于孩子早上起来咳嗽，可能有常见的诱因会导致出现这样的表现。如果孩子在平时都比较少咳嗽，只在夜间和晨起咳嗽比较明显，而且能以干咳为主，这个时候要警惕孩子可能存在过敏性咳嗽的问题，过敏性咳嗽的孩子往往在晨起和夜间，出现比较明显的干咳，就需要去寻找过敏原，以及必要的时候做相应的抗过敏处理。除此之外，还有一些孩子可能确实存在呼吸道感染，这个时候在夜间可能会有鼻后滴漏或者夜间痰液分泌增多，导致呼吸道分泌物积聚，在孩子的咽部，所以往往会出现早上起来的时候，咳嗽、咳痰会比较明显的表现，所以对早上起来咳嗽，引起的原因多种多样，感染或者过敏因素都可能会导致孩子晨起咳嗽，需要结合咳嗽咳痰的表现来做具体的判断，再做相应的处理。"

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"宝宝如果出现早上咳嗽，一般是由于细菌或者病毒感染咽喉部位，或者支气管部位导致的，要及时的进行抗菌消炎，抗病毒治疗。此外，因为早上吃饭之前，咽喉部位遭受炎症刺激就会导致咳嗽，因此和脾胃疾病可能有一些关系。当长期患有慢性胃炎或者消化不良疾病时，宝宝在饥饿状态下就很可能会促使咳嗽的症状加重，因此也要及时的治疗脾胃疾病，只有当胃部的症状缓解以后，早上咳嗽症状才能缓解。还有一些宝宝，可能是患有过敏原因导致的咳嗽，当早晨接触一些容易过敏的食物以后，例如吃鸡蛋或者吃一些油炸的食物诱发过敏原，也很可能会导致出现咳嗽的，要注意去医院检查过敏的情况，可以做过敏原的检测，一般能够明确诊断。"

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出现早上咳嗽的现象，有可能是经过一夜的呼吸，干燥的空气导致呼吸道黏膜的干燥，从而引发咳嗽的症状。早上起来多喝水，可以缓解咳嗽的症状。如果发生呼吸系统的感染，也会导致早上咳嗽的症状出现，经过一夜的时间，往往呼吸道内会堆积比较多的炎性分泌物，也就是痰液。早上为了把痰液咳出来，就会出现比较严重的咳嗽，需要根据感染的类型，给予合适的消炎药进行抗感染的治疗，比如细菌性感染是需要口服抗生素的，病毒性感染可以口服蒲地蓝消炎口服液。还需要使用止咳祛痰类的药物，才可以缓解早上咳嗽的症状，比如可以使用盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者牛黄蛇胆川贝液，止咳化痰的效果都是比较好的。

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早上起来咳嗽怎么办

"早上起来咳嗽往往见于呼吸系统炎症，如上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等等情况。如果是考虑炎症性疾病，可给予抗炎及止咳化痰等等治疗，如可服用头孢地尼或者阿莫西林抗炎，以及苏黄止咳胶囊或者盐酸氨溴索分散片止咳化痰治疗。如果效果不佳或者患者病史较长，可到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确肺部是否有其他的疾病。如果还是考虑炎症，则需加强抗炎治疗。如果是有结核性疾病，则需要给予抗结核等治疗。如果还有其他的病因，需要针对病因进行治疗，咳嗽症状才能好转。"

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孩子早上起床咳嗽怎么回事

"孩子早晨起床咳嗽，考虑以下几个原因：一、过敏因素，早晨起床后由于冷空气的刺激，引起过敏性咳嗽，同时会伴有鼻痒、流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状，可以口服抗过敏的药物，如氯雷他定等。二、炎症因素，小儿病毒、细菌、支原体感染后，咽部或支气管因炎症渗出，而产生炎性分泌物、痰液，引起咳嗽。这种情况要给予消炎治疗，如阿莫西林或依托红霉素等，咳嗽才能缓解。三、室内温度高，小孩喝水少，咽喉部干燥而引起刺激性咳嗽。睡觉后咽喉部会积聚一些分泌物，起床后通过咳嗽排出体外。"

