山东大学第二医院
生殖医学科
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要想月经正常来潮，需要下丘脑-垂体-卵巢轴正常的正反馈和负反馈功能，正常的内分泌调节功能，才能保证卵泡发育以及月经按时来潮。如果过度运动或过度节食，减少饮食、能量摄入，会影响下丘脑水平。下丘脑在大脑下方，对于精神和外界环境刺激异常敏感。
如果出现过度减肥、体重下降过快，就会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，导致内分泌轴失调，不再排卵或排卵稀发，所以月经失调。若过度减肥，脂肪体积会严重下降，脂肪也有一定内分泌功能，会通过外周旁分泌功能干扰内分泌轴，会导致月经失调，所以不要过度减肥。
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如果由于体重减轻过快而导致闭经，应该及时的停止减肥，并且恢复正常的饮食，必要的时候可以使用性激素来恢复月经。女性的月经受到外界各种因素影响，体重变化也会影响月经。如果短时间内体重减轻过快，或者过度的减肥，导致营养不良，体内水电解质平衡失调，就有可能导致下丘脑功能抑制，出现生理性的闭经。这种闭经，如果没有器质性病变，可以暂时的观察，恢复正常的饮食以及体重。如果是营养不良，应该及时的纠正。如果仍然不能够恢复，应该进行性激素水平的检查，根据检查结果来使用性激素类的药物来调整。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(88252)
"对于女性由于减肥而导致的闭经现象，可以通过以下方式进行调理：1、在饮食上患者需要均衡饮食，可以适当补充营养，多吃具有补气、补血作用的食物，比如猪肝、菠菜、鸡蛋、瘦肉等。一般减肥导致的闭经是由于过度减肥导致营养不良、气血不足引起，通过补充营养、补充气血，可以改善闭经的现象。2、临床上女性可以在医生指导下，通过服用己烯雌酚，以及黄体酮等药物进行雌孕激素序贯疗法。3、女性可以在医生的指导下服用中药进行调理，临床上可以通过服用四物汤、当归四物汤等药物进行治疗。4、患者应该有良好的作息，要保证充足的睡眠。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(71904)
"闭经分为原发性闭经和继发性闭经，原发性闭经指年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还没有来潮或者年龄超过14岁，尚无第二性征发育者，继发性闭经指正常月经建立后，月经停止六个月或者按照自身原有月经周期计算，停止三个周期以上。原发性闭经常由遗传学原因或先天发育缺陷导致，继发性闭经包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、下生殖道发育异常性闭经和其内分泌功能障碍异常导致。下丘脑性闭经在继发性闭经中是最常见的，以功能性的原因为主，大多数是精神性应激刺激、体重下降、神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经等。垂体性闭经是由于腺垂体分泌失调，而导致性腺分泌激素的异常，原因包括垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征。卵巢性闭经是由于卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不能发生周期性变化导致，主要原因是卵巢早衰、卵巢抵抗综合征、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征等。子宫性闭经是由于子宫内膜受到破坏，对卵巢、激素不能产生正常的反应而导致的闭经，包括刮宫损伤子宫内膜导致宫腔粘连或宫腔的各种感染，还有宫颈锥切术之后导致的宫颈粘连、狭窄，手术切除子宫或放疗破坏子宫内膜等。激素分泌的异常，比如雄激素分泌增高的疾病、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退或亢进等都会引起继发性闭经。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/21收听(44746)
"减肥闭经是由于过度减肥所造成的身体损伤的一种表现，多是由于脂肪组织过低所造成。对于减肥闭经的患者，首先应当适当的恢复体重，可以多进食高蛋白、高维生素的食物，少量多餐逐渐的恢复。一般体重恢复到标准值的85%左右时，月经往往可以自行的恢复，但是由于人的个体差异，每个人恢复月经时体重也不一样，而且是否在体重达到85%以上月经就能恢复，这种情况也各不相同。对于体重恢复以后的患者，如果仍然没有出现月经，首先应当应用黄体酮，如果注射黄体酮出现月经，这说明体内尚存有一定的雌激素，属于Ⅰ度的闭经。如果注射黄体酮不来月经，说明体内雌激素水平极低，属于Ⅱ度闭经。这种情况下应当用雌激素，促进子宫内膜的增生，产生类似于月经周期的卵泡期，然后再用孕激素，常用的黄体酮，使子宫内膜呈黄体期改变。停用黄体酮后，子宫内膜脱落出血，然后开始恢复月经。如果月经恢复后需要同时再次治疗，可以继续上述周期性的治疗方案。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(55656)
"如果减肥引起了闭经，建议马上停止减肥，因为不正常的减肥，不科学的减肥，单从饮食上节食减肥，有可能会使脂肪的含量相对减少，当脂肪含量减少到小于体重的20%，在临床上往往就会引起闭经。在饮食上适当的加强营养并且建议补充蛋白质，补充维生素类有利于营养均衡，才能恢复正常的月经，并且也建议保证良好的睡眠，生活要规律，避免焦虑的情绪并且在临床上如果出现闭经，通过饮食上的调整还没有来月经的情况下，也可以口服黄体酮催经，停药之后3-7天就会来月经。另外，也建议一定要科学减肥，通过运动来减肥，不要在饮食上过于节制而造成相应的并发症。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(60370)
