中日友好医院
妇产科
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女性带环后也会怀孕，如果带环时怀到子宫内称为带器妊娠，如果没有怀到子宫腔内，而是在子宫腔以外的部位，多数是在输卵管内，称为宫外孕。带器妊娠在临床上并不少见，此时不建议继续妊娠，因为带器妊娠有风险，孩子发育可能会受到影响。如果环套到孩子肢体上，会引起肢体发育异常，且环在宫腔内容易造成感染等。
如果带着环胎儿怀到宫外，此时建议做宫外孕手术终止妊娠，同时将环取出，说明已经无法起到避孕效果。所以无论是宫内或者宫外妊娠，在做相应处理的同时要将没用的环取出，取出后重新评估是继续放环或使用其他的避孕方式。
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"带环还会出现怀孕与多方面因素有关。第一个就是环位正常的情况下，还是带环怀孕考虑跟本身属于易孕的体质有一定的关系。第二个是环放置的时间太长，目前环的有效期多数考虑是8-10年，如果超过有效期，避孕效果就会有所下降，这种情况也会出现带环孕。第三个原因就是环的位置发生变化，像环脱落、下移，还有就是发生断裂等这种情况，就可能会出现带环怀孕，是属于异常情况。所以一般放环以后需要常规性的去医院进行B超的检查。一般性放了环以后，第一个月、第三个月、第六个月都需要去检查一次，然后需要每年检查一次，一般环位正常的情况下，带环怀孕的概率性相对不是很高。还有就是环目前的有效期是8-10年，如果是到了有效期，最好考虑去医院进行换环，放置新的环，这样带环怀孕的概率性也会有所下降。极少数女性就是环位也正常，也是在有效期之内，还是带环怀孕，考虑是易孕体质有关系，这种情况平时尽可能避免排卵期里面同房。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/19收听(146)
"女性带环怀孕的几率不大，女性放置宫内节育器，是一种比较安全、有效、经济的长期避孕方法。带环怀孕的几率为0.2%-2%不等，具体的避孕效果跟节育器的类型有一定关系。当出现宫内节育器异位、宫内节育器下移或脱落、宫内节育器嵌顿或断裂时，即使上环也有可能怀孕。建议妇女在上节育环以后，注意定期复查B超或X线检查，确定节育器在宫腔内的位置。一旦发现节育器出现下移、脱落或者节育器断裂等，及时更换新的节育环以保证避孕的有效性。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(22488)
"女人带环还是有可能会怀孕，女性放置了宫内绝育环的情况下，出现怀孕常见于以下几种原因;第一、节育环移位，女性放置节育环之后，由于月经量过多或者剧烈的运动等，有可能会导致节育环移位。还有的女性放置节育环时，因为宫腔较大，所以节育环脱离原来的正常位置而掉到接近宫颈内口处，这种节育环起不到避孕的作用。第二、节育环时效期已过，一般来说放置节育环使用时间是五年，超过五年以后避孕的效果会明显下降。所以女性应该放环之后，每年应该去做B超了解环是否在正常位置，环过期以后应该及时更换。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/27收听(42366)
"女性在带环以后也有可能会发生意外怀孕。带环也就是宫内的节育器，它是通过机械性的刺激子宫内膜来干扰胚胎的着床，是一种比较常见的安全有效的避孕方法。但是任何一种避孕方法都有一定的失败率，带环同样的也会存在一定的失败率，只是失败的情况很少。带环怀孕主要是与环的移位、脱落有关系。另外，带的节育环如果内含有一些激素药，达到或者超过使用的年限以后就会失去药效，也会发生意外怀孕。因此，女性在上环以后应该定期的复查，如果发生环的移位，要及时的取出。注意避孕环的使用年限，超过年限以后也要及时的取出。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/27收听(29704)
上环以后怀孕的几率非常小，目前来说上环是对于暂时没有生育要求的生育年龄女性，一个很好的、经济的... 毛滢│北京医院 2023/07/14播放(30580)
上环以后怀孕的几率非常小，目前来说上环是对于暂时没有生育要求的生育年龄女性，一个很好的、经济的...
