后背疼是白血病前兆吗_有来医生

欧晋平
主任医师

北京大学第一医院

血液内科

后背疼是白血病前兆吗

2023-05-08 19:34播放 :

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视频内容

后背疼不是白血病特别的前兆，但极个别病人确实有骨痛表现，二者没有必然关系。急性白血病通常表现是贫血、出血、感染，其中出血和感染最突出，病人也可以出现骨骼关节的变化，表现为骨骼胀痛，是白血病细胞在骨髓内大量增殖的结果，会伴有低热。肿瘤癌性发热体温一般不会超过38℃，这时可出现骨关节疼痛，包括体检时出现胸骨下端压痛。

后背疼更常见于如年纪大的病人，出现骨关节病，如肩周炎，或有冠心病病史的病人也会出现后背痛，需要加以鉴别。肿瘤相关的疼痛一般会越来越重，良性病可能时好时坏，而且与体位有关。遇到相应问题，需要做详细检查，白血病通过血常规检查会一目了然，不需凭空想象，加重恐惧。

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白血病前兆有哪些

白血病又叫做血癌，是一种恶性肿瘤，好发于儿童及青少年身上。白血病常见的前兆有：一、发热，白血病发热是主要的临床表现，可表现为弛张热、间歇热和不规则热，一般没有明显的寒战，症状可类似于感冒引起的发热。二、出血，是白血病最常见的表现之一，出血部位常见有皮肤黏膜的出血点、瘀斑，鼻腔、牙龈的出血，眼底出血也很常见，严重的可有内脏出血。三、贫血，早期即可发生贫血，表现为面色苍白、头晕乏力、心悸等。四、肝脾肿大，约有一半的白血病病人会出现肝脾肿大，以急性淋巴细胞性白血病肝脾肿大最为明显。五、淋巴结肿大，往往伴有全身淋巴结肿大，以急性淋巴细胞性白血病常见，但急淋不如慢淋显著。

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/15收听(87946)

白血病前兆

"白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，又分为急性白血病和慢性白血病两大类。对于慢性白血病，下面又主要包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。通常来说，这两种类型的白血病，病程都比较长。慢性粒细胞白血病，可能在发病前几个月甚至数年的时间，会有进食后腹胀、纳差这种表现。但是对于急性白血病，因为起病比较急，病程仅为几个月，所以也可能仅仅表现为1-2周左右时间的反复发热以及出血。出血主要体现在月经过多、牙龈出血，或者是鼻出血等。所以，不同类型的白血病，发病前症状上会稍有差别。"

语音时长01:27''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2018/04/25收听(53956)

白血病的前兆

白血病是血液系统常见的恶性肿瘤，对人类的健康威胁巨大，白血病目前病因仍不十分明确。白血病的前兆有：一、贫血的前兆，部分白血病患者可能会出现轻度的面色苍白、头晕乏力，活动以后感到体力下降、四肢发软。二、感染的前兆，有的白血病患者可能会出现轻度的发热，表现为低热，时间持续较长，大部分人误以为感冒，服用感冒冲剂治疗效果不明显，随着疾病的进展可能会逐渐出现高热。三、出血的前兆，部分患者可能会出现皮肤黏膜出血点、瘀斑，但是，往往没有明显鼻腔、牙龈出血等情况。四、浅表淋巴结肿大的前兆，有些患者可能会出现颈部、锁骨上等部位淋巴结肿大，但是没有疼痛的感觉。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

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后背疼是猝死的前兆吗

"后背疼原因其实有很多，比如呼吸系统可以引起肩背部疼痛，它一般在后背、侧背，或者后面的肩胛部，常见的疾病可以有胸膜粘连、肺癌结核等等。在心血管疾病当中，也可以见于后背部疼痛，比如心绞痛、心肌梗塞。临床中最常见的胆囊绞痛，可以放射至肩部甚至后背。另外一种常见的后背疼痛，比如负重感，多见于颈椎病，尤其是颈椎病症状复杂，引起颈背部疼痛，除了颈肩部、背部疼痛，还有僵硬等不适感，同时伴有四肢麻木或者单纯上肢麻木、一侧肢体麻木；神经根型的，引起肢体无力甚至头晕、头痛。另外，在临床中有时候落枕、颈部扭挫伤或者姿势不当，都可以引起局部肌肉扭伤，而引起后背疼痛。所以，如果出现后背疼痛，应该及时到医院检查，对症治疗，以防止漏诊。对于一般的后背疼痛，可以自己做理疗，比如腰背纤维组织炎，也可以引起后背疼痛，可以自行在家进行理疗、热敷等。后背疼痛是猝死的前兆，这句话并不是完全正确。"

语音时长02:24''

王均动│日照市中医医院

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斑秃是白血病的前兆吗

"斑秃与急性白血病没有关系，斑秃是一种以非瘢痕性脱发为特征的慢性复发性疾病。斑秃的发病机制可能与自身免疫异常，导致正常毛发生长受到抑制。斑秃患者通常在几周之内出现圆形的脱毛区域，这些区域的毛发完全脱落而且皮肤光滑，斑秃可能与多种自身免疫性疾病相关。而急性白血病是指骨髓当中大量的原始细胞异常增生，导致正常造血受抑制，患者会出现贫血、出血等症状，但是白血病本身并不会引起脱发。白血病在化疗之后，由于化疗药物的副作用会导致头发的脱落，在停止化疗药物之后毛发的生长会恢复正常，所以斑秃与白血病没有关系。 "

