北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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水肿需要关注,水肿是不是双下肢都存在；到底是早晨重还是晚上重；看水肿伴不伴有特殊症状，比如疼痛、麻木或者发凉情况。如果能按出坑的水肿，为指凹性水肿。双下肢对称存在的，一般见于全身性疾病，比如肾病综合征、肾炎、甲状腺疾病、心力衰竭或者肝源性水肿；如果水肿仅在一侧下肢出现，或者一条腿重一条腿轻，考虑可能是局部水肿，局部水肿有时候是因为血管的病变造成的；一般早晨肿的重，晚上肿的轻，大多数都是肾性水肿；如果要是晚上肿的重，早上肿得轻的，多见于瓣膜功能异常，或者是静脉病变造成的水肿。
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"小腿浮肿一按一个坑说明出现了问题，当然这种问题是什么情况，需要具体情况具体分析，如果是一侧小腿出现了浮肿，需要排除是局部的原因，例如外伤、炎症、过敏、皮肤疾病或者单侧肢体出现的血栓形成，从而出现了浮肿的情况，就要做相应的泌尿系统彩超或者下肢血管超声，来进行鉴别诊断。如果是双侧小腿出现了浮肿，常见的局部原因就是双侧下肢出现了血液回流障碍，出现了双侧下肢的血栓或者静脉曲张，而造成的浮肿，需要做下肢血管超声，有利于鉴别诊断。如果排除了局部的原因，就是系统性疾病造成的双侧下肢，也就是小腿部的水肿，常见的系统性疾病有肾脏疾病和心脏疾病。肾脏疾病往往伴有眼睑的水肿，尿中蛋白质的增加，表现为尿液泡沫增多，在短时间内不消失，做尿液、血液以及影像学检查有利于鉴别诊断。心脏原因往往是心力衰竭，有心脏病、心力衰竭或者心律失常的病史，做心脏超声和心电图有利于鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/17收听(23340)
下肢肿胀也是临床中很常见的表现，判断方法可以用拇指进行按压，明显发现一按就出现了一个小坑，可以... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/12播放(97680)
下肢肿胀也是临床中很常见的表现，判断方法可以用拇指进行按压，明显发现一按就出现了一个小坑，可以...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/12播放(97680)
小腿浮肿一按一个坑，多由小腿肿胀或小腿水肿导致，多见于老年人，可伴随其它疾病。小腿长期浮肿的患... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2023/05/31播放(99688)
小腿浮肿一按一个坑，多由小腿肿胀或小腿水肿导致，多见于老年人，可伴随其它疾病。小腿长期浮肿的患...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2023/05/31播放(99688)
小腿一按一个坑，临床上称为双下肢可凹性水肿。而双下肢可凹性的水肿可分为生理性原因和病理性原因，... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/28播放(43013)
小腿一按一个坑，临床上称为双下肢可凹性水肿。而双下肢可凹性的水肿可分为生理性原因和病理性原因，...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/28播放(43013)
"小腿浮肿有时会有多种疾病可以表现上述症状。首先常见的是心脏功能不全，也就是指心力衰竭，在心脏衰竭的情况下，很多的血液难以回到心脏的心腔里面，从而导致肝脏、胃肠道淤血、胸腹腔积液、胸腔积液以及双下肢的水肿。还有一种原因是肾功能不全，血管堵塞所导致静脉回流不好，也会出现下肢的水肿。有些瓣膜功能不全的患者，也可以出现下肢的水肿。有一些患者当出现了甲状腺功能的减退，有时会发现患者出现了黏液性水肿，相对来说，它的恶性程度较轻。再就是需要排除一些局部的炎症，有没有蜂窝织炎，有没有局部的感染情况，所导致的进行排除。最后一种就是不明原因的，像随着年龄增大到了50岁左右，出现了下肢水肿，很多人都是因为激素水平的改变所出现的，不用特别担心。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(29266)
