首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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盆腔里面有女性的内生殖器，即子宫、卵巢和输卵管。盆腔炎包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎，大致症状如下：
1、如果是急性盆腔炎，症状比较明显，一般是腹痛、高热，查体可见子宫体压痛、反跳痛非常明显，宫颈可以看到脓性分泌物，颜色比较黄甚至发绿，有异味，宫颈有剧痛。
2、对于慢性盆腔炎，因为病程比较久，迁延不愈，患者不会有很明显的高烧，一般是查体时附件增厚，有压痛，白带有时也会出现黄色分泌物，但不像急性盆腔炎那么明显，白带的颜色、质地有问题，也有异味。
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盆腔炎主要表现为白带异常，如白带增多、白带发黄、白带质地浓稠、腥臭味白带等。白带症状根据患者感... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/07播放(90014)
盆腔炎主要表现为白带异常，如白带增多、白带发黄、白带质地浓稠、腥臭味白带等。白带症状根据患者感...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/07播放(90014)
"盆腔炎主要是由于病原体，比如细菌、支原体、衣原体或者链球菌等感染引起的上生殖道及其周围组织的炎症，是妇科常见的一种炎性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿等。主要表现有下腹部的疼痛、分泌物的增多以及发热等症状。白带的症状随着炎症发生的部位不同也有不同的，当发生子宫内膜炎时，会导致阴道不规则的出血或者阴道出血淋漓不尽，这时候白带出现褐色或者暗红色，或夹有血丝。当发生输卵管脓肿或者输卵管卵巢脓肿时，由于炎性物质经输卵管纤毛蠕动返流进入宫腔内，再由宫腔排出，因此分泌物呈现出白色的白带或者是脓性白带。当输卵管炎或者盆腔积液时，白带为水状、米泔状或者黄绿色的白带。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/13收听(65040)
"盆腔炎性白带大多数是呈白带增多，颜色发黄的现象，质地一般是脓性、胶状、厚实、粘稠状，根据女性病原体和体质的差异，每位女性的白带是不一样的，盆腔炎本身出现了影响身体健康之外，还会造成各种各样的影响。盆腔炎可以出现下腹部的坠胀疼痛，腰骶部的酸痛，盆腔炎常常反复发作，久而久之盆腔炎的危害会给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪，继发性冷淡夫妻生活。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/22收听(80782)
盆腔炎一般表现为慢性腹痛，有时白带会有增多或者异味等异常表现，但白带异常表现不是盆腔炎的特异体征，常常更多见于阴道炎或者宫颈糜烂。盆腔炎最常见的症状是慢性腹痛，查体会发现附件区增厚、压痛，子宫压痛，是盆腔炎的特异体征，B超没有特殊表现，对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，而白带异常更多见于阴道和宫颈病变，要取分泌物送检除外阴道炎。如果有阴道炎，要给予相应的特异治疗，也要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈病变。
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(67908)
"盆腔炎女性白带有时会数量增多、颜色发黄，有时会有异味，但白带异常不是盆腔炎的主要表现，白带异常更多见于阴道炎。盆腔炎最主要表现是腹痛，对于腹痛女性，无论是否有白带异常，都要常规做妇科检查。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征。盆腔炎B超一般没有特异表现，有时会有盆腔积液。对于盆腔炎，要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类中药。白带异常的女性首先要检查阴道分泌物，除外阴道炎。也要检查宫颈情况，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。当然，还需要做妇科检查，除外盆腔炎。"
2020/06/24收听(46430)
"盆腔炎性疾病是一组炎症的总称，主要包括子宫内膜炎症、输卵管炎症、卵巢炎症以及盆腔腹膜炎症等。大多数情况下，盆腔炎性疾病对白带的影响是不大的，子宫内膜炎症对白带的影响是非常大的。如果患者发生了子宫内膜炎，白带可以呈脓性或者腥臭味等，做妇科检查时，可见白带主要是来自于宫颈管，因为患者白带主要是子宫内膜炎症渗出之后流出的。但是，输卵管炎症、卵巢炎症或者盆腔腹膜炎症患者有渗出物时，很难通过宫腔排出体外，所以，患者的白带多没有太明显的改变。个别患者如果出现整个盆腔或者宫颈充血，可能会出现白带相对增多的情况。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/01/18收听(93032)
盆腔炎患者的白带症状主要有白带量增多、白带发黄、白带黏稠、脓性白带、恶臭味等，盆腔有炎症时炎症刺激宫颈腺管及宫颈黏膜，使其分泌物增多，而分泌物是白带的主要成分，因此会出现白带增多，月经前后增多的症状比较严重，由于炎症的反复刺激导致白带多数为黄色。急性盆腔炎的患者白带可成脓性，由于炎症的反复刺激导致分泌物显的比较脓稠，所以白带看起来也呈脓稠样改变，炎症刺激导致白带呈炎性改变，往往会伴有不同程度的恶臭味。盆腔炎的患者除了白带改变之外还会伴有不同程度的腰部酸痛、下腹部坠胀感，尤其是月经期间的症状往往比较严重。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/02收听(76984)
盆腔炎是一种常见的妇科疾病，主要表现为腰酸、下腹坠胀、下腹隐痛，也可表现为白带增多，白带黄。急... 刘晓霞│复旦大学附属妇产科医院 2023/07/07播放(79184)
盆腔炎是一种常见的妇科疾病，主要表现为腰酸、下腹坠胀、下腹隐痛，也可表现为白带增多，白带黄。急...
