心脏跳的慢是什么原因怎么治疗

邢华
主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

心脏跳的慢是什么原因怎么治疗

2023-08-17 00:52播放 :

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视频内容

如果心跳在60次/分以下称为缓慢性心律失常，常见原因及治疗方法具体如下：

1、生理原因：见于正常人，如运动员长期坚持体育锻炼的人以及睡眠中，可以不进行治疗，一般心率>50次/分;

2、窦房结病变：如果心率<50次/分，可能是窦房结病变，如窦房传导阻滞、窦房结功能退行性变等，治疗主要是药物治疗，可以给予适当提高心率的药物，M受体阻滞剂如阿托品或β肾上腺素激动剂，如异丙肾上腺素，同时停用影响心率的药物，如β受体阻滞剂、洋地黄、胺碘酮等药物；

3、房室传导阻滞：如二度Ⅱ型房室传导阻滞或三度房室传导阻滞，可以针对病因或安装起搏器治疗。

心脏跳的慢是什么原因

"正常人体的心跳，为每分钟60-100次。一旦心跳低于每分钟60次，属于心跳慢，也叫做心动过缓。心动过缓常见于两种情况：一种是属于生理性的情况，比如运动员，经常运动的运动员心肌比较肥厚，可以造成心跳慢的情况，这是比较正常的，还有贫血、营养不良等等，都可以造成心跳慢的情况。另外一种就是病理性的原因，比如恶性的肿瘤、冠心病、心脏瓣膜病以及扩张性心肌病等等，都会造成心跳过缓，一旦出现这种情况，要及时前往医院做相关的检查，比如心电图、心脏彩超、冠脉造影等等，要及时明确导致心跳过慢的原因，并给予积极的治疗。"

语音时长01:17''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/14收听(66238)

02:27

心脏跳慢是什么原因引起的

引起心跳慢的原因包括年龄增加的因素，以及疾病因素，具体如下：

一、年龄增加：

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/13播放(37817)

01:45

心脏慢跳是什么原因

心脏慢跳通常指心脏的跳动频率减慢，原因分为生理性因素和病理性因素两个方面，具体分析如下：

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/24播放(78836)

01:48

心脏跳的慢是什么原因

正常的心跳是每分钟跳60-100次/分范围之内，如果低于60次/分，即为心动过缓。如果发生心动...

李林锋│江西省人民医院

2023/11/16播放(87732)

心脏慢跳是什么原因

"如果患者目前存在心脏跳得慢这种情况，考虑可能是由于患者存在甲状腺功能的减退，还有些患者也有可能是由于高钾血症，或者是急性的下壁以及右室心肌梗死的人，还有些患者有可能单纯的是由于平日里坚持运动，或者患者是一名运动员，或者是长期从事重体力劳动，这类人群心率往往就比正常人要慢一些。而这种情况的慢，是不需要进行特殊治疗的。建议患者如果想要明确，目前是什么原因所引发的心动过缓，建议其可以检查甲状腺功能、血清离子、心电图、心肌酶，甚至是可以检查冠脉CT，来进一步明确诊断。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/06收听(95544)

01:23

心脏跳的慢怎么治疗

正常人的标准心跳是60-100次/分，实际正常人50多次，清醒状态下40次以上，睡眠状态在35...

张文超│北京大学国际医院

2023/03/28播放(83150)

心脏跳的慢该怎么治疗

"正常人的心跳次数应该是在每分钟60-100次之间，当然对于一些特殊的人群，比如说老年人、运动员，他们的心率可能会比正常人要偏慢一些，但是这种平均50次左右的心率不会有任何不适的症状，也基本能够维持人体正常的心脏的供应，所以这种情况下实际上是不必要特殊处理的。如果出现了频繁的心率下降或出现了心脏的长间歇，比如说心率夜间不足40次，白天的心率超不过50次每分，同时出现了胸闷、头晕、心悸，甚至严重的黑蒙、意识丧失。这种情况下，心跳过慢是因为严重的心律失常所带来的，就需要对这种心律失常，不管是窦房结功能的问题，还是传导的问题所引起的，都必须予以足够的重视。因为长期过慢的心率，导致心脏的射血出现了问题，重要的脏器，比如说心脏、脑血管，还有其他大的脏器供血就会出现问题，就会出现比较严重的症状。在这种情况下，应该尽早到医院的心脏内科或者是专科的电生理进行就诊，进行相关的心电图24小时动态心电监测，来观察一下一天24小时总的心脏的跳动次数，以及最长停跳的R-R间期是多少。再结合患者的症状，有可能会使用起搏器植入来对心脏跳动进行最基本的保护，保证最安全的最低的心跳次数，这种情况下还是需要进行专业的救治。经过专家的诊治，给综合的意见。尤其是在没有到医院就诊，但是频繁的会有头晕、胸闷、憋气这个症状发作的情况下，应该尽早的进行相关的检查，以排除比较严重的病因，尽早的进行治疗。因为临床当中很少的药物能够提高心率，但是在提高心理同时，也会增加心脏的负担，对于有心肌供血不足的病人，这类的药物实际上还是需要慎用的，最安全、最有效的办法还是安装心脏起搏器，通过起搏器的带动，可以使心脏能够保证最低限度的心脏的自主，来满足机体供血的需求。"

