肝硬化不一定转化为肝癌。我国的流行病学调查发现肿瘤的病人当中，肝癌在新发肿瘤当中是排名第4位，由肿瘤引起的病死原因里,其排名是第3位。而发现肝癌的病因当中，大多数与病毒感染有关，比如乙肝占了86%，丙肝占2.5%，其它病因占4.8%。乙型肝炎每年有大约2%-10%的概率进展为肝硬化，而每年肝硬化患者有3%-6%进展为肝癌。一旦诊断肝硬化以后，要定期去监测，监测需要查肿瘤标记物、超声以及相关的肿瘤指标，尽早发现肝癌。

其机理是肝硬化患者是因为肝脏纤维小结形成和弥漫的纤维化，有可能诱发机体对肿瘤细胞的一种免疫逃逸，引起肿瘤发生。所以一旦得肝硬化以后不一定发展为肝癌。但是作为高危人群，需要每3个月进行相应的复查，提前尽早地发现肿瘤的早期指标，尽早治疗。