山西中医药大学附属医院
肿瘤科
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鼻咽癌最常见转移部位如下:
1、咽后淋巴结的转移;
2、颈部淋巴结转移;
3、颅脑、颅内转移或者出现其它部位,比如甲状腺或其它远处转移。
出现咽后淋巴结转移时算早期,可以进行手术切除,术后可以辅助放射治疗。颈部淋巴结转移主要以放疗为主,后期联合化疗进行全身治疗,配合免疫治疗。出现远处全身转移时,主要以化疗为主。鼻咽癌如果早期出现咽后部转移,患者主要会出现鼻塞、鼻涕、或者吞咽时会有疼痛感。出现颈部淋巴结转移部分患者早期会发现颈部淋巴结有肿大,进一步检查发现是癌性转移。通过核磁会发现是鼻咽癌转移到颈部淋巴结,发生成远处转移患者会出现相应远处器官症状,比如转移到颅脑内患者出现头晕、头痛,严重患者会出现恶心、呕吐表现。鼻咽癌目前治疗主要是早期手术,术后可以辅助放射治疗或者化疗治疗、免疫治疗、靶向治疗。
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"鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,多发生于鼻咽部咽隐窝及顶前壁。病灶可呈结节型、溃疡型和黏膜下浸润型多种形态。鼻咽癌98%属于低分化鳞状细胞癌。颈淋巴结转移者较常见,以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%,转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结,呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,始为单侧,继之发展为双侧。瘤体经患侧咽隐窝,由破裂口侵入颅内,常先侵犯五、六脑神经,继而累及二、三、四脑神经而引起头痛、面部麻木、眼球外展受限、上睑下垂等脑神经受累症状。瘤体直接侵犯或由转移淋巴结压迫,可引起九、十、十一、十二脑神经受损,引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。鼻咽癌晚期常向骨、肺、肝等部位转移。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/05收听(77254)
"鼻咽癌患者如果出现了淋巴结转移,最常见的转移部位在颈部,也就是老百姓俗称的脖子,中国有将近一半鼻咽癌患者,往往是无意中发现脖子上长了这种包块而就医,经过进一步检查才发现是鼻咽癌。鼻咽癌患者如果有颈部淋巴结的肿大,在初诊时容易被误诊为炎症。如果脖子上出现了持续增大的颈部肿块,经过抗炎治疗后没有明显缩小,而且质地比较硬,活动度差,融合成团,一般不怎么疼,为无痛性的颈部肿块,一定要及时去医院就诊。除了脖子以外,在耳前区域也偶尔能见到转移的淋巴结,但主要的转移部位是在脖子上面,也就是颈部。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/16收听(67964)
鼻咽癌淋巴结转移最常见的部位是颈部,颈部出现淋巴结肿大,一般会出现一侧的颈部或者两侧的颈部淋巴... 王琳│河南省人民医院 2024/07/03播放(1187)
鼻咽癌淋巴结转移最常见的部位是颈部,颈部出现淋巴结肿大,一般会出现一侧的颈部或者两侧的颈部淋巴...
王琳│河南省人民医院
2024/07/03播放(1187)
鼻咽癌晚期通常最容易发生的还是颈部淋巴结转移,也可以发生全身转移,具体如下:1、... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(49623)
鼻咽癌晚期通常最容易发生的还是颈部淋巴结转移,也可以发生全身转移,具体如下:
1、...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(49623)
"鼻咽癌即使你做了很多治疗,也是存在一定转移的概率的,特别是对于局部晚期的患者,分期3期、4A期、4B期,他的远区转移的概率还是存在的,最高可以达到25%-30%。对于这一类患者,其实接受了综合治疗,接受了化疗,同步放化疗之后,这些病人还是有20%-30%概率曲线转移。所以我觉得鼻咽癌治疗的路还是比较长的,不仅仅是依靠目前的放疗,对于高危的患者来说,有高度风险曲线转移的,在后续的治疗当中还是需要加强化疗,来降低远区转移的概率。"
於海军│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(71580)
"鼻咽癌是会转移的,转移途径常见于直接转移、淋巴结转移、血行转移,1、直接转移见于通过局部向鼻腔、鼻窦、颅内神经及颅内转移,往往出现病人头痛,出现眼球的运动障碍,甚至侵犯血管引起大出血。2、淋巴结的转移,往往占70%以上,表现为颈部上方肿大淋巴结,往往是一个鼻咽癌病人的首发症状,很多表现为颈部无痛性肿块来就诊。还有的病人往往向咽鼓管侵犯,会引起鼻子、耳朵之间管道的堵塞,引起耳闷,因为耳闷就诊。3、血行转移,可以出现肝脏、头颅、肺、骨骼等转移。"
张剑伟│浦东新区人民医院
2020/02/18收听(74466)
鼻咽癌根据淋巴结转移的规律,首先到两侧颈上部,就是乳突尖下方、下颌骨后方。30%-40%的病人... 董频│上海市第一人民医院 2023/11/14播放(39895)
鼻咽癌根据淋巴结转移的规律,首先到两侧颈上部,就是乳突尖下方、下颌骨后方。30%-40%的病人...
