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老人脚痛大部分是骨关节炎、跖骨筋膜炎,容易出现足部外部的疼痛,因为老人容易发生退变,长时间负荷之后容易出现足底疼痛以及足踝部疼痛,治疗方法如下:
1、物理治疗:针对软组织与骨的疼痛进行物理治疗,通过热敷、理疗、休息,促进局部血液循环,可以减轻负荷、炎症因子增多以及疼痛,也可以每天用温热水泡脚40分钟左右,通过这类温和治疗也能缓解脚痛的症状;
2、药物治疗:可以短期口服非甾体类抗药,有助于抗炎镇痛,消除体内炎症因子,从而减轻疼痛、消除肿胀。
软组织如筋膜炎、滑囊炎等引起的脚痛,多数可以通过以上方法得到较好缓解,而骨关节炎等疾病病程时间较长,可以外用膏药、口服非甾体类抗炎药、穿平软底鞋减轻足部负荷,使脚部受力更加宽松。
通过综合治疗可以使脚痛症状逐渐得到缓解,同时要关注病因的治疗,必要时拍摄X光片或者磁共振检查进一步确诊。
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类风湿是指类风湿关节炎,对于老人类风湿关节炎、脚痛的治疗,是治疗全身类风湿关节炎的一部分。对于... 刘爱华│北京医院 2023/07/24播放(29269)
类风湿是指类风湿关节炎,对于老人类风湿关节炎、脚痛的治疗,是治疗全身类风湿关节炎的一部分。对于...
刘爱华│北京医院
2023/07/24播放(29269)
"老年人脚痛如何治疗,主要是跟引起脚痛的原因和疾病有关系,不同的疾病,治疗方法都不一样。老年人脚痛最多见的就是足底筋膜炎,比如长时间的负重行走会引起足底筋膜的慢性炎症,治疗上主要是多注意休息,避免上下楼梯,可以使用局部热敷、理疗的方法,同时可以使用常规非甾体类消炎药进行处理。另外,老年人脚痛还可以由于腰椎间盘突出,当椎间盘压迫坐骨神经的时候,会引起脚痛。这时主要是针对腰椎间盘突出进行治疗,解除神经根的压迫,就可以缓解足部的疼痛。此外,也可以见于下肢闭塞性脉管炎,或者下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张等血管性疾病。这时可以进行溶栓治疗、抗凝治疗,针对血管的问题做出积极的处理,这样也可以缓解局部的脚痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/11收听(57558)
如果老年人出现了脚痛,考虑原因可能是痛风,也可能是关节炎。建议去正规综合性医院泌尿科就诊,需要完善相关化验检查评估病情,建议完善血常规、血炎症指标、血生化检查、泌尿系B超以及足部平片等检查评估病情。如果检查提示血炎症指标较高,血尿酸明显升高,考虑可能是痛风引起的脚痛。急性期应注意在医师指导下应用非甾体抗炎药,可以应用扶他林外涂缓解疼痛症状。必要时需要应用糖皮质激素,如可以口服强的松或静脉应用甲强龙进行治疗。急性期过后应注意严格降尿酸治疗。常用到降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药物,如非布司他、别嘌醇以及促进尿酸排泄药物,如苯溴马隆、立加利仙等。平时应注意严格低嘌呤饮食,避免进食啤酒海鲜以及动物内脏。多喝水,保持尿量在2000毫升以上,从而能够更好的促进尿酸排泄。建议不要相信偏方和秘方,以免上当受骗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(45782)
"老年人出现脚部疼痛,常见以下几种原因:1、如为足跟持续疼痛,通常为跟痛症,病人会表现为晨起时负重脚后跟疼痛,行走一段距离疼痛症状会缓解,长时间行走症状又会再次出现,按压足跟会有明显的疼痛症状。2、跟腱末端病,跟腱止于跟骨结节,长期牵拉也会造成跟骨结节局部疼痛、肿胀,按压时疼痛症状加重。3、局部的肌肉劳损,如果为脚掌中间疼痛,通常为足内在肌发生劳损,病人会有酸胀、疼痛的临床表现,行走一段距离会有明显的疲劳感。老年人出现脚部疼痛,需要根据不同部位确定病因,及时治疗,可以使病人的临床症状得到改善,能够恢复正常生活和基本的运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/22收听(84276)
