北京大学人民医院
肝胆外科
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胆结石合并小便颜色加深,则需要警惕是否出现合并有胆红素升高,医学上称为黄疸。胆结石引起黄疸的主要原因之一,有可能是胆囊结石经由胆囊管掉到胆总管,而引起的胆道梗阻,胆道梗阻是由于结石引起的急性胆道梗阻,往往患者可以表现为突发上腹部疼痛,同时伴有皮肤、巩膜黄染,甚至出现寒战、发热等胆管炎的症状。
小便颜色加深则是由于血液当中胆红素明显升高,血液当中的胆红素经由身体代谢,部分通过小便排出体外会出现颜色加深的现象。不是所有的胆结石都会出现胆道梗阻,也要警惕是否有同时合并有其他引起胆红素升高的疾病,包括慢性肝病、血液系统疾病或者是某些食物、药物引起的小便颜色加深。胆结石患者特别是老年人,还需要警惕是否存在癌变的风险,胆道系统来源的恶性肿瘤同样也会引起胆道梗阻而出现黄疸,表现为小便颜色加深。
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胆结石出现尿黄要考虑是否结石排出到胆总管引起了梗阻性黄疸,从而呈现眼黄、尿黄、皮肤黄的症状。此时应该先检查一下肝功能,看胆红素是否有升高,也要再检查肝胆彩超以确定结石的具体位置,是否由胆囊排出到胆总管,从而引起梗阻症状。如果此时胆红素有升高,建议进一步地使用消炎、解痉、对症的处理,以缓解结石梗阻的症状。此外,也要排除是否因为其他的原因引起的黄疸症状,需要进一步积极地检查才能够明确。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/05收听(34686)
"部分胆结石的患者可能出现尿液发黄的情况。对于部分胆总管、肝总管内结石的患者,如果胆管内结石引起胆道梗阻,出现胆红素的升高,这种情况下会出现尿液发黄的情况,部分患者会有皮肤、巩膜的黄染,需要及时在ERCP下进行胆管内结石的取出,以及在腹腔镜下予以胆管的探查、取石,并且放置T管予以引流。部分患者由于长期的胆汁淤积,会引起肝功能变差、肝细胞的坏死,出现总胆红素、间接胆红素的升高,这时需要及时予以静脉输液、保肝治疗,并且注意充分的休息。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/05收听(37442)
一般情况下胆囊结石不会导致尿黄,若未合并其他基础疾病,单纯由于结石引起尿黄,则考虑出现胆道梗阻... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(88928)
一般情况下胆囊结石不会导致尿黄,若未合并其他基础疾病,单纯由于结石引起尿黄,则考虑出现胆道梗阻...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2023/03/29播放(88928)
胆结石有可能会导致患者出现尿黄,有可能是胆结石患者出现腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,患者有轻度脱水的症状,同时也有可能是患者在治疗过程中需要禁食禁水,不能吃东西,也会出现有脱水样的症状。当患者体内水分比较少,小便就有可能会出现浓缩,排出的尿就比较黄,这是正常的现象,等到患者补液或者喝水以后小便就能够逐步的转到正常。有可能是胆结石导致患者胆道有梗阻,特别是胆囊内部结石比较小会向下排,在胆道中形成梗阻或者形成一过性的梗阻,患者有可能会出现腹部疼痛,也有可能会出现黄疸、发热以及小便发黄的现象,必要的时候还需要做核磁共振检查来明确。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(42298)
小便黄与胆结石可能有一定的关系。小便黄有可能是尿中胆红素增多引起,也有可能是小便浓缩以后引起。因为患者有胆结石腹部有疼痛,所以会影响到患者进食,也就是喝水比较少或者吃东西比较少。同时胆结石有可能会导致患者有恶心、呕吐,消化液同时就会丢失很多,患者就会出现脱水的症状。当体内水分减少肾脏会对小便浓缩,所以排出来的小便颜色就有一些发黄。另外,如果胆囊结石比较小,有可能胆结石排入到胆总管中,在胆囊排石的过程中,有可能会导致胆道有梗阻或者一过性的梗阻,就有可能会出现胆红素升高。患者小便中胆红素也有可能会升高,所以就有可能出现尿黄的现象。
2020/04/07收听(30430)
胆结石患者有可能出现尿液黄,尿液黄有以下几种原因:1、胆总管结石:胆囊结石有可能... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(32193)
胆结石患者有可能出现尿液黄,尿液黄有以下几种原因:
1、胆总管结石:胆囊结石有可能...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(32193)
胆结石患者会出现尿黄,胆结石患者因为结石梗阻在胆总管,导致胆汁无法排出到肠道,那胆管内压力升高,胆汁会反流到血液里面去,从而会表现出眼黄、尿黄、皮肤黄,所以胆结石患者就会出现尿黄。但并不是所有尿黄的患者都是胆结石,如果有出现尿黄,同时需要观察眼睛、皮肤是否同样出现黄染。如果仅仅尿黄,眼睛、皮肤没有出现黄染,尿黄与胆结石没有关系,需要考虑是否其他原因引起的小便黄。当胆结石引起胆管梗阻时会引起眼睛黄、皮肤黄和尿黄,但并不是尿黄就一定是胆结石。