董频│上海市第一人民医院
2023/11/14播放(39895)
"鼻咽癌是好发于鼻咽部的恶性肿瘤,鼻咽癌发生转移首先是咽旁间隙以及颅骨侵犯,其次是对颈部淋巴结转移。颈部淋巴结转移往往是从咽癌同侧到对侧,从上往下直到锁骨上淋巴结转移。另外,还可以出现远处转移,如脑转移出现头痛、呕吐,出现肝转移表现为纳差、食欲减退、黄疸,出现肺转移病人表现为咳嗽、咳痰、痰中带血或者胸腔积液等表现,其他还可以出现骨转移等等。总之鼻咽癌是容易发生广泛转移的一个鼻咽部恶性肿瘤,当然鼻咽癌对放、化疗效果相对较好,敏感性也比较好。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(56146)
"鼻咽癌的转移途径和其它的肿瘤转移途径基本上一样,都是通过血道、淋巴道和直接蔓延的方式,具体如下:1、直接蔓延:主要是向颅底以及颅内器官的侵犯。2、淋巴道转移:主要是颈部淋巴结的转移。在鼻咽癌的治疗中,无论颈部淋巴结有无转移的情况下,颈部淋巴结都要采取放射治疗的预防。另外,鼻咽癌还可通过血道转移,血道转移的途径比较少见,主要通过血液循环定居在其它的脏器和组织。远处转移就发生鼻咽癌肝转移或者肺段肺转移,以及其它脏器、组织的转移。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(58246)
鼻咽癌与绝大多数癌症的转移途径相似,常见转移途径如下:1、局部播散:向邻近正常组... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/24播放(84954)
鼻咽癌与绝大多数癌症的转移途径相似,常见转移途径如下:
1、局部播散:向邻近正常组...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/24播放(84954)
"鼻咽癌有淋巴结转移,生存期在五年30%-70%。鼻咽癌出现淋巴结转移,如果是一个区域淋巴结转移,是局部晚期鼻咽癌,五年生存率在50%左右。如果是远处淋巴结转移,就算Ⅳ期淋巴结转移,生存期在10%左右。鼻咽癌如果出现淋巴结转移,若淋巴结能够控制,化疗控制,加上化疗加免疫治疗,以及化疗加上抗血管药物治疗,对鼻咽癌控制都有好处。化疗药不仅能够控制局部病灶,而且能控制远处病灶。化疗药物联合放疗,对于疗效控制效果较好,而且能让病人寿命得到延长。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(11680)
鼻咽癌是一种恶性程度比较高肿瘤,如果出现转移,要分转移部位。如果出现局部转移,比如鼻炎出现颈部... 何院生│山西中医药大学附属医院 2023/10/22播放(53210)
鼻咽癌是一种恶性程度比较高肿瘤,如果出现转移,要分转移部位。如果出现局部转移,比如鼻炎出现颈部...