"60岁的老年人出现脚部疼痛,常见以下几种原因:1、肌肉萎缩:由于老年患者年龄增加,脚部肌肉会出现明显萎缩,肌肉力量也会下降。正常站立和行走,即可以导致脚部出现劳损性酸痛、胀痛的临床症状。2、跟痛症:也会有足跟部的疼痛,晨起负重行走时症状最为明显,白天行走时症状可能会减轻,但是疼痛会经常反复发作,拍摄X光片会发现跟骨部位生长了骨刺。3、痛风性关节炎:老年患者如果有痛风病史,容易诱发痛风性关节炎,导致脚趾关节肿胀、疼痛,并伴有活动受限,病人甚至不能负重行走,严重影响日常生活。"
2021/07/05收听(54202)
"老人脚疼可能有以下几种原因:第一、痛风,痛风时常可以出现脚的关节的疼痛,严重者会有皮肤红肿、皮温升高以及痛风石的形成,这时要进行血尿酸的化验进行诊断和治疗;第二、足跟痛,如果是脚的足跟部疼痛,常是由于肾虚或者足底的筋膜炎、足底的骨刺而导致,这时要进行相关的查体以及X线片的检查,确诊之后进行相应的治疗;第三、肿瘤,如果脚的骨质或者软组织出现肿瘤,也可以出现脚痛,这时要进行相关脚的X片、核磁的检查进行诊断;第四、结核,如果有结核,也可以出现脚痛,常可以伴有皮肤的红肿、皮温升高,这时要进行血的化验以及相关脚的X线片、核磁的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/09收听(55402)
"出现脚痛的症状,患肢免负重,患肢避免剧烈活动,卧床休息,抬高患肢,给予局部的理疗,或者中药熏洗,舒筋活血,缓解疼痛的症状。也可以涂抹酮洛芬凝胶进行症状的改善,或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内脚痛的症状没有任何的改善,病情在进行性的加重,严重影响到正常的工作和生活,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状和体征,明确引起脚痛的根本原因,进而选择更进一步的治疗措施,让脚痛的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(20538)
"引起脚痛的原因有很多,原因不同,治疗方法不同。一般脚痛,会产生酸痛、麻木或者是胀痛。如果是酸胀痛,多半是由肌肉活动较多引起,疼痛一般是短暂性的,3-5天,通过适当的休息,可以得到充分的缓解。如果是痛风性脚痛,即吃些海鲜、喝啤酒后形成的脚痛,这时候要检查风湿和类风湿以及痛风等检查来确定是否脚痛,之后需要正规的抗风湿或者抗痛风治疗。如果是创伤性脚痛,足部受到外力撞击后没有明显的骨折,软组织受到挤压后产生的疼痛,这时需要急性期先需要冷敷,冷敷大概在48小时内,48小时后采取热敷,局部的消肿,这样创伤性症状会得到明显的缓解。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/19收听(69466)
"脚痛是临床上比较常见的一类症状,治疗主要与脚痛的原因相关,脚痛常见的原因主要包括以下几方面:第一、外伤,是比较常见的一类,比如踢伤、砸伤以及挫伤等,往往有明确的外伤史,会引起脚及脚趾软组织,甚至骨骼的损伤,导致相应的脚痛。如果是外伤引起来的,应该立刻进行冰敷,并且可以给予消炎止疼、活血化瘀类的药物。如果肿胀较为明显,不除外有无骨折的迹象,应立即到医院就诊,进行明确诊断。第二、脚部软组织的炎症,比如足趾筋膜炎、肌腱炎、软组织炎症等。大多数是无菌性的炎症,一般治疗是口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者外用消炎止疼的药物、活血化瘀的药水等,大多数患者可以获得缓解。第三、长期原因是足部的感染,比如最常见的足部甲沟炎以及蜂窝织炎,大多数是由于细菌感染引起的。所以,此时需要服用或者应用抗菌素,也就是依靠抗生素来治疗。第四、代谢性的因素引起脚痛,比如痛风、其他骨关节炎、类风湿性关节炎等,需要对原发病进行治疗,比如痛风患者需要降尿酸,进行抗炎、镇痛治疗,类风湿患者可以用类风湿的药物进行相应的处理。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(82016)