2020/03/05收听(18304)
患者要 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/16播放(95038)
2023/03/16播放(95038)
正常的尿液是淡黄色的,夏天出汗多、喝水少,尿液是比较浓稠的,尿黄的情况比较重,但并不代表是一种异常现象或出现了某种疾病。但是有些疾病可以造成尿黄或者加重尿黄的,比如胆囊疾病、胰腺疾病等,可以造成尿液的发黄,这时需要查超声看看肝脏、胆囊或胰腺是否有异常,还需要查肝功能,看看肝功能是否有异常。另外还要做尿液的化验,看看尿里的胆红素、尿胆原是否升高,如果尿里的胆红素、胆原过高也有可能是肝脏或者是胰腺的原因造成的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(86488)
尿很黄很黄,最常见于天热时由于饮水较少,会出现大量皮肤蒸发水分,导致循环血容量下降,会出现肾小球滤过率降低出现尿液浓缩现象,病人会出现尿很黄的现象。尿很黄还见于口服复合维生素B的病人,由于复合维生素B含有核黄素,会在尿液中产生很黄的颜色。病人出现尿很黄时需及时到泌尿外科或肾内科就医,通过尿常规检查常可以除外器质性疾病。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(58590)
如果出现尿尿变黄可能是生理性和病理性两方面原因引起的。小便是人体为了正常的新陈代谢,经由泌尿系统排出体外的液体,正常的尿液为淡黄色,若出现尿液变黄可能有以下原因引起:1、生理性,可能是由于饮水较少、天气炎热、出汗又多的情况下尿液会变黄,若平时食用过多胡萝卜、桔子尿液也会变黄。2、病理性,尿液变黄有可能是身体疾病引起,如泌尿系统疾病、尿道炎症会引起小便发黄,肝或胆发生病变时尿液会呈暗黄色。身体上火时或患者急性发烧、腹泻,水分随排泄物排出体外会引起小便发黄,还有部分药物如维生素B服用后也会引起小便发黄。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(48758)
"患者在日常生活中发现尿液偏黄的现象,主要是由于平常饮水量过少或者环境温度较高,引起人体不显性失水增多从而出现尿液浓缩的现象,患者往往不会有明显的不适症状,比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽感以及发热。患者可适当增加饮水量,保持良好的生活习惯避免熬夜、饮酒、劳累等情况,经过正常调理以后尿液颜色一般会有转变,同时患者应该明确近期内是否有B族维生素或者某些药物摄入,比如利福平以及食入较多的胡萝卜、甜菜等情况也会出现尿液颜色加重变黄。建议患者进行尿常规检查,排除尿液中是否有某些具体物质变化,比如胆红素、尿蛋白、管型等,尿中胆红素升高需要排除肝脏疾病、溶血性疾病以及胆道梗阻性疾病;尿中蛋白较高需要排除原发性肾脏损害以及继发性肾脏疾病,比如糖尿病肾病、高血压肾病,在妊娠期间还要警惕妊娠期高血压。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/22收听(52496)
"尿液颜色发黄最常见的原因是喝水太少,尿液浓缩所致,尿液中正常情况下是含有一定色素的,所以尿会呈现淡黄、透明,但是如果喝水太少,尿的颜色就会浓缩,出现尿色变黄的情况。另外,进食了大量辛辣刺激食物或者喝酒较多,也就是我们所说的身体处于上火状态,尿色也会变黄。前面这些情况经过清淡饮食、注意休息、多饮水,通常尿的颜色就会恢复正常,但是下面几种情况是需要进行进一步检查、治疗的:首先,常见的泌尿系感染会出现尿色发黄、混浊、尿频、尿急、尿痛等伴随症状。另外,如果尿黄、泡沫多,常常出现在肾病、蛋白尿的患者,肝病患者尿的颜色有时也会很黄,伴有皮肤、巩膜等的黄疸现象。其次,有一些药物或者食物可以导致尿色变黄,比如维生素B族、利福平、大黄等等药物,这些都可以引起尿的颜色变黄,它与病理性的情况要注意区分。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(99250)
排出的尿液颜色很黄可能的原因有:1、尿液浓缩,长时间未排尿,尿液在膀胱内停留四小时以上或者天气炎热、水分蒸发较多但补水量较少,可以出现尿液浓缩的状况,排尿时可以见到尿色黄染,一般没有排尿疼痛、尿频、尿急等症状,需要适当多饮水,补充水分后观察排尿颜色是否恢复正常;2、食用维生素类的药物,可能会导致尿色黄染,大量服用磺胺类抗生素也可以造成尿液黄染,建议停止相关药物摄入后观察尿色是否黄染;3、尿液黄染,留尿液常规可见大量的胆红素,则可能存在黄疸性疾病,肝脏或者胆道出现梗阻性疾病而致胆红素水平明显升高,结合胆红素溶于水后经肾脏滤过排出体外,可表现为尿色黄染,需要进行血胆红素水平和肝脏、胆囊等疾病的检查,来明确是否患有梗阻性黄疸。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/19收听(66126)
胆结石一般不会引起小便黄,只有胆红素明显升高,出现眼黄、尿黄、皮肤黄,这种情况有可能是胆结石排... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/28播放(76586)
胆结石一般不会引起小便黄,只有胆红素明显升高,出现眼黄、尿黄、皮肤黄,这种情况有可能是胆结石排...
