济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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乳牙根管治疗适用于乳牙龋坏程度较深的情况,此时已经感染到牙髓,甚至发展到根尖炎的阶段,导致牙槽骨也有炎症发生。乳牙的根管治疗,其实和恒牙的根管治疗原理类似,只不过在治疗的过程中,具体的细节会有稍微的差别。
首先需要局部麻醉,让孩子在无痛状态下接受治疗。随后要把龋洞内黑黑的腐质清理干净,此时会出现露髓点,也就是露神经的地方。一般会顺着露髓孔扩大,然后把露腔上方的髓室顶接全,然后用特殊的器械,包括冲洗的药液,把牙髓也就是牙神经摘除,然后进行适当的机械预备和化学预备。
随后在患牙根管内封药,并让孩子回家观察,先消炎1-2周。第二次随访就诊时,需要把封药起初,然后在根管内放入另外一种可吸收药物。然后随着孩子年龄的增长牙根吸收,这个药物也会随着牙根慢慢的吸收,并不会妨碍恒牙的萌出。
一般还会建议家长,为保护乳牙,尽量使其在牙齿替换期内完成它的使命,在患病乳牙上加一个预成冠保护,以免导致充填体脱落,或者是被咬劈、咬坏,最终造成拔牙的情况。
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乳牙根管治疗与恒牙相比有很大的不同。乳牙牙冠发生深龋、造成牙髓暴露时需要进行根管治疗。由于乳牙根管发育得比较粗大,在使用拔髓针或扩大针去除根髓时要避免穿出根尖孔,造成细菌感染扩散。一般不需进行根管预备,就能完成根管充填。根管充填剂多采用氢氧化钙或碘仿糊剂等,不能加入牙胶尖等固体材料以免影响牙根的吸收,给恒牙的萌出和替换带来困难。如果乳牙缺损面积较大、充填物容易脱落时需要使用金属预成冠修复。多颗乳牙同时发生龋坏,需要进行根管治疗时,可在全麻下一次性完成。
王惠│济南市中医医院
2023/07/28收听(84176)
蛀牙主要分为牙髓炎或者根尖周炎, 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/05播放(30441)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/05播放(30441)
"并不是所有的蛀牙都要进行根管治疗,如果是早期的蛀牙,去腐充填就完全可以,没有必要根管治疗,而需要根管治疗的蛀牙,往往是蛀牙发展到了较为严重的阶段,引起了牙髓炎甚至根尖周炎的时候才需要进行根管治疗。确定牙位后,口腔科医师会予蛀牙周围注射麻药,应用牙科的高速涡轮钻将蛀牙的牙髓打开,这时牙髓内存在的炎症和渗出就可以得到有效的释放,将牙髓拔出,应用牙胶尖联合糊剂将髓腔充填好,理论上就是根管治疗的流程。"
石光│邯郸市中心医院
2023/02/04收听(63318)
工作中经常要和家长交流乳牙根管治疗的有关问题,现对常见的几个问题进行说明。 1、什么情况下乳牙要做根管治疗?乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/07/17阅读(3243)
"乳牙做根管治疗的步骤,主要包括以下几点:1、医生临床检查,确定乳牙需要做根管治疗,家长、医护人员做好孩子的安抚工作。乳牙根管治疗孩子配合非常关键,首先要进行开髓处理,就是钻开牙齿,如果有疼痛,需要在局部麻醉下进行。2、如果牙髓还有活力,可以进行牙髓的失活处理,开髓之后在髓腔内放置杀神经的药物,一周左右的时间牙髓失去活力,再进行去除已经失活的牙髓,进行根管预备。如果牙髓已经坏死,就不需要进行失活的过程,直接进行根管预备。预备完之后再进行根管消毒,根管消毒的药物也是放置一周左右的时间。3、进行根管的充填和补牙处理。在常规情况下乳牙根管治疗是这样的步骤,如果因为孩子不能够配合,需要在全麻下进行,为了避免孩子多次进行全麻,需要将这些步骤再一次加以完成。"
2023/02/05收听(59680)
乳牙根管治疗一般没有危害,乳牙如果存在有龋病,出现了龋洞即发炎,需要进行治疗。乳... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2023/08/02播放(91932)
乳牙根管治疗一般没有危害,乳牙如果存在有龋病,出现了龋洞即发炎,需要进行治疗。
乳...