"减肥后出现闭经，建议加强营养、恢复体重，比如多吃高蛋白、高维生素的食物，少量多餐，尽量减少运动量或者停止剧烈的运动，体重恢复标准值的85%左右，大部分会自行恢复正常的月经。如果体重恢复标准的85%也没有恢复月经，可以通过口服黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮注射液，促进月经的来潮。如果还是不能正常来月经，可以吃补佳乐和黄体酮建立人工周期，促进月经的来潮。"
王璐│江西省妇幼保健院
2020/04/08收听(71136)
减重时应避免过快，也不可在1-3个月内过度减重。减重的公斤数应不超过原有体重的5%-10％。如... 吴洁│南京医科大学第一附属医院 2023/08/03播放(62292)
减重时应避免过快，也不可在1-3个月内过度减重。减重的公斤数应不超过原有体重的5%-10％。如...
吴洁│南京医科大学第一附属医院
2023/08/03播放(62292)
减肥过度或营养不良导致的闭经，需早发现、早调节，时间过长有可能难以调整。女性...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/25播放(27125)
"减肥出现的闭经，主要是当身体脂肪含量小于体重的20%的时候，就可能会造成月经改变，比如月经量减少、月经周期改变或者出现闭经。这种情况如果要恢复，建议还是要根据原来的病因进行恢复，加强营养，增加体重，增加脂肪含量，会使月经恢复。建议在日常生活中多吃含有植物性雌性激素的食物，比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、黑豆、花生酱、洋葱等，也有助于减肥以后闭经的恢复。建议对于这种情况还要抽血检查，主要是了解卵巢功能是否正常，根据性激素六项的结果再给予相应药物进行治疗。"
2019/03/06收听(36650)
闭经的原因有很多种，原发性闭经多由遗传因素造成的。如女性体内的染色体先天存在问题，所以她月经无... 刘芳│河北医科大学第一医院 2023/08/16播放(52092)
闭经的原因有很多种，原发性闭经多由遗传因素造成的。如女性体内的染色体先天存在问题，所以她月经无...
刘芳│河北医科大学第一医院
2023/08/16播放(52092)
"闭经是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经，在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间内，月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。这样的区分在很大程度上是人为，因为引起原发和继发闭经的基本因素，有时可能是相同的。但是在提供病因和预后的线索时，这种划分是有价值的。例如多数的先天性异常，包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常，导致的闭经被列入原发性闭经。而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起的，且较容易治疗。有哪些原因可以引起闭经？一、精神刺激引起的闭经，这是导致女性发生月经紊乱，甚至闭经的一个常见的原因。主要是因为情绪的改变，例如学习、工作的压力大，过度紧张，重大的精神刺激的。二、垂体性疾病导致的闭经，如垂体腺瘤。三、卵巢性闭经，卵巢性闭经常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合征。四、子宫性闭经，因多次人工流产，刮宫过度或流产后出血，刮宫损伤子宫内膜，可导致宫腔黏连而引起闭经或月经减少。年轻女性闭经的原因通常是由瘦身带来的闭经，人流带来的闭经，紧张形成的闭经以及其它疾病引发的闭经。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/12收听(80426)
"过度节食减肥引起的闭经，一般情况下是因为中枢神经系统对体重的急剧下降是非常敏感的，体重在一年之内减轻10%或者体质丢失30%，就会引起内分泌失调，出现闭经。出现这种情况要积极进行调理，首先要查激素六项了解卵巢的功能，要停止过度的节食，作息时间要规律，然后进行中西医结合的调理，可以用中药治疗，通过用中药的方法，可以帮助女性卵巢以及子宫的功能恢复，也可以用西药治疗，可以用雌、孕激素进行调理月经周期，促进卵巢功能恢复，经过三个月到半年的调理，大多数女性的月经可以恢复正常。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/24收听(69426)
减肥闭经是指在减肥过程中，部分人运动量过大，通过节食减肥过快，影响内分泌系统变化导致的闭经。减... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/20播放(37024)
减肥闭经是指在减肥过程中，部分人运动量过大，通过节食减肥过快，影响内分泌系统变化导致的闭经。减...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/20播放(37024)
节食减肥诱发的闭经，根据闭经时间的长短，治疗方法有所不同，具体如下：1、短时间闭... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/20播放(25415)
节食减肥诱发的闭经，根据闭经时间的长短，治疗方法有所不同，具体如下：
1、短时间闭...