"小腿浮肿，一按一个坑，也叫做小腿水肿。临床中导致下肢水肿的原因有很多，比如肾脏疾病，包括肾炎、肾病综合征或者是肾功能不全。病人存在肾病的时候可以导致水肿发生。还有病人存在肝硬化、肝病的情况下，病人有低蛋白血症，也会有水肿发生。心功能不全的病人心衰，也可以导致水肿。有的病人是下肢血管存在问题，见于深静脉，比如瓣膜反流或者是深静脉血栓，也可以影响到下肢水肿。内分泌相关的疾病也会影响到水肿的发生，像甲状腺功能减低等，也是可以导致下肢水肿的情况。以上提到的是疾病情况，还有病人主要和生活习惯相关，比如坐的时间过久或者站的时间过久，也可以导致小腿浮肿发生。临床中如果出现了下肢水肿，建议大家及时医院就诊，完善检查，寻找原因，加以治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(69592)
如果出现了小腿到脚的浮肿，而且一按一个坑，说明是凹陷性水肿，它的原因需要区分不同的情况，具体如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(32838)
如果出现了小腿到脚的浮肿，而且一按一个坑，说明是凹陷性水肿，它的原因需要区分不同的情况，具体如...
2023/07/12播放(32838)
"老年人小腿浮肿，一按一个坑，要考虑局部回流障碍的原因，另外也要考虑全身性原因，像是心源性、肝源性、肾源性等原因。老人小腿浮肿，一按一个坑，首先要看双侧的浮肿是不是对称。如果不对称，往往提示病人有下肢循环的不好。下肢循环不好，一般是见于下肢静脉的回流不畅，这个时候会要求病人做下肢静脉的超声，排除下肢静脉的血栓形成或者是下肢静脉曲张等等。除了这个原因之外，还要考虑到全身性原因，如果双侧的水肿对称，要看病人的心功能情况，另外看看肝功能情况，还要看有没有合并肾炎、肾病或者肾功能不好。通过这些方面寻找水肿的原因，给予相应的治疗。除此之外，如果水肿比较严重，还可以短时间给予利尿剂治疗，常用的利尿剂包括呋塞米片和托拉塞米片这两种，都可以帮助人体排出体内多余的水分，从而减轻水肿的发生。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(72290)
"小腿到脚踝浮肿，一按一个坑，常见以下原因：1、肾功能衰竭：发病原因是患者肾脏功能减退，不能产生尿液，出现水钠潴留，故而出现以上症状，这时的治疗是以利尿、消肿、改善肾功能为主。2、营养不良性水肿：常见的有患者因长期卧床，或者是其他疾病造成的营养状态较差，这时可以出现小腿到脚踝浮肿，这时需要积极补充营养，可以吃富含营养的食物，如瘦肉、牛奶、鸡蛋等，以增强体质。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/30收听(26756)
小腿一按一个坑可能是由于肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、甲状腺功能减退以及贫血等造成，具体如下：... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/04播放(82210)
小腿一按一个坑可能是由于肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、甲状腺功能减退以及贫血等造成，具体如下：...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/04播放(82210)
"对于病人出现，小腿部位按压时有坑的出现，说明有小腿部位的水肿情况。出现小腿部位水肿情况以后就会在按压时，一按一个坑。这种情况一是见于小腿部位的损伤肿胀的情况，会导致小腿部位有明显的淤血、水肿，从而就会在按压时有坑的出现。还见于有心脏疾病的患者，特别是有冠心病的情况，很容易导致下肢部位的淤血水肿，从而就会在按压时出现小腿部位有坑的情况。再就是见于肾脏的疾病患者，导致了小腿部位的淤血，也会引起右小腿部位一按一个坑的情况发生。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(18438)
患者小腿出现浮肿且按压有坑，通常见于全身性的水肿，较严重的就是肾性水肿。当水肿较严重时，导致患... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(61514)
患者小腿出现浮肿且按压有坑，通常见于全身性的水肿，较严重的就是肾性水肿。当水肿较严重时，导致患...