龚仁国│成都医学院第一附属医院
2023/08/02播放(91932)
"如果乳牙发生了牙髓炎或者根尖周炎,通常需要对乳牙行根管治疗。乳牙行根管治疗并没有什么危害,请不必过分担心,放心去医院就诊并行治疗即可。如果延误治疗,则可能乳牙的根尖周炎会进一步发展并导致周围骨质吸收。严重时还会引起乳牙根尖下方的恒牙胚受到损害,导致恒牙萌出后牙列不齐,或者有牙本质发育不良等情况。但是在乳牙行根管治疗前后都需要行牙片影像检查。治疗前行牙片影像检查是观察乳牙根尖周炎的范围与恒牙胚的距离,而根管治疗后行牙片影像检查是为了除外根管超充的可能性。"
李吉东│北部战区总医院
2023/08/17收听(45880)
乳牙根管治疗与恒牙根管治疗的区别包括:1、乳牙根管充填材料应选择易于吸收材料,以... 申静│天津市口腔医院 2023/10/28播放(81940)
乳牙根管治疗与恒牙根管治疗的区别包括:
1、乳牙根管充填材料应选择易于吸收材料,以...
申静│天津市口腔医院
2023/10/28播放(81940)
根管治疗后一般不会出现较大的问题,但是有些特殊情况:1、根管治疗后,一般当天不要... 蔡军│济南市口腔医院 2023/10/16播放(95964)
根管治疗后一般不会出现较大的问题,但是有些特殊情况:
1、根管治疗后,一般当天不要...
蔡军│济南市口腔医院
2023/10/16播放(95964)
"牙的根管治疗主要是指发生牙髓炎,根尖周炎或者逆行性牙髓炎的情况下进行的治疗。而根管治疗的步骤是利用局麻或阻滞麻醉下进行开髓、拔髓或者先封乳牙的失活剂,然后进行根管预备,通常包括机械预备和化学性的预备。当髓腔消毒以后,进行严密的根管充填,现在比较流行的是热牙胶充填。当热牙胶充填以后进行冠部的封闭,也就是充填牙体,恢复牙体的外形,恢复牙体外形以后根管治疗也就结束了。而当根管治疗结束,一般还建议考虑进行烤瓷冠的修复或者嵌体的修复。在根管治疗以后,没有营养的供给,牙齿特别容易产生劈裂的现象,所以,一般建议进行修复性的治疗,这时才能保证牙齿能用得长久。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/08/28收听(88778)
乳牙患有牙髓炎或根尖周炎,需要进行根管治疗。根管治疗通常不影响恒牙,并且对于其萌出也不会特别影... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(25098)
乳牙患有牙髓炎或根尖周炎,需要进行根管治疗。根管治疗通常不影响恒牙,并且对于其萌出也不会特别影...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(25098)
"乳牙根管治疗后通常能用3-5年左右,乳牙根管治疗,一般应用碘仿糊剂或氢氧化钙糊剂充填根管。随着下方恒牙不断萌出,乳牙牙根逐渐缩短,直至自行脱落。由于乳牙釉质较薄且摘除了牙髓组织,破坏了乳牙抗力形,在咀嚼和进食时,酥脆、干燥的乳牙经常发生崩折,约三年左右乳牙就可形成残根、残冠,使咀嚼效率大大降低。大面积缺损乳前牙,可制作树脂预成冠修复,后牙区可以应用金属预成冠修复,恢复牙冠解剖形态,并延长牙齿使用寿命。"
2023/12/12收听(60096)
乳牙龋坏如果没有及时进行治疗,就会发展成为牙髓炎和根尖周炎,这时就需要做根管治疗。乳牙正常的根... 周赟│航空工业三六三医院 2023/07/22播放(70162)
乳牙龋坏如果没有及时进行治疗,就会发展成为牙髓炎和根尖周炎,这时就需要做根管治疗。乳牙正常的根...