2023/04/20播放(25415)
如果是用药减肥的患者出现停经，首先要明确停止减肥药物。如果是节食减肥，停止节食。无论是因为节食... 邓洋│太原市妇幼保健院 2023/06/11播放(57770)
如果是用药减肥的患者出现停经，首先要明确停止减肥药物。如果是节食减肥，停止节食。无论是因为节食...
邓洋│太原市妇幼保健院
2023/06/11播放(57770)
"闭经，我们需要查找原因。在排除了妊娠以后出现的闭经，有以下几个常见的原因。首先，中枢性和下丘脑性的闭经，这种情况常见于精神的应激性环境改变，以及过度紧张和精神打击等，会抑制垂体的促性腺激素分泌，引起闭经。其次，一些慢性疾病，比如神经性厌食症、过度劳累、过度运动、营养不良都可能会导致闭经。肥胖的妇女由于患有高胰岛素血症，也会出现闭经的现象。其次，垂体性闭经，常见于垂体肿瘤，比如垂体的泌乳素瘤，我们最常见的泌乳素瘤会导致泌乳素升高，引起闭经。最后，垂体的梗死，如产后出血，如果出现大量的产后出血会导致垂体梗死，会引起席汉氏综合征，导致闭经。另外，卵巢性闭经，常见于卵巢早衰，也就是40岁以前由于卵巢功能衰竭导致的闭经，卵巢的功能性肿瘤也会引起闭经。除此之外，子宫性的闭经，常见于人工流产产后或者流产后的出血，以及过度的清宫，引起子宫内膜损伤、瘢痕化和粘连，导致闭经。我们要根据闭经的原因，来进行相应的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/08/10收听(72544)
"闭经的病因非常的复杂，有原发性闭经，也有器质性闭经，有生殖系统本身的疾病，全身系统的疾病也可以导致闭经，甚至先天性因素，针灸的效果因病而异、因人而异。面对病人时，先要搞清楚为什么会出现闭经，比如哺乳期闭经，此时没有必要进行治疗。甲状腺功能减退时也可能导致闭经，还有卵巢功能不好也可以导致闭经，多能卵巢综合征等器质性病变，还有垂体瘤也能导致闭经。因此，一定要审因度势，中医治疗的闭经是功能性比较好，出现血滞导致的闭经情况，以及血枯导致的闭经，能够起到很好的治疗作用。但如果是全身系统性疾病因素，要以治疗本身的疾病为主。往往只进行活血化瘀，未见得能有多少的疗效，因为全身有疾病。如果不使疾病缓解，月经不可能来潮。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/07收听(92644)
内分泌紊乱失调导致的闭经，多因考试、熬夜或生活习惯不规律、压力过大，各种各样的因素对内分泌造成... 吴洁│南京医科大学第一附属医院 2023/11/20播放(56724)
内分泌紊乱失调导致的闭经，多因考试、熬夜或生活习惯不规律、压力过大，各种各样的因素对内分泌造成...
2023/11/20播放(56724)
"正常的月经周期建立以后，如果6个月没来月经，或者是在原来月经的基础上停止3个周期，没有来月经，就叫闭经。闭经的原因有很多，内分泌失调引起的闭经，主要是垂体、下丘脑和卵巢轴的功能失调引起的。如果是垂体、下丘脑引起的闭经，主要是由于环境因素、长期的劳累、压力大、精神紧张以及口服治疗精神因素的药物；过度的肥胖或者是减肥速度过快；或者体重过轻引起的闭经；一定要消除病因，根据具体发病的原因进行治疗。卵巢性的闭经，主要有卵巢早衰，卵巢早衰是没法治疗的，出现这种情况的闭经，就是用激素替代，补充体内缺乏的雌孕激素。还有卵巢功能性的肿瘤，这种肿瘤有良性的，也有恶性的，治疗的方法是手术治疗。还有最常见的，也就是比较普遍的因素，就是多囊卵巢综合征，这种闭经是需要调整内分泌，口服避孕药物，促排卵等治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/18收听(12474)
月经由性腺轴来发育，完善之后才会产生月经。性腺轴就是下丘脑-垂体-卵巢，这些功能启动了之后才可... 戴海青│海南省中医院 2023/02/16播放(63992)
月经由性腺轴来发育，完善之后才会产生月经。性腺轴就是下丘脑-垂体-卵巢，这些功能启动了之后才可...
戴海青│海南省中医院
2023/02/16播放(63992)
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