首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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肠鸣很多是由于脾虚导致。通常表现为肠鸣、腹痛、便前腹痛、便后缓解，会出现大便稀的情况，这类病人多脾虚气滞、肝郁脾虚，可服用疏肝健脾，或者健脾化湿、消湿导滞的中药。
临床上常给予党参、茯苓、炒白术、甘草，另外有炒山药、炒薏米、炒扁豆、炒芡实、莲子肉等健脾益气的药，解决脾气虚的问题。另外可用疏肝、健脾的药，比如柴胡、炒白芍、炒白术、白术、白芍、陈皮、防风，治疗肝郁脾虚的肠鸣、腹痛、腹泻。所以治疗肠鸣时既要给病人健脾，又要给病人疏肝、理气。
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"新生儿肠鸣的原因有很多，不同的原因有不同的小妙招：第一、由于腹部受凉，宝宝腹部受凉可以导致肠鸣音活跃，每分钟大于3-4次，而引起肠鸣，建议给宝宝穿合适的衣物，避免腹部受凉，可以通过局部热敷，或者顺时针方向按摩腹部的方式，帮助宝宝排气，减少肠鸣。第二、由于喂养不当，包括喂养过多、过急，以及宝宝没有吃饱处于饥饿状态，以及吃喂养时没让宝宝头高脚低位而导致空气吸入过多，而引起的肠鸣。如果宝宝没有腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状，不要太担心，建议用以下措施缓解：第一、做正确的头高脚低的喂奶姿势。第二、时时的喂养，一般是两个半小时左右喂哺一次，不然宝宝吃得过急、过快，或者处于饥饿状况，同时可以给宝宝口服益生菌调理胃肠功能，也可以给宝宝顺时针方向按摩腹部，促进空气的排出，每次喂哺后，建议给宝宝拍嗝，将宝宝竖抱拍打背部，让空气尽量排出。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/07收听(89076)
肠鸣主要为消化道运动不协调所致，运动不协调有很多因素，也有很多机制。目前已知的因素有肠道菌群紊... 梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/01播放(55362)
肠鸣主要为消化道运动不协调所致，运动不协调有很多因素，也有很多机制。目前已知的因素有肠道菌群紊...
梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/01播放(55362)
肠鸣是肠道蠕动时，肠管内的气体和水分在移动时所发出的一种特有的响声，肠鸣的次数通常每分钟3-5次，它的声音应该是一种柔和的咕噜声。肠鸣音是我们临床当中监测肠道运动的最为重要也最为简便的一种指征，如果肠鸣音过低，通常提示肠道的蠕动减缓，如果非常低，甚至听不到的时候，通常会提示肠道的一种麻痹状态。如果高调的肠鸣音或者是频率过快的肠鸣音，通常会发生于肠梗阻的早期，对于临床也有很大的指导意义。病人本人也可以通过监测自己的肠鸣音来了解自己肠道的运动功能状态，因此是非常好的一种临床体征。
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(73418)
当肠蠕动时，肠内的气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称为肠鸣音。正常... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/01/23播放(91318)
当肠蠕动时，肠内的气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称为肠鸣音。
正常...
2023/01/23播放(91318)
"肠鸣是肠鸣音，肠鸣音通常是在肠道蠕动的时候，肠管内的气体和液体也随之流动，产生的一种连续的咕噜声音或者是气过水声，有时候肠鸣音也可以用手指轻叩或是弹腹部的时候也可以产生。正常情况下，正常肠鸣音大约是每分钟4-5次，其频率、声响、音调变异是比较大的，通常在餐后更容易听到肠鸣音的活动。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(20934)
"肠鸣与急性胃肠炎、服用泻药、肠易激综合征有关，正常情况下人体每4-5分钟就会出现规律性的肠鸣音，但是患者出现肠鸣音亢进，比如6-10次\/分钟，主要与肠鸣音活跃和肠蠕动增强有关。如果不太注意饮食的情况，吃了腐败、变质或被细菌感染的食物导致患者出现急性胃肠炎，由于肠道的蠕动增强会出现肠鸣音亢进，部分人存在便秘的现象，经常服用导泻类的药物，如果导片，服用的药物量比较大会导致胃肠道快速蠕动，可出现肠鸣音亢进。肠易激综合征的患者因为腹部着凉、饮食、精神方面的刺激会导致疾病复发，容易出现肠鸣音亢进，但是肠易激综合征引起的肠鸣比较温和，不像器质性病变或肠梗阻等疾病引起的肠鸣，机械性肠梗阻、胃肠道大出血时也会伴有肠鸣音亢进的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/25收听(49976)
