武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
口腔科
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慢性牙髓炎如果到临床就诊，如果病人疼痛不太严重，可直接开髓，把坏死的神经抽出，清理根管，直接做根管下一步治疗。但是有的病人对疼痛耐受力比较差，可能需要给予失活剂，即常说的杀神经，把神经杀死，再做治疗。因此病人不用担心治疗时疼痛不能忍受。如果不能忍受，可以打麻药进行以上步骤。一般来说慢性牙髓炎杀神经1星期以后就可以给病人做下一步根管清理、封药，封药1星期左右可以充填，充填完以后就可以做后期牙体修复，做冠，保护牙齿。
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慢性牙髓炎常规采用根管治疗术，首先确定患牙位置，一般患牙常有龋洞和牙齿疼痛史，术前拍患牙X线片，可见龋洞接近或累及髓腔，同时观察患牙根管系统的形态，有无根管狭窄、弯曲或者钙化不通。由于牙髓未完全坏死，仍有活力存在，因此根管治疗应在局麻条件下进行。整个过程包括开髓、拔髓、根管预备、根管消毒。一周以后如患牙无明显叩痛，根管内无明显渗出液，即可进行根管充填完成整个根管治疗术。根管治疗后为防止患牙折断，常规建议患者进行全冠修复。
于学垠│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(14746)
慢性牙髓炎的治疗一般首选根管治疗术，因为对于慢性牙髓炎。一般患者可能表现为剧烈疼痛，以及牙齿有... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(41721)
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(41721)
"不论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎，都是需要杀神经的，要把牙齿钻开，把神经取出来，做根管治疗。慢性牙髓炎的疼痛不像急性牙髓炎剧烈，有时候是隐隐的疼，疼一阵过去了，再疼一会又过去了，间隔的时间比较长，可能间隔1-2天。很多人就会产生麻痹思想，凡是牙髓炎都不要抱有幻想，幻想可以自愈，不可能的。如果牙髓炎某一天或者某一段时间不疼了，并不是好事。可能牙髓已经坏死了，下一步它可能要往根尖发展，形成根尖炎，所以牙髓炎还是要尽早的治疗。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/29收听(10722)
慢性牙髓炎可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确的作出牙髓改变的组织病理学诊断，而... 郭春霞│银川市第一人民医院 2023/04/27播放(61822)
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郭春霞│银川市第一人民医院
2023/04/27播放(61822)
"慢性牙髓炎的治疗，是要进行根管治疗。首先要在局麻下将牙齿进行开髓、拔髓，然后再进行牙齿的根管预备、根管消毒和根管充填。完成整个根管治疗的步骤之后，就能够彻底控制整个牙髓的感染，而且能够封闭口腔内细菌再次感染根尖的途径。完成根管治疗之后，必要时还要再做全冠来保护牙齿，这样能够完成整个慢性牙髓炎牙齿的治疗。慢性牙髓炎或者根尖炎的治疗方法，都是根管治疗，它是现在临床上推荐和效果最好的一种方法。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/05收听(78700)
牙冠比较坚硬，而牙齿的中心部分并非实心，而是空心，中间的腔隙内存在血管和神经，当炎症侵袭牙髓腔... 张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院 2023/05/25播放(63756)
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张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院
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慢性牙髓炎是临床上最常见的一类牙髓炎，多由深龋感染引起，临床症状不典型，因此不被患者重视，也容... 郭春霞│银川市第一人民医院 2023/09/25播放(85260)
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慢性牙髓炎的保守治疗其实也就是根管治疗，尽可能保留牙齿，而不是拔除牙齿， 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/03/29播放(44648)
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/03/29播放(44648)
慢性牙髓炎的治疗方案可以分为两种：干髓术、根管治疗术。具体如下：1、干髓术即用药... 焦辉│无锡口腔医院 2023/07/25播放(92414)
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1、干髓术即用药...
焦辉│无锡口腔医院
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慢性牙髓炎的治疗包括急症处理，如检查和诊断之后对牙齿进行麻醉和开髓减压处理。后续对牙神经进行摘... 郭春霞│银川市第一人民医院 2023/09/21播放(70290)
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慢性牙髓炎的治疗方法就是根管治疗。慢性牙髓炎最主要的都是来自龋病，龋洞在早期没有进行及早治疗，... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/04/17播放(41410)
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慢性牙髓炎是牙体牙髓病的一种，一般继发于牙面上有虫牙没有及时进行治疗，龋洞内的细菌感染到了牙髓组织，导致慢性牙髓炎的发生。发生慢性牙髓炎以后，主要的治疗方法是根管治疗术，根管治疗术的理念是去除感染，防止再感染。它的治疗步骤包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤，一般每次复诊时间间隔约为七天，所以大概根管治疗完成时间为20天。治疗完成以后由于牙齿失去了牙神经的营养，变得比较脆弱，容易劈裂，所以建议进行全冠的修复，全冠修复的目的就是进一步延长患牙的使用寿命。如果牙髓炎患牙经过治疗完成以后没有进行牙冠的修复，只是进行了光敏复合树脂的充填治疗，这时候在吃东西的时候一定要注意不要咀嚼太硬的食物，防止牙齿劈裂以后导致牙齿拔除。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/03收听(82270)
慢性牙髓炎的治疗方案就是进行根管治疗，一般建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科进行。需要在咬合面钻开牙齿，去掉髓顶，这样就看到了整个髓底，找到根管口，用拔髓针将里面残余的牙髓或者是已经坏死的牙髓拔除，露出整个根管，然后再用根管锉等设备进行根管预备。将根管预备成一定的形状、粗细，达到标准以后，在根管内充填入牙胶尖，这就完成了正规的根管治疗。如果牙髓当中有一定的炎症，在进行根管预备、根管充填之前需要进行根管换药，需要将里面的细菌完全控制住，让根管里边保持无菌的状态，然后再进行根管预备和根管充填，避免再次出现炎症。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(71122)
牙齿的牙髓组织包括神经、血管、淋巴、结缔组织等发炎，则称为牙髓炎。一般深龋的进一步发展，超过牙... 郭春霞│银川市第一人民医院 2023/04/24播放(86660)
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慢性牙髓炎是口腔科的常见疾病，多发疾病，患者在日常的具体注意事项中主要有以下几点： 郭春霞│银川市第一人民医院 2023/06/14播放(86244)
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2023/06/14播放(86244)
慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时候可能会出现阵发性的隐痛或者钝痛，急性发作也可以出现... 管晓娟│银川市第二人民医院 2023/02/13播放(79092)
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慢性牙髓炎的临床表现一般不发生剧烈的自发性疼痛，但有时可以出现不是特别明显的阵发性的隐隐作痛，... 吴菲│烟台市口腔医院 2023/01/25播放(67928)
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大部分慢性牙髓炎存在龋病，部分由于牙外伤引起。慢性牙髓炎呈现慢性发作，可以无自觉症状，如在咀嚼... 王燕│山东省口腔医院 2023/07/23播放(91786)
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慢性牙髓炎的疼痛特点没有急性牙髓炎明显，会出现轻微钝痛或者轻微咬合痛，甚至临床上没有临床表现。... 焦辉│无锡口腔医院 2023/04/23播放(61636)
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慢性牙髓炎是临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛，如果侵入牙髓的细菌毒力... 张明│银川市口腔医院 2023/06/03播放(80298)
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