2023/05/28播放(76586)
"单纯胆囊结石不会导致小便发黄,如果小便颜色比较黄,要考虑是不是黄疸导致。这时最好去医院检查肝功能和肝、胆、胰、脾的彩超,如果肝功能提示胆红素比较高,可能是胆总管结石所导致。胆总管结石所导致的黄疸是肝胆外科最常见的疾病,这时要完善MRCP检查,明确胆总管结石的部位和大小,明确诊断以后需要积极的手术治疗。手术有两种方式,一种是ERCP取石术,还有一种就是在腹腔镜下胆总管切开取石术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/02/25收听(17198)
正常的尿液是清亮的淡黄色,尿黄的原因如下:1、体内缺水:即有效容量不足。有效容量... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2023/12/11播放(78828)
正常的尿液是清亮的淡黄色,尿黄的原因如下:
1、体内缺水:即有效容量不足。有效容量...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2023/12/11播放(78828)
"尿液比较黄有两种情况:第一、生理现象,比如饮水过少或者大量的出汗,导致尿液浓缩,引起尿液变黄加深,吃含有黄色素的药物和食物,也会引起尿液颜色变黄,比如维生素B族和大量食用木瓜等,都可以引起尿液颜色变黄。第二、疾病也可以导致,泌尿系统的炎症可以导致尿颜色变黄、浑浊,一般还会有尿频、尿急、尿痛的现象。肝脏、胆囊的疾病,比如胆囊结石、胆总管结石,可以导致尿液中的尿胆原含量增多,引起尿液颜色加深。所以,出现尿液变黄,首先要多喝水,观察有没有变化,如果没有改变,要去做尿常规以及泌尿系统的超声检查和肝胆超声检查,看是什么原因导致的。"
王建│锦州市中心医院
2019/04/06收听(93390)
"尿液呈现黄色是由于尿液中含有黄的尿黄素,如果饮水量较少、小便浓缩,这种黄色会更加明显。尿液浓缩以后,小便中的沉淀物和杂质也会沉积下来,容易形成结晶,然后结晶融合容易形成泌尿系结石。所以日常要注意个人生活习惯,多饮水、多运动,饮食方面清淡一些,避免高脂、高蛋白、高糖食物等,可以降低结石的生成几率。如果尿液长期呈现黄色甚至浓茶色,要警惕血尿或者肝肾功能异常的情况,需要及时就医检查,通过小便常规、泌尿系B超、泌尿系造影、分泌物培养等检查项目,明确诊断再考虑治疗方案。"
2019/07/02收听(31318)
"尿黄最常见的原因是饮水过少、尿液浓缩所致,尿液中本身就含有少量的色素,当尿液浓缩的时候,色素颜色会加深,出现尿黄。如果是饮水引起的尿黄,增加饮水量,通常尿色就可以恢复正常。有些人是由于大量的饮酒,进食辛辣刺激食物引起的尿黄,也就是俗称的上火。除了增加饮水量以外还要清淡饮食。还有一些病理情况下的尿黄,例如泌尿系感染,除了尿黄以外,同时常常伴有尿频、尿急、尿痛、尿液混浊。肾病引起的尿黄,常常伴有尿的泡沫增多。肝病引起的尿黄,可能会有一些肝病的臭味。还有一些食物或者药物可以引起尿黄,例如维生素B族、胡萝卜素、大黄等等药物,这些服用以后也会引起尿的颜色变黄。"
2020/09/02收听(76946)
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