毛滢│北京医院
2023/07/14播放(30580)
"女性上宫内节育器会有疼痛的感觉，但大部分女性都能忍受这种疼痛。对于生育年龄的女性，如果已经分娩过，不打算短期内怀孕的女性可考虑上宫内节育器。上宫内节育器是带环，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应，选择月经干净3-7天内没有性生活的时间上环。因为上环需要用器械将环经宫颈口放入宫腔，多少可能会有不舒服，但大部分女性都能够忍受。需要注意上完环以后因为有宫腔的操作，还会出现阴道的少量出血，上完环当月应该避免性生活，等到下一次月经干净以后才可以过夫妻生活。上环手术结束以后患者需要休息1-2天，一个月内禁止盆浴，同时需观察阴道是否有出血等情况。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(39978)
带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/26播放(73200)
带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/26播放(73200)
"带环是临床上较常见的避孕方式，避孕的成功率较高可高达95%-98%，不排除极少部分可能会带环怀孕。带环怀孕由多方面因素引起：环下移、环脱落、环偏移或是嵌到基层里等多种因素。如果临床上感觉到异常，带有尾丝，如果发现尾丝变长，感觉有东西掉下，出现突然的肚子疼痛，环切入到基层，如果长时间没去检查，需要考虑去检查。如果没有症状，也需定期检查，放环后第1个月、第3个月、第6个月需要检查。以后每年检查，相对较合适。如果环正常，怀孕的可能性不大。目前环的有效期是8-10年，如果超过有效期，避孕效果可能会下降。如果到了有效期，需考虑去医院换环，避孕效果相对较好。"
2018/05/22收听(61786)
宫内节育器是一种良好的中长效的避孕方式，带环后可以通过改变子宫的内环境，造成子宫内膜无菌性炎症，来使怀孕得以避免。由于带环会起到避孕的作用，其避孕效果通常在90%以上。某些原因也可以导致带环怀孕，特别是宫内环下移，或者宫内环内活性物质消失或减少等原因，都可以导致带环怀孕发生。所以带环以后，如果出现无诱因的停经，要警惕怀孕的可能，必要时要进行血或尿的HCG检测以及B超检查。如果确认带环怀孕，应该终止妊娠。
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(23662)
"没有任何一种避孕方法是100%的成功，我国使用和研究宫内节育器有40多年的历史，尤其是为了提高避孕效果，对宫内结节育器的形状、大小、制作材料不断的进行改进和研究，实践也证明宫内节育器是非常安全、有效、简便而且经济的一种长效避孕工具，目前是我国育龄女性的主要的一种避孕方法。因此带环怀孕的几率非常低，但是有一些原因可能会导致带器妊娠，例举如下：1、没有将宫内节育器放置到宫底，放置手法有问题。2、宫内节育器相对较小，而子宫可能相对较大，避孕效果可能就会出现影响。3、子宫收缩将宫内节育器移到了宫腔的下部，或者是宫内节育器嵌顿到宫壁或者异位到盆腔等等，这样就容易发生带器妊娠。现在又出现在宫腔里的节育器，可以缓释药物，这种的避孕效果可能会比原来更有提高。因此，在上完环第一个月月经干净以后，一定要做超声检查，看宫内节育器的位置有没有发生异常，或者是有没有脱落的情况。在今后的观察中，如果该来月经的时候没有来，一定要警惕，是不是因为环脱落或者是带器妊娠发生，一定要及时进去医院就诊。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/23收听(53072)
带环怀孕就是放置了宫内节育器，宫内节育器并没有脱落而怀孕了。这种现象的发生和以下几个方面有关系：1、放置的宫内节育器大小不合适，比如宫腔偏大但放置的宫内节育器偏小，不能够很好的起到避孕作用，宫腔剩余的空间较大，受精卵在节育器没有占据的地方着床。2、放置的宫内节育器有移位的现象，宫内节育器下移导致宫底部空间较充足，受精卵就在宫底部着床成功。3、子宫畸形，比如双子宫、纵隔子宫，虽然放置了宫内节育器，但是另外一侧没有放置节育器的宫腔却怀孕了，这种情况在临床上虽然说少见，但是也不是完全没有。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(44048)
正常情况下，带环怀孕的几率非常低。这是由于子宫腔里面放环以后，子宫内膜会发生炎性的改变。由于节育环大部分会带有铜离子，铜离子能够使子宫内膜不利于受精卵的着床，从而避免怀孕。但是如果是子宫腔比较大，医生选用的节育环比较小，有可能会带环怀孕。或者带环以后，过了几个月或者几年脱落下来，不在子宫腔的位置，掉在子宫颈管。由于宫底部没有节育环，受精卵会在里面种植，也会带环怀孕。所以带环怀孕的几率非常低，但是平时还要经常查环的位置。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/15收听(96842)
"带环就是在宫内放置节育环或者避孕器。通过机械性的刺激，干扰受精卵的着床，是我国育龄女性目前普遍使用的一种安全、有效的避孕方法，但是任何一种避孕方法都会有一定的失败率。带环也可能会造成意外怀孕，只是带环发生怀孕的概率比较低。带环怀孕主要是与环的移位、脱落有关系，女性在带环以后，至少应该每半年进行复查一次B超，了解环的位置。如果发现环已经移位，要及时取出。要注意环的使用年限，避免超期使用。"