语音时长03:28''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(18026)

心脏跳的慢怎么治疗

"心脏跳的慢，主要看心脏跳得慢的程度。如果心率能够维持在40次\/分以上，这种情况一般也不需要做特殊的处理，患者一般也不会有症状。平时要注意劳逸结合，避免劳累。如果患者的心率低于40次\/分，结合患者有症状，首先应该应用提升心率的药物，一般情况下常用的提升心率药物主要就是沙丁胺醇、心宝丸。如果药物提升不理想，患者的心率持续的减慢，甚至有长间歇，患者有头晕、晕厥的表现，就有必要进行永久起搏器植入手术。另外针对心脏跳得慢，要找一下原因。一般情况下，导致心脏跳得慢，考虑跟个人体质有关，但这种情况心率不会太慢，大部分都会稳定在50次\/分左右，不需要特殊处理。另外有可能是冠心病导致的，主要就是改善心肌供血治疗。还有病态窦房结导致的，严重的需要永久起搏器植入手术。"

语音时长01:25''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/10/02收听(93060)

01:42

心脏跳快好还是跳慢好

心脏跳得过快或过慢均不好，心脏跳动在正常范围较好。正常的心跳范围，安静状态下为60-100次/...

李帮清│北京大学人民医院

2023/01/05播放(79694)

01:55

心脏跳的慢是什么病

心律失常分为快速性心律失常、缓慢性心律失常，心跳慢基本属于心动过缓，即缓慢性心动过缓，但并非所...

王江挺│浙江医院

2023/04/29播放(62028)

心脏跳的慢是怎么回事

"正常人的心脏要遵循一定的节律和一定的频率来进行工作，在频率方面，认为正常的心跳应当波动在60-100次\/分。如果每分钟的心跳小于60次，就认为是心跳过缓，也就是常说的心跳跳的慢。其实对于心跳跳的慢，需要分清是生理性的因素还是病理性的因素。生理性的因素首先在做心电图检查时，会发现跳的慢是个窦性心动过缓，也就是它发出的冲动部位正常。心跳慢的程度一般波动在50-60次\/分之间，同时患者也没有头晕、眼前发黑、晕倒等临床症状，一般像这种情况，不需要干预和治疗。但也有一种类型的心跳慢是病理性的病人会有头晕、眼前发黑甚至晕倒的历史，在心电图的监测中会发现心跳，有的时候会达到30-40次\/分，如果出现这类情况，就需要到医院进行系统的诊治。"

语音时长01:33''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/08收听(60152)

心脏跳的慢怎么办

"心跳慢到底怎么办，从两方面来讲：第一、是从心跳的绝对次数来讲。一般只要没什么不舒服，50次以上都算是正常的心跳。如果在50次以下，应该去做动态心电图，24小时之内，能发现晚上睡觉时候的心跳以及白天时候的心跳。睡觉时候的心跳自己没感觉，有时候会特别的慢，这时候如果＜40次，甚至＜30次，或者出现了间歇、长时间不跳，比如2-3秒钟，甚至4-5秒以上的不跳，可能需要医生进行干预。因为心跳跳得特别慢，会带来一些危害性，有时候人会晕过去，也会使血栓的风险增加。此时心跳慢，最好是做个动态心电图，结合平时的心跳次数分析；第二、一定要结合临床的症状。因为个体差异非常的大，有些人平时心跳是80-90次，有些人只有50-60次，特别是运动员，心跳总体会偏慢一些，所以心跳的快慢，一定要结合临床的症状分析，是否和心跳慢相对应的不舒服的症状，比如头晕、胸闷或者乏力，心跳一慢出现这些症状，心跳快一些又舒服了，比如心跳在60次以下，40-50次，慢下来慢到比如54次，他觉得不太舒服，快一些，55次或者60次的时候，又感觉舒服了，就要安装起搏器来绝对支撑，这叫症状性的心动过缓。如果没有症状性的心动过缓，仅仅是慢，要结合动态心电图综合的分析。"

语音时长02:43''

孙东升│浙江省人民医院

2018/07/10收听(63812)

心脏跳的慢是怎么回事

"心脏跳得慢，首先应该需要做心电图，明确心率缓慢的严重程度，其次是明确属于哪类心律失常，只有明确心律失常类型才能有针对性的治疗。如果是窦性心动过缓，心率在40-50次/分，又没有明显的临床症状，可以建议患者暂时临床观察，不需要药物治疗，定期复查心电图，但如果心率缓慢，比较严重，心率低于40次/分，或者伴有长的心脏停搏，动态心电图能够发现3秒以上的停歇，这种需要给予药物治疗，并建议患者尽早安装心脏起搏器。如果是三度房室传导阻滞的患者，心率也比较缓慢，也应该建议尽早的安装心脏起搏器的治疗。"

语音时长01:25''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/04收听(46014)

02:19

心脏跳的慢怎么办

心脏跳得慢在临床上经常见到，首先考虑原因，临床上包括两大类，具体如下：

1、生理性...