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孩子老是咳嗽怎么办

"孩子老是咳嗽要看具体的情况，有的孩子老是咳嗽是因为反复感冒，每次可能都伴有发烧、咳嗽、流鼻涕，是急性感染、急性起病，起病也很快，1-2天时间突然就起来了，然后经过治疗，随着发烧好转，咳嗽也好转，这些症状全部都消失。过了一段时间又感冒了，又出现这些症状，这种孩子我们称为反复呼吸道感染，他也可能反复感冒或者反复支气管炎，有的孩子是肺炎，这是因为孩子呼吸道抵抗力比较低，如果着凉了以后再感染上，可能就又引起反复感冒，或者是周围接触的人比较多，比如接触的大人比较多，大人可能会携带各种病毒、细菌，因为孩子抵抗力比较低，可能就传染给他了，这种孩子也会出现反复咳嗽。还有一种孩子咳嗽跟季节有关系，或者跟接触某些东西有关系，我们要注意是不是一个过敏性咳嗽。有的孩子到了每次换季的时候，比如到了秋季，有冷空气的时候就开始出现刺激性的咳嗽，没有发烧，或者是吃了一些过敏性的东西，比如说鸡蛋、牛奶，有的孩子接触了外面的花粉或者猫毛、狗毛之后，就会突然咳嗽。如果脱离这个过敏原以后，他的咳嗽就会有缓解，再接触过敏原又咳嗽加重，所以这种孩子也会表现为反复的咳嗽，持续不好。但是这种孩子往往没有发烧，精神状态也好，你要是追问病史的话，可能会发现这些孩子有明显的接触什么东西以后咳嗽加重的这些症状，其实他可能是过敏性的咳嗽。"

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孩子一直咳嗽怎么办

"宝宝一直咳嗽的治疗，还是要取决于孩子咳嗽的原因。假如孩子咳嗽是由感染引起来的，要进行抗感染治疗；假如是由细菌所导致的气道感染，可采用抗生素进行治疗；如果是病毒引起来的感染，如普通感冒，就不能使用抗生素治疗。大部分的病毒感染都是没有特效药治疗的，但是流感病毒感染可以使用奥司他韦治疗，不过也需要在感染的早期使用；如果咳嗽是有哮喘发作引起来的，可采用药物治疗，这些药物通常是需要由儿童雾化吸入到肺部；如果是由异物卡入到孩子的气道引起来的咳嗽，医生可以实施支气管镜检查，寻找和清除异物。很多的咳嗽没有特效的治疗办法，所以儿科医生通常不会给孩子开中枢镇咳的药物，这些药物通常没有很好的效果。"

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孩子一直咳嗽不止怎么办

"孩子一直咳嗽不止不正常，应该尽快带孩子到当地医院就诊，做肺部听诊以及肺部影像学检查，因为这种情况可能有肺部感染或者支气管异物的可能性。当孩子合并感染时，比如支原体感染、衣原体感染，少部分的病毒以及细菌感染，会出现痉挛性咳嗽且比较严重，即使没有发热也不能排除这种感染的可能性。另外如果有支气管异物吸入，也会出现痉挛性咳嗽且咳嗽不止。所以这种情况需要带孩子到当地医院就诊，通过体格检查和相关影像学检查来判断具体情况，进一步治疗。如果有支气管异物，应该选择用纤维支气管镜检查并取出异物，咳嗽就可以缓解。如果是感染因素引起的咳嗽不止，应该选择合适的药物进行治疗，比如支原体、衣原体感染，可以选择大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素等。如果是细菌感染，可以选择头孢类抗生素来控制。"

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早上起来咳嗽有痰怎么办

"早晨起来患者咳嗽、有痰，首先可以多喝水，减轻咽喉内干燥的情况，也可以口服蒲地蓝消炎口服液，能够进行有效的化痰。如果患者咳嗽特别明显，可以考虑口服甘草片、三拗片、六神丸、川贝枇杷膏等，都能够有效的进行止咳。患者在饮食方面平时也需要注意，尽量不要吃特别辛辣刺激的食物，可以多吃西瓜、雪梨，能够有效起到止咳、化痰的作用。如果患者病情不见好转，可以到医院详细的检查，必要的时候也可以化验痰培养，明确患者口腔内到底是什么细菌感染，这样能够及时调整药物。积极半个月左右，患者的病情应该会有明显的好转。"

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