2018/08/23收听(45658)
带环是否怀孕不是绝对，如果仅仅用普通节育环如U型环和O型环，还有怀孕的风险，有可能发生环位下移... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/15播放(36451)
带环是否怀孕不是绝对，如果仅仅用普通节育环如U型环和O型环，还有怀孕的风险，有可能发生环位下移...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/15播放(36451)
"带环怀孕就是指宫腔内有节育环，但是也怀孕了。造成带环怀孕的原因多是由于节育环位置的异常，不能再起到避孕的效果，使避孕失败而怀孕。如果测试是怀孕，建议应该到医院做超声的检查，确诊是不是宫内孕。因为带环怀孕，很容易使受精卵在子宫腔以外的部位着床，引起宫外孕。如果是宫内孕，并且想要保留胎儿，应该定期进行孕期的检查，避免环与胎囊太近，刺激造成流产。"
2018/08/20收听(61172)
"带环医学术语叫宫内节育器避孕，因为是一种安全有效、简便经济的避孕方式，所以受到我国广大育龄妇女的欢迎。目前常用的宫内节育器主要有两类：一类是带铜的宫内节育器；另一类是带药物的宫内节育器。带铜的宫内节育器大家熟知，包括圆形环、T形环、爱母乐、母体乐等等，这些含铜的宫内节育器的避孕效果也不错，平均在90%以上，也就是它是存在一定的带环妊娠的可能性，如果在带环期间发生了环下移甚至脱落，那么怀孕的可能性就大大增加。另外一种节育器是含药物的宫内节育器，这种含药物的宫内节育器的有效率就更高了，可以达到99%以上，最初这种含药物的宫内节育器主要用于月经量过多或者剧烈痛经的人群，因为它的避孕的效果特别好，现在单独用它来作为避孕措施的人群也比较多了。但是无论哪种宫内节育器，配戴之后都要定期检查，如果一旦发生了下移性脱落，那么避孕效果就失去了或者是打折扣了，这种时候就容易发生意外妊娠。"
高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(45278)
"带环怀孕生下来这种情况，也是比较多见的，宝宝可以要，影响不大。因为胎儿生活在羊膜腔内，节育环在羊膜腔外面，隔断开不影响胎儿。顺产时，胎儿分娩后随着胎盘、胎膜排出母体，剖宫产时也可以取出，主要是在孕早期，不引起流产、出血情况就没有什么事情，可以继续妊娠，而临床也没有因节育环原因，直接导致流产的。对胎儿智力方面没有影响，也没有致畸因素。孕期建议定期产检，注意休息，注意饮食营养均衡，多吃蛋白丰富食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，适当补充维生素和叶酸、钙剂、铁剂等等。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/23收听(33702)
带环儿怀孕能不能生要看具体情况：1、既然带环怀孕了说明环的避孕功能下降，如果节育环的位置以及节育环本身影响不到胎儿的发育，孩子是可以要的，在临床上观察到很多带环怀孕的孩子是很正常的。2、很多节育环是含有铜离子和药物的，带环怀孕后虽然环的避孕功能下降，但也有可能对胎儿造成影响，可能会发生流产、胎儿畸形、死胎，就不能再要孩子。带环儿怀孕后是否要孩子完全取决于女性的意愿，如果要孩子的心情比较强烈可以继续观察。注意自身的反应是否有异常，平时要多做B超检查和孕前检查，如果发现不能怀孕要及时终止妊娠。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/03/02收听(31994)
"上环是可逆性的避孕方法之一，在临床上，如果上了环进行避孕，想计划怀孕的情况下，建议在临床上提前三个月将节育环取出，就可以计划怀孕。在取出节育环之后建议做相应的检查，比如了解身体的基本健康情况，并且在临床上可以口服叶酸片，主要是预防胎儿神经管畸形，在临床上积极的备孕。所以上环还可以再怀孕，主要是将节育环取出就可以了。在取环之前建议做B超检查，了解节育环的位置，排除嵌顿的可能性。如果有嵌顿的情况下，就需要在宫腔镜下将节育环取出。建议取出节育环之后，在临床上保持外阴清洁避免感染，半个月之内不可以有性生活。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/06收听(89430)
"女性在佩戴宫内节育器期间，有可能由于节育器失效或者移位、脱落等情况，失去避孕作用，而发生意外怀孕。放置宫内节育器之后，如果怀孕，宫外孕的风险也是比较大的。女性的节育器放置在宫腔内，必须要处在正常的位置，如果发生脱落、移位、嵌顿以及年限过长等需要更换的情况，就有可能导致节育器失效，不能够起到防止怀孕的作用，此时就出现带器妊娠。如果能够明确带器妊娠，应该进行人工流产手术，在流产同时将节育器取出，术后常规要给予抗生素预防感染，以及促进子宫恢复的药物，休息半年以上再放置宫内节育器。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/16收听(22194)
湖北省中西医结合医院 温暖
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