霍艳明│中国中医科学院望京医院

2023/05/23播放(99980)

心脏跳的慢好吗

"心脏跳动的快慢，需要具体情况具体分析。如果对于运动员来说，心率跳得慢一些，比如维持在50次\/分左右，是最佳的心率。如果对于有器质性心脏病的患者来说，比如是冠心病的患者，需要减轻心肌耗氧量，我们主张他的心率维持在60次\/分左右是最佳的。但是对于普通正常成年人来说，还是建议心率维持在70次\/分左右是最佳的心率，因为心率跳的过快或者过慢，对身体都是有害的。一旦心率过缓，比如心率只是在40次\/分左右，那么一定要上医院去检查一下有没有窦房结功能障碍、有没有传导阻滞的问题。"

语音时长01:08''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/09收听(85496)

心脏跳的慢怎么回事

"正常的心跳是在每分钟60-100次，如果每分钟小于60次，就称为心动过缓。心动过缓可以分为生理性和病理性，比如有些运动员喜欢运动的人，心率往往就是小于60次\/分。某些病理的情况下，比如甲状腺功能减退、心律失常，包括病态窦房结综合征、二度二型房室传导阻滞、三度房室阻滞，属于病理性。一旦出现心动过缓，要去到医院进行做相应的辅助检查，明确病因。如果房室传导阻滞已经影响到患者的血流动力学稳定，比如患者出现头晕、心悸，有可能就要进行起搏器的植入。另外就是某些药物引起，比如口服β受体阻滞剂或洋地黄，会出现心动过缓的情况。这时需要及时药物的减量或停药，心跳过缓的情况就可以纠正。"

语音时长01:23''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/23收听(21974)

01:59

心脏跳的慢是怎么回事

正常心脏跳动为60-100次/分，如果低于60次/分便称为心动过缓。心脏跳的慢有很多原因，具体...

王凤英│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/01/06播放(95938)

心脏跳慢怎么调理

"如果心脏跳慢伴有周围器官灌注不足，可以服用宁心宝或心宝丸来提升心率。另外，针对心跳缓慢有以下的原因需要去观察，大致如下：1、老年退行性改变：这种较多见。如心跳缓慢程度不是很重，这种情况下可以定期观察，一般做心电图、心脏B超、24小时心电监测，了解心跳缓慢程度，如果程度不重就可以服用以上的中成药物进行改善。2、甲状腺问题：比如甲减或自身免疫病，要做相关的检查予以排除。如果甲减引起来心跳缓慢，可以服用优甲乐来进行调整，补充激素后心率会自然提升。3、冠脉缺血影响：尤其是右冠状动脉、影响窦房结和房室结功能，血供较差也会引起心率减慢。因此心跳缓慢没有周围器官灌注不足，可以随诊观察，但是如果有头晕、乏力不适，心脏没有较长间歇，可以口服中成药。如果伴有头晕、黑蒙、晕厥，长间歇大于3秒或有其他的房室传导阻滞问题，需要进行永久起搏器置入。因此心跳慢的程度不同所进行调理方式也不一样。"

语音时长01:39''

刘博│陕西省人民医院

2023/03/22收听(45729)

心脏跳的慢怎么办

心脏跳的慢，指的是心率小于60次/分。对于这种情况要看慢的程度如何，如果是小于60次/分，基本上是大于50次/分，不需要做特殊的治疗，密切观察就可以。运动员就属于是这种心率，不算什么疾病，如果心率持续性的小于50次/分，而且患者有一定的症状，一般都是通过口服心宝丸、沙丁胺醇来适当的提升心率。再就是心率持续性的减慢，低于35次/分，有长间歇，这种情况通过单纯的口服药物往往难以达到治疗目的，有些时候需要永久起搏器植入术，这样才是比较安全的。另外，心率慢有一些病因，比如病毒性心肌炎、缺血性心肌病，一定要积极的治疗原发病，原发病治疗以后，心率慢往往也能够缓解，甚至痊愈。

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(95740)

02:07

心脏跳的慢有什么危害

心跳过慢一般需要明确病因。心动过缓慢到一定程度，主要危害是造成脑供血不足，患者一般会头晕、黑蒙...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/25播放(64818)

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