"肠鸣是腹胀、肠胀气的一种表现，多是由于胃的消化功能出现问题，是消化不良的一种症状。当体内的消化不好，就会导致体内气体量增多，出现腹部胀满、腹胀、腹痛、长鸣、打嗝、放屁等症状。平时要注意适当增加体育活动，促进胃肠蠕动，帮助消化。多吃温热、清淡的食物，减轻胃肠道负担，药物可以选择服用整肠生、肠炎宁，健胃消食片、吗丁啉、斯达舒，注意腹部保暖，避免受风、受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(31724)
"肠鸣是腹中胃肠蠕动漉漉作响的症状。在正常情况下，肠鸣音低弱而和缓，一般难以闻及肠道传导失常、阻塞不通时，则肠鸣音高亢而频急。临床根据作响部位及声音来判断病变和变性。肠鸣表现单独存在，其病因主要是消化不良，肠道产气过多，并且不能顺畅循环，危害性较小。治疗主要以收敛药、调理药为主。并存诸多症状，并且发作时间累积1个月以上者，就预示肠炎、胃炎存在。这类患者较容易出现消化不良，不能吸收营养成分，一方面造成营养流失和必需营养供给，势必给正常生理需求造成较大危害。尤其是女士和中老年朋友，一旦出现类似病情，轻则营养不良，重则脱水引发失眠、肤色暗黄、消瘦。慢性病急性发作或加重病情。连续3月者比较容易导致恶性循环的胃肠炎症，给治疗带来较大的影响。建议最好到医院检查一下，看到底什么原因引起，最好可以对症治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/12收听(99926)
"肠道蠕动时肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。通常以右下腹部作为肠鸣音听诊点，在正常情况下，肠鸣音大约4-5次\/分，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱。肠蠕动增强时，肠鸣音可达10次\/分以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎腹泻药后或胃肠道大出血时。如果次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属烟，称肠鸣音亢进，鉴于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大、积气增多，肠壁胀大变薄且极度紧张，与亢进的肠鸣音和产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(48892)
肠鸣是肠道蠕动过程中，肠内容物在蠕动过程发出的声音，就称为肠鸣。每个人都存在肠鸣，只是程度不同... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/15播放(54928)
肠鸣是肠道蠕动过程中，肠内容物在蠕动过程发出的声音，就称为肠鸣。每个人都存在肠鸣，只是程度不同...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/15播放(54928)
"肠鸣音是指当肠管蠕动时，肠腔内气体和液体随之流动，产生断续的气过水声或咕噜声。正常情况下，肠鸣音每分钟约4-5次，有规律地出现，全腹均可以听到，其频率、声响和音调变异较大，餐后因为肠蠕动增加而频繁明显，休息时肠鸣音减弱。如果患者出现肠鸣音亢进或肠鸣音减弱，建议到当地医院进行就诊。如果患者合并有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等症状，要当心肠梗阻的症状的发生。建议完善腹部CT等检查，明确肠鸣音减弱或亢进的原因后，给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(82206)
肠道蠕动的时候在肠管内的气体、液体会随着肠道的蠕动、流动产生声音，这即肠鸣音的原因。正常的普通... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/11/19播放(84120)
肠道蠕动的时候在肠管内的气体、液体会随着肠道的蠕动、流动产生声音，这即肠鸣音的原因。正常的普通...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/11/19播放(84120)
"肠鸣是肠鸣活跃的表示，正常人都有肠鸣音，肠鸣音是肠道蠕动推动肠内容物发出的声音。在体检时用听诊器可以在患者腹部清晰地听到，但如果肠鸣活跃，声音加大、频次加快，称为肠鸣活跃，往往见于各种原因导致胃肠动力紊乱，如肠易激综合征、功能性消化不良，也伴随器质性疾病，如不完全性肠梗阻。所以，经常肠鸣应当去医院完善相应检查，除外器质性疾病之后，再进行综合性的调整与调理。调理包括情绪的调理、生活节奏的调理、饮食的调理以及药物的调理，具体要在门诊听从医生安排，在医生指导下进行综合性的处理。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(97344)