何院生│山西中医药大学附属医院
2023/10/22播放(53210)
大多数鼻咽癌病人既容易发生淋巴道的转移,也容易发生血道的转移。鼻咽癌淋巴道的转移常常先发生在颈部的淋巴结,一般来说鼻咽癌伴有颈部淋巴结转移的情况,往往发生比较早,转移率高。鼻咽癌先转移到上颈部的淋巴结,随着病情的发展,还可以转移到下颈部的淋巴结,大概有一半左右的颈部淋巴结转移可以出现在双侧颈部。此外,鼻咽癌还比较容易通过血道向远处器官进行转移,远处转移可以发生在单处,也可以同时发生在多处的组织和器官。常见的鼻咽癌发生远处转移的部位主要包括骨骼、肺和肝脏等,而骨转移中又以脊柱、骨盆、四肢为多见。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/29收听(92192)
"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,主要是鳞状细胞癌,还有其它的肿瘤细胞,如小细胞癌等。鼻咽癌早期60%的患者出现颈部淋巴结的转移,出现转移并不是意味着不能够进行治疗。治疗主要是进行放射治疗,同时进行化学治疗,目前临床上主要是采取三明治治疗方法。对于有其他重要脏器转移,还可以进行其他方法的治疗,比如伽马刀治疗等。出现远发重要脏器的转移,比如肝脏、肾脏、甚至脑部大范围的转移,没有什么特殊方法的治疗,治疗的目的就是临终关怀治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/24收听(55344)
鼻咽癌在中国比较常见的是EB病毒相关的类型,分化比较差,所以转移率偏高。转移的概率跟初次诊断时... 姜锋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/06播放(56904)
鼻咽癌在中国比较常见的是EB病毒相关的类型,分化比较差,所以转移率偏高。转移的概率跟初次诊断时...
姜锋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/06播放(56904)
鼻咽癌属于恶性肿瘤,常见转移途径包括淋巴道转移、血道转移。95%以上为未分化型非角化癌,早期可... 刘文哲│广东省第二人民医院 2023/04/23播放(64750)
鼻咽癌属于恶性肿瘤,常见转移途径包括淋巴道转移、血道转移。95%以上为未分化型非角化癌,早期可...
刘文哲│广东省第二人民医院
2023/04/23播放(64750)
"鼻咽癌可以转移的范围非常的广泛,一般分为三种,具体如下:1、近处转移:局部肿瘤浸润、压迫所导致的鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛等,还有就是肿瘤压迫了12对脑神经所导致的黑蒙、复视、眼睑下垂、眼球固定、面部麻木感、声音嘶哑、言语障碍或者吞咽困难等。2、淋巴结的转移:一般鼻咽癌首先最常见的就是颈部淋巴结的转移,其中又以颈深上二腹肌下淋巴结转移最为常见。其次是颈深中组淋巴结和副神经链淋巴结的转移为比较常见。3、远处转移:肿瘤转移到其它的脏器或者器官,首先最常见的远处转移就是骨转移,其次还可见于肺转移和肝转移。患者出现这些远处转移的时候可能会表现为骨痛、骨折、咳嗽、咳血丝痰、胸痛、肝区疼痛等这些症状。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(45780)
鼻咽癌好发于咽隐窝。鼻咽部于头颅中心,左右径约为3-4mm、前后径2-3mm、上下径3-4mm... 王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/20播放(63476)
鼻咽癌好发于咽隐窝。鼻咽部于头颅中心,左右径约为3-4mm、前后径2-3mm、上下径3-4mm...
王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/20播放(63476)
"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,好发部位位于鼻咽顶以及侧壁,部分位于咽隐窝,病灶可以呈结节型、溃疡型或者黏膜下浸润型,多种形态生长,好发于男性患者,男性发病率约为女性的2-3倍,40-50岁为高发年龄段。流行病学上面显示我国广东、广西、湖南、福建、江西为世界鼻咽癌的高发区。鼻咽癌的症状可以有回吸性涕中带血丝,或者是擤鼻涕,涕中带血,时有时无,可以出现单侧鼻塞或者双侧鼻塞,而发生于咽隐窝的鼻咽癌,可以出现耳部的症状,如听力下降、同侧耳鸣、耳鼻塞感,以及反复发生的分泌性中耳炎。部分鼻咽癌患者颈淋巴结肿大为首发症状,可以占到总数的60%,而晚期的鼻咽癌发生于咽隐窝,容易侵犯颅底的骨质,从而侵犯颅内的神经出现相应的症状,如偏头疼、复视、视力下降,或者是软腭麻痹、声嘶,而部分晚期的鼻咽癌也可以发生远处的转移,最常见的部位是骨、肺、肝。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(32712)
鼻咽癌的好发部位包括鼻咽部的咽隐窝以及咽后壁,这两个是最常发生的部位,也是紧密相连的部位。所以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(35277)
鼻咽癌的好发部位包括鼻咽部的咽隐窝以及咽后壁,这两个是最常发生的部位,也是紧密相连的部位。所以...
2023/11/29播放(35277)
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