刘晓霞│复旦大学附属妇产科医院
2023/07/07播放(79184)
急性盆腔炎症的白带表现主要是白带是脓性的，量比较多，并且随着下腹部疼痛而排出白带。慢性盆腔炎症在临床上表现的白带就是黄色的，量相对比较多，常常会伴有下腹部隐痛，尤其是在性生活或者是劳累之后这种疼痛症状加重的时候，往往阴道会排出黄色的白带，这就是急性盆腔炎和慢性盆腔炎的白带表现。无论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎都要积极的给予治疗，急性盆腔炎可以静脉用抗生素进行相应的治疗，而慢性盆腔炎病程相对比较长。所以建议通过物理治疗加上口服药物进行治疗，并且要增加机体抵抗力，这样才能使炎症尽快吸收。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(66020)
"盆腔炎根据严重程度，症状差别比较大，比较轻的患者可能只有肚子疼或者白带增多、发黄，稍微严重的患者还会出现发烧、发热，体温严重的话可以到达39℃，再严重的患者比如出现了盆腔脓肿，肚子疼的比较剧烈，如果脓肿刺激到膀胱，会引起尿频、尿急等症状，如果炎症波及到腹膜，还会出现恶心、呕吐等腹膜刺激征。盆腔炎最主要的症状是腹痛，女性的肚子疼，可以合并发烧、白带增多、发黄，影响正常的生活。"
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(25950)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，介于急性盆腔炎和慢性盆腔炎之间的盆腔炎称为亚急性盆腔炎，其症... 吴燕│北京大学人民医院 2023/02/01播放(58630)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，介于急性盆腔炎和慢性盆腔炎之间的盆腔炎称为亚急性盆腔炎，其症...
吴燕│北京大学人民医院
2023/02/01播放(58630)
"盆腔炎的症状可因炎症的轻重及范围大小，而有不同的临床表现，轻者无症状或症状轻微。常见的症状为下腹疼痛，阴道分泌物的增多，腹痛多为持续性，活动或性交后会进一步加重。若病情严重可出现发热，甚至高热、寒颤、头痛、食欲缺乏。月经期发病，可出现月经量的增多，经期延长。若合并有腹膜炎，可出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方，可出现膀胱刺激症状，如排尿困难等；包块位于子宫后方，可有直肠刺激症状，如里急后重感、排便困难等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(19942)
盆腔炎是女性比较常见的一种疾病。它有什么症状？咱们提纲挈领地讲，主要是抓住这几点，一个是痛，一个是热，还有一个是带下，抓住这几点大家就比较清楚了。盆腔炎它的位置首先在下腹部，以下腹的疼、下腹的坠胀，下腹的刺痛这种疼痛为主。当然，有的患者腹部的疼痛不是很明显，她会集中在腰部，围绕盆腔、腰腹部这个部位，会有腰酸、腰痛、腰寒冷，还有腰的下坠感，以这种症状为主要症状，这是痛。热就是指发热，很多盆腔炎，急性发作的时候，也就我们所说的急性盆腔炎，它首先是一个高热，可能体温在38.5℃以上，甚至39℃、40℃，这个热也是一个主要的症状。另外就是带下，带下是什么？就是有炎症的患者，一般白带都会比较多，比较浓稠，甚至有异味，有很臭的鱼腥类味，这就是带下的症状。所以总结起来，盆腔炎的症状就这三点：一个是痛，下腹痛等；一个是热，高热；还有一个就是带下多，浓稠。
赵葳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/17收听(13672)
盆腔炎因为炎症的轻重及范围大小不同，而有不同的临床表现，轻者没有症状或者症状比较轻微，常见的症状有下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，可出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏，月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎，可出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，伴有泌尿系统感染，可有尿急、尿频、尿痛症状。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频。若引起膀胱肌炎，还可有尿痛等。包块位于子宫后方可有直肠刺激症状，出现腹泻、里急后重感和排便困难。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(72012)
盆腔炎的症状根据炎症的轻重程度不同，而有不同的表现。轻症的患者可能只有下腹痛，有的时候分泌物会增多，下腹痛在劳累、生气后有可能会加重。重症的表现可能会表现剧烈的下腹痛，伴有消化道的症状，恶心、呕吐，有可能有发热、寒战、头痛等表现。有的时候还会出现腹膜的刺激征，腹痛、腹胀、不排气等表现。如果出现重症的表现，一定要到医院就诊治疗，重症的盆腔炎治疗方法，以输液消炎治疗为主，治疗的周期两周。轻症的盆腔炎，如果血象正常可以只用口服的中药治疗，比如妇科千金片、坤复康等。如果合并有低热、血象稍高，也可以口服消炎药，治疗周期要两周左右的时间。