"肠道内的气体和液体随着肠蠕动而流动，产生一种断断续续的咕噜声或者气过水声，也就是肠鸣。肠鸣音每分钟超过10次以上就是肠鸣音活跃，属于不正常的情况；如果每分钟低于3次，属于是肠鸣音减弱。一般来说肠鸣音亢进主要就是肠梗阻引起的，针对这种情况建议到医院普外科就诊，拍腹部平片看有没有气液平面；必要时还要做肠镜，明确是功能性的肠鸣音亢进还是器质性的肠鸣音亢进。如果是器质性的肠鸣音亢进，这种情况需要手术治疗；如果是功能性的肠鸣音亢进，治疗上可以口服蒙脱石散和四磨汤来治疗，平时注意清淡饮食，不要吃辛辣、油腻、生冷的食物。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/03收听(44248)
肠鸣的治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗等，功能性肠胃疾病是引起肠鸣症状的常见病因，如肠胃功能紊乱、肠道菌群失调症、乳糖酶缺乏症等。对于此类病症可以选用益生菌类以及助消化类药物进行联合性治疗，达到调节肠胃菌群平衡，增强消化系统功能的作用，具体药物包括乳酸菌素片、健胃消食片、复方碳酸钙咀嚼片等。另外，肠道梗阻性病变也会引起此类不良症状的发生，如肠系膜神经瘤、节段性回肠炎、机械性肠梗阻等。对于肠道梗阻造成的肠鸣症状，需要结合患者的病症类型、症状表现、病理分期等采取合适的治疗措施，具体的治疗方式包括外科手术、药物治疗、物理治疗等。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(17120)
"老是肠鸣、屁多，有可能是存在功能性的消化不良，比如腹部受凉、情绪紧张、精神焦虑等等，都可能会出现以上的症状，患者也有可能存在肠道的器质性病变。如果是克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠恶性肿瘤所引起来的以上症状，就需要根据不同的疾病情况来采取不同的治疗措施。出现了肠鸣、屁多以后，还是需要完善电子肠镜的检查。必要的时候，还需要进行组织病理学的活检，如果是因为情绪紧张、焦虑所引起来的以上症状，可以适当行抗焦虑治疗，也需要患者保持愉悦的心情。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/19收听(53186)
肠鸣即医学所称的肠鸣音，是由于肠道蠕动的时候，推动肠道内容物和水产生了咕噜咕噜的响声。正常的肠... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2023/03/06播放(70676)
肠鸣即医学所称的肠鸣音，是由于肠道蠕动的时候，推动肠道内容物和水产生了咕噜咕噜的响声。正常的肠...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2023/03/06播放(70676)
肠道蠕动时，肠管内的气体、液体随着肠道流动产生的声音即为肠鸣音。正常人都会有肠鸣音，正常情况下，肠鸣音一般为四到五次每分钟，餐后频繁而明显，休息时稀少而微弱，不注意一般听不到。肠道蠕动活跃时经常可以听到肠鸣音，如进食后、饥饿时，但是肠鸣音在四到五次以内不用担心，平时饮食中注意少吃产气多的食物，如豆类、红薯等。对于肠功能紊乱的患者，可以适当服用益生菌调节肠道菌群。发生肠鸣音活跃或者肠蠕动亢进时可能有腹泻、消化道出血、肠梗阻等症状，需要进行相应治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/24收听(56216)
"正常人可以借助听诊器听到肠鸣音。如果反复有肠鸣音，并伴有腹痛，消化道出血等表现时，可能是消化道出血和肠梗阻，需要紧急到医院就诊。如果由于胃肠功能紊乱所致，见于情绪过度紧张、心情郁闷、焦虑、担心或应激事件诱发，感觉肚子有咕噜咕噜的声响，或肠鸣、腹鸣的存在。可根据具体情况，应首先调整饮食，减少容易引起过敏的食物，如海鲜、菌类，减少容易引起肠痉挛的食物，如富含纤维素的食物、高脂类、生冷、辣等刺激性食物，避免烟酒、浓茶、咖啡的摄入。也可以通过放松心情、适当运动、注意保暖等措施，多数可以改善症状。如果上述方法不能使症状改善，应及时就诊，可在医师和药师指导下，酌情应用解痉止痛、胃肠功能调节剂、镇静剂、微生态制剂，以及中医中药的方法，进行治疗。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(24258)
"肠鸣可以对腹部热敷、按摩、调整饮食习惯或者使用双歧杆菌、乳酸菌素片进行调理，肠鸣的出现与肠胃功能紊乱有关。部分人是受冷、受寒导致的，在早期可以通过热敷、按摩进行改善，通过热敷、按摩可促进肠道系统血液循环，提高肠壁功能，让肠壁尽快的吸收肠腔中的气体，还可以解除平滑肌痉挛，能够缓解肠鸣。部分人肠鸣是不当的饮食习惯或者出现消化不良造成的，可以通过饮食的方法进行调理，应避免吃刺激性的食物，减少对肠胃黏膜造成的刺激，同时少量多餐减轻肠胃负担，促进肠胃功能的恢复。对于严重的患者可以使用肠道益生菌进行调理，双歧杆菌可以增加肠道中的有益菌，提高肠道免疫功能，改善肠鸣症状。乳酸菌素片对于因为消化不良、脾胃虚弱引起的肠鸣都具有调节作用，服用后能增加肠道的有益菌群，防止有害物质对肠道黏膜造成的侵犯。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(95704)
湖北省中西医结合医院 温暖
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