多种疾病可以导致脚痛,包括肌肉痉挛、感染、神经损伤、过度劳累和外伤等。如果出现了脚痛:第一、戒烟。对所有患有这种疾病的人都有好处,因为吸烟可以使已经缺氧的脚部肌肉中的氧元素被一氧化碳代替,从而加重疾病本身的严重程度。第二、运动。运动是除吸烟外另一重要的事情,推荐运动方式就是简单的走路,尽管疼痛可能会感到不适,行走困难,但做温和的运动仍然非常重要。第三、减肥。肥胖是跛行疼痛患者的重要因素,不只是因为循环系统负重过重,还由此双脚受到压力过大,容易受到损伤。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(486)
"老年人脚痛可能是存在骨质增生退变,也可能是踇外翻、足底筋膜炎,或者是痛风等情况。需要到骨科找医生面诊,医生结合查体,初步分析脚痛的原因。如果考虑是痛风,需完善尿酸检查,如果考虑是骨质增生或者是踇外翻,行X片检查。根据不同的检查结果,做相应的治疗,如果是因为痛风导致的疼痛可口服秋水仙碱降低尿酸,疼痛明显的情况可以使用止痛药如洛芬待因缓释片。如果是足底筋膜炎,局部科泡热水、涂抹扶他林,疼痛明显的部位可以选择利多卡因封闭治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(83268)
"腰椎间盘突出脚疼痛情况,需要先用镇痛药。首先,用非甾体类消炎镇痛药,扶他林、西乐葆。其次,可以用其他类的弱阿片类镇痛药,比如曲马多。然后,中成药的消炎镇痛药物,能活血化瘀、散寒止痛,比如用腰痛宁胶囊,里面有马钱子粉,对脚痛的情况就有很好的作用,能够减轻疼痛,减少炎症物质的积聚。同时,脚痛一般都是和髓核突出时压迫神经造成水肿有关系,神经根缺血、水肿会刺激,造成下肢的放射痛,包括脚痛。这时用活血化瘀治疗水肿的药物也有效果,严重的急性期除了卧床休息,还可以用甘露醇和激素,但是需要在医生的指导下应用。脚痛的情况,可以在医生指导下采取理疗、针灸等方法。如果非常严重,保守治疗不缓解,需要检查清楚以后手术治疗。脚痛还要注意有没有其他的疾病引起的脚痛,注意排除感染等情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(68320)
"腰椎间盘突出出现脚疼痛的情况,可以采取保守或手术的方式进行处理。腰椎由坐骨神经发出,经过大腿后侧、小腿外侧到足分布,支配沿途的感觉和运动功能。当椎间盘突出时可以刺激这个神经,患者出现腰痛伴腿疼、脚疼的临床症状。有些患者腰痛不明显,仅仅表现为腿部疼痛或较疼痛的情况,需要行腰椎的CT、核磁共振明确诊断。如果突出的程度较轻,症状也比较轻,可以采取理疗、热敷、烤电、针灸、药物功能、锻炼等方式进行保守治疗。如果突出程度较重已经影响患者生活时,则建议患者采取手术的方式摘除间盘,解除神经压迫。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/11收听(89886)
"痛风脚痛时,包括药物和非药物治疗。非药物治疗就是抬高患肢,冰袋冷敷,避免受累脚的创伤及剧烈活动,要绝对休息。药物治疗可以用非甾体类的抗炎药,包括吲哚美辛、布洛芬,也可以用美洛昔康等药,还可以用秋水仙碱治疗,必要的时候也可以用糖皮质激素治疗,一般这三联治疗效果比较好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(37244)
痛风引起脚痛多为痛风急性发作期,治疗方法如下:1、注意休息、避免负重活动。避免自... 黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/04播放(94820)
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痛风引起脚疼,可通过控制饮食和药物治疗进行缓解,具体如下:1、控制饮食:减少高嘌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/05播放(70260)
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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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高尿酸血症的患者出现脚痛,有可能是痛风结节