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(91988)
"盆腔炎是指女性生殖器官，子宫周围结缔组织，以及盆腔腹膜的炎症反应，最常见的临床症状包括下腹疼痛、寒战、高热、食欲不振、恶心等等。当然，盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，所以两者病情不一样，临床表现会有所差别。急性盆腔炎患者典型症状是体温升高、心率加快，下腹部有肌紧张、压痛以及反跳痛，阴道会有大量脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，一侧或者两侧附件增厚。急性盆腔炎同时可能还伴有寒战、高热、头疼、食欲不振，压迫膀胱还会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，压迫直肠可以出现里急后重等症状。当急性盆腔炎转为慢性的时候，慢性盆腔炎主要表现是下腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛，有时还会伴有肛门坠胀不适。由于盆腔淤血，患者可能有白带增多、月经增多、痛经等症状，妇科检查时会有宫颈举痛、摆痛。慢性盆腔炎同时伴有全身症状不是很明显，但有时候会有低热，容易感到疲劳，病程时间比较长会有神经衰弱等症状。"
王少为│北京医院
2020/05/01收听(32944)
"盆腔炎可以根据炎症的轻重和范围大小的不同，有不同的临床表现。轻者没有症状或者症状非常轻微，常见的症状是下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛的特点一般是持续性，活动或者性交之后会加重。如果病情严重，也可以出现发热，甚至出现高热、寒战、头疼、食欲缺乏，月经期发病可以出现月经量增多、经期延长。如果出现腹膜炎，会出现消化系统症状，比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。有的人会伴有泌尿系统感染，也会出现尿急、尿频、尿痛的症状。如果腹部形成脓肿，会有下腹的包块，或者局部有压痛、刺激症状。如果包块位于子宫前面，可以出现膀胱刺激症状，比如排尿困难、尿频，如果出现膀胱炎，还会出现尿痛。如果包块位于子宫后方，也可以压迫直肠，形成直肠的刺激症状，出现腹痛、腹泻、排便困难、里急后重这些症状。"
单梅│黑龙江省医院
2021/04/15收听(11398)
"盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎，慢性盆腔炎通常由于急性盆腔炎治疗不彻底，迁延而引起。常见的症状有下腹疼痛、坠胀，白带量多、色黄，腰酸等症状。急性盆腔炎症的症状，可因为炎症的轻重范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，若其病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。月经期发病可出现经量增多，经期延长；非月经期发病，可有白带增多，若伴有腹膜炎，则出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。若有脓肿的形成，可有下腹包块及局部压迫刺激，症状如尿频、尿痛、排尿困难、腹泻、里急后重感和排便困难。妇检时可伴有宫颈的充血、水肿、举痛，宫体有压痛，活动受限，子宫两侧压痛明显。可以通过三合诊，协助了解盆腔的情况。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/29收听(44360)
"盆腔炎和炎症的轻重以及炎症范围的大小症状也是不相同的，轻的也可以没有症状或者症状比较轻微，最常见的症状就是下腹部的疼痛、阴道分泌物增多，有时呈现脓性。腹痛一般为持续性，在活动的时候或者性生活以后就会加重，如果病情继续发展，急性的盆腔炎可以出现发热、头痛、食欲不振。月经期发病可以表现为月经量过多、经期延长，如果病情严重，还可以出现腹膜炎的症状。在早期的时候，可以症状比较轻微，可能表现为轻微的下腹部疼，在这个时候要尽快的进行治疗，效果还是比较好的。如果形成慢性盆腔炎，治疗的时间是比较长的，并且是很难治愈的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/20收听(54990)
"盆腔炎的症状最典型的是下腹疼痛、坠胀。有的或是刺痛，有的是胀痛，再就是伴腰骶部疼痛，有的人还有可能发热，再有的人有腿部的放射性的疼痛。很多人在逛街、劳累或者经期的时候特别的加重，加重的症状有下腹痛，有的是腰特别的酸痛，这都是盆腔炎的症状。还有的人症状比较重的时候有发热，再伴有白带增多，白带颜色是黄的或者脓性的白带。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(67560)
北京友谊医院 商敏
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