周赟│航空工业三六三医院
2023/07/22播放(70162)
"牙齿的根管治疗是临床上牙体牙髓科,针对牙髓病和根尖周病的非常基础的治疗。由于牙髓病和根尖周病,牙髓组织受到了感染,在治疗中需要将受感染的牙髓取出,这时根管就会形成空荡的管隙,如果不加以处理,牙体就是空心的结构,牙体即使留存,也不能长时间的为我们服务,特别容易在咬合的时候产生崩坏的现象。所以有了根管治疗,将胶状的物质注入到根管内,从而使根管得到一定的弹性,使牙体重新合成为整体,相对应来说能使牙更长时间的为我们服务。"
2023/12/01收听(98806)
乳牙根管治疗不会影响恒牙的生长发育,这点许多家长会有误解。乳牙在牙髓炎症、根尖炎症的情况下需要做根管治疗,对乳牙进行做根管治疗,需要做好孩子的安抚工作,因为根管治疗会有些疼痛,有些不太舒服的感觉,所以做好安抚工作非常重要。对乳牙进行做根管治疗的目的是控制感染,控制牙髓根尖的感染,所以根管治疗本身不会对恒牙的生长发育造成影响。如果乳牙的根尖反复发炎,慢性炎症一直存在,有可能影响恒牙的生长发育。对根尖有炎症的乳牙进行做根管治疗,目的是要控制根尖的炎症,降低根尖炎症对恒牙发育的影响,并不是乳牙做根管治疗本身的治疗措施,对恒牙的生长发育产生影响。如果即使是恒牙生长发育受到影响,也有可能是原来乳牙的根尖炎症反复发作造成,而并不是根管治疗本身造成的影响。即使做了根管治疗之后仍然需要定期复查、随访,确保根尖的炎症在根管治疗之后能够得到控制。
2023/05/14收听(60820)
"牙齿做根管治疗的费用,和地区差异、医院采取的治疗手法,以及牙齿根管的数量有直接关系。一般而言,在三、四线城市,对单个牙齿做根管治疗,如果采取手动器械进行治疗,费用是在300元左右,而应用机用器械进行治疗,费用是在500元左右。如果是对前磨牙双根管进行治疗,手动器械600元左右,机用器械1000元左右。如果是磨牙,手用器械是1000元左右,机用器械一般是在2000元左右。但是在一线、二线城市,一般都会比三、四线城市增加一部分。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/09/14收听(31404)
"牙齿根管治疗是对牙齿的牙髓、根尖炎症等进行最有效的治疗方法,根管治疗的基本步骤包括:第一、开髓,就是钻开牙齿,钻开牙齿的时候如果有疼痛,可以在局部麻醉下进行。钻开牙髓之后进行牙髓的失活处理,牙髓失活就是杀神经,如果在已经有根尖炎症牙髓已经有坏死的情况下,就不需要进行牙髓失活的这个步骤。在牙髓失活之后或者牙髓已经有坏死的情况下,可以去除已经失活的牙髓,去除感染坏死的牙髓组织。第二、根管预备,通常用特殊的器械对牙齿的根管,进行机械和化学的预备,根管预备完成之后再进行根管消毒,封入消毒的药物,一般情况下是一周左右的时间完成根管消毒。第三、根管的充填和补牙的处理,这是根管治疗的最后步骤。第四、在恒牙根管治疗之后,还进行做全冠来保护牙齿,防止牙齿的折裂。"
2023/09/04收听(32934)
"根管治疗是目前治疗牙神经发炎、牙髓炎和根尖周炎的首选的治疗方法,包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤。简单说就是当牙齿的牙神经受到感染或者坏死以后,需要取出牙神经来进行治疗,就叫根管治疗。根管治疗一般需要复诊四次左右,牙髓炎换牙一般第一次治疗时医生会打麻药,因为这时候牙齿主要的症状就是遇冷热刺激痛,不打麻药会很痛。在以后的下一步治疗过程中,根管治疗并不是每步都需要打麻药。它包括根管预备、根管消毒和根管充填,就是医生通过专用的器械来取出牙齿内部空腔内的发炎的牙神经,然后再把空腔扩大、消毒,最后再进行严密的根管充填,就在一定程度上防止了感染的再次进入,最后再把冠部进行封闭,完成牙齿的治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/10收听(73848)
后牙根管治疗要先通过医生的检查及诊断,确定做后牙根管治疗。若患者有牙髓炎或尖周炎... 刘丽军│济南市口腔医院 2023/10/20播放(78718)
后牙根管治疗要先通过医生的检查及诊断,确定做后牙根管治疗。
若患者有牙髓炎或尖周炎...
刘丽军│济南市口腔医院
2023/10/20播放(78718)
根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常用且最有效的方法,是老百姓俗称的杀神经治疗。但它并不仅仅... 伍小臻│航天中心医院 2023/01/19播放(61122)
根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常用且最有效的方法,是老百姓俗称的杀神经治疗。但它并不仅仅...
伍小臻│航天中心医院
2023/01/19播放(61122)
济南口腔医院 刘慧超
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