2023/04/06播放(61514)
腿部出现了浮肿，一按一个坑，这是凹陷性浮肿，需要根据实际情况来进行判断，具体如下。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/23播放(40264)
腿部出现了浮肿，一按一个坑，这是凹陷性浮肿，需要根据实际情况来进行判断，具体如下。
2023/11/23播放(40264)
脚面浮肿，按压时凹陷，常见于以下几种情况：1、蛋白尿：特别是存在大量蛋白尿引起低... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/26播放(75652)
脚面浮肿，按压时凹陷，常见于以下几种情况：
1、蛋白尿：特别是存在大量蛋白尿引起低...
2023/04/26播放(75652)
这种情况的浮肿叫做凹陷性浮肿，是由于严重的低蛋白血症引起的，可见于以下几种情况：第一个，是肾源性的，主要是肾病综合征，可以通过24h尿蛋白定量、肾功能、肝功能、血脂等检查来发现。第二个，是肝源性的浮肿，主要是由于肝脏的功能衰竭引起肝脏合成白蛋白能力下降引起的，可对患者的肝脏彩超以及肝功能和血白蛋白，前白蛋白情况进行检查来发现。第三个，是由于全身的营养不良引起的，当营养跟不上，肝脏合成白蛋白的能力降低，也会引起双下肢的凹陷性浮肿，通过补充营养，甚至是输注白蛋白纠正。
孙海棚│泰安市中心医院
2019/09/02收听(32604)
"脚面浮肿，一按一个坑，常见于以下原因：1、皮肤感染：如毛囊炎等疾病，这时可以出现异常症状，并伴有红肿、疼痛、活动受限等，这时需要给予抗炎治疗，如可以应用抗生素，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等进行治疗。2、肾病综合征：这时可以出现以上症状，并伴有小便有泡沫、小便发红、血压升高、血脂升高等症状。这时需要给予抗炎治疗，可以应用激素、免疫抑制剂、利尿剂等进行治疗，并配合降压、降脂等治疗，经积极治疗，以上症状可以得到有效缓解。"
2021/06/30收听(24400)
"高血压患者小腿浮肿，一按一个坑，说明有下肢水肿的情况，需要针对病因进行治疗。高血压患者下肢水肿，常见高血压性心脏病，出现右心衰竭时，可出现下肢水肿的情况。建议给予利尿剂的相关治疗，包括噻嗪类利尿剂以及速尿等袢利尿剂的治疗。另外，对于高血压患者小腿浮肿，需要明确有无合并并发症的情况，如肝肾功能不全，出现低蛋白血症，也可出现下肢浮肿。需要给予降压药物治疗的同时给予对症处理，如利尿处理，加用人血白蛋白等相关药物处理，患者的浮肿可以好转。还需要注意有没有合并甲状腺功能异常，导致的浮肿现象。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/26收听(14122)
高血压的病人，如果发现小腿部位有明显浮肿，并且出现一按一个坑，往往提示浮肿程度已经达到中度以上... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/14播放(93294)
高血压的病人，如果发现小腿部位有明显浮肿，并且出现一按一个坑，往往提示浮肿程度已经达到中度以上...
2023/12/14播放(93294)
如果女性出现小腿一按一个坑的临床表现，说明小腿出现浮肿的情况，在临床中有很多疾病可以导致女性患... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/24播放(42042)
如果女性出现小腿一按一个坑的临床表现，说明小腿出现浮肿的情况，在临床中有很多疾病可以导致女性患...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/24播放(42042)
小腿一按一个坑，往往比较严重，小腿一按一个坑提示下肢浮肿，具体的原因如下：1、肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/20播放(36915)
小腿一按一个坑，往往比较严重，小腿一按一个坑提示下肢浮肿，具体的原因如下：
1、肾...
2023/04/20播放(36915)
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