实际上无法单纯通过淋巴结缩小来排除是否是癌症，具体情况如下：

1、可以排除：如果是单纯的淋巴结，淋巴结伴有相应的压痛或者局部相应引流区有炎症的表现，此情况下淋巴结通常考虑是炎性的淋巴结。如果经过抗炎对症治疗之后，淋巴结出现缩小了。此时确实可以排除癌症，因为此时主要与炎症有相应的关系；

2、不能排除：但是部分相应的恶性疾病，包括癌症，通过淋巴道转移，转移到相应的淋巴结，形成淋巴结的转移癌。淋巴结的转移癌在未经治疗的时候，如果淋巴结通过检测出现了缩小，此时缩小实际上有时需要看检测的人员是否有相关的检测误差的形成，同时还要看淋巴结具体结构，以及皮髓质界限是否是清楚，患者淋巴结的结构是否是清楚。除此以外，针对这种可疑的淋巴结，最好还是要进行穿刺活检来诊断，从而进一步明确或者排除是癌症的情况。此时单纯通过淋巴结缩小，有时仍然有的病人可能接受到相应治疗所导致的缩小，所以不能通过淋巴结缩小，就直接来排除是癌症，还要通过更为客观的检测方法，进一步判断。