语音时长01:21''

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口腔溃疡是白血病前兆吗

"口腔溃疡与白血病并没有什么相关性，白血病是一种恶性程度非常高的疾病，起病急进展快，一般没有什么前兆，一旦有临床症状，就是已经患有了急性白血病，白血病的临床表现主要有发热、贫血以及出血，部分患者还会有牙龈增生等表现。口腔溃疡只是一种口腔黏膜局部的感染，最常见的原因是维生素缺乏，或者有口腔细菌等感染情况，应用抗感染的药物，或者补充维生素进行治疗，口腔溃疡就可以得到治愈，因此口腔溃疡并不意味着是白血病。"

语音时长01:11''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/01收听(33726)

口腔溃疡是白血病的前兆吗

"口腔溃疡是否是白血病的前兆，可以说应该不是。因为口腔溃疡是一个非常常见的疾病，最常见的是复发性阿弗他溃疡，100个人有10-25个都有这个病，所以很难说口腔溃疡是白血病的征兆。口腔溃疡还有创伤性溃疡，还有感染性溃疡等各种疾病，因为口腔溃疡是口腔黏膜最常见的疾病。白血病实际上是少见病，分为急性白血病和慢性的白血病。急性的粒细胞白血病有一些口腔的表现，在临床上主要是表现出血，黏膜出血、牙龈出血，是一种急性的病变。如果是慢性的也是出现牙龈的增生，个别的时候不小心咬伤会出现坏死性溃疡，都是比较少见的。所以不能从口腔的表现反推白血病，还是要通过化验检查确定。当然如果出现口腔溃疡，坏死性的溃疡或者牙龈出血，特别是自发性出血，及时到医院就诊。因为口腔溃疡是最常见的疾病，就是一般性的。如果复发性阿弗他溃疡嘴里是反复发作的，这种不用太担心。创伤性溃疡一般都有创伤因素，把创伤因素去除之后，口腔溃疡也会愈合。还有其他的疾病，比如感染性口炎、疱疹感染、病毒感染都会出现口腔溃疡的表现。当然就是这一大组口腔溃疡类的疾病都是需要鉴别诊断，如果需要诊治应该到口腔医院黏膜科就诊。对白血病有警惕是对的，就是出现了自发性出血或者坏死性溃疡，病势发展较快的都应该考虑到这些问题。但是对白血病，一般是用血液检查就比较容易确诊。所以也没有必要为口腔溃疡而担心会不会有白血病，因为白血病还是比较少见的，特别是白血病有口腔表现的情况并不是那么频繁。但是口腔发生溃疡的几率是非常高的，特别是复发性口腔溃疡人群的发病率，100个人就有10个到20个、30个，这样的情况是很容易看到的。"

语音时长02:52''

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出虚汗是得白血病的前兆吗

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白血病的前兆是什么

白血病的前兆：首先，白血病早期的患者，可能出现乏力、变懒、不爱活动，食欲可能出现减退的情况。逐步发展，患者可以出现进行性面色苍白，骨和关节疼痛，不规则的发热、衰弱，皮肤和牙龈出血，然后出现肝脾和淋巴结肿大。早期的患者可能伴有鼻腔、口腔、齿龈以及皮肤出血，严重者会导致内脏和颅内出血的情况。一些急性淋巴细胞白血病患者，可能会出现头疼、恶心、呕吐，甚至出现晕厥和昏迷的情况，是脑膜白血病的症状。还有患者合并肝脾、淋巴结肿大。大多数的早期患者，白细胞可以出现增高的情况，可以发现异常细胞。

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小孩得白血病的前兆

儿童最容易患的白血病类型是急性淋巴细胞性白血病，占儿童全部恶性肿瘤的90%以上。儿童急性淋巴细胞性白血病的前兆：一、贫血的前兆，部分儿童在发作之前轻度贫血的症状，表现为面色苍白、头晕、头疼、乏力、四肢懒动，本来活泼好动，逐渐变得不爱活动，还会出现夜间入眠不好、烦躁不安。二、感染的前兆，部分儿童白血病发作之前可能会出现低热症状，类似感冒，持续时间较长，迁延不愈。三、出血的前兆，部分儿童患白血病之前可能会出现皮肤、黏膜少量的出血点，这种出血点以双下肢多见，呈现针尖状，有时候也会出现鼻腔、牙龈出血的情况。

语音时长01:14''

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"斑秃其实是一种很常见的毛发脱失性皮肤黏膜病。斑秃其实目前在临床当中的发病原因并不是非常的清楚，但斑秃的发病确实与一些遗传，精神压力大，外界环境的因素，一些不良的生活习惯，还有就是与一些自身免疫相关性疾病有一定的关系。斑秃可能是与像桥本甲状腺炎，以及白癜风、糖尿病等疾病的发生，是有着密不可分的关系。但并不是说出现了斑秃，就是患者要患白血病。斑秃与白血病之间，并不存在着一定的一对一的对等关系。绝大部分斑秃患者其实在去除掉一些像精神压力大等诱因以后，大概在半年到一年左右是可以慢慢自行痊愈的。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2019/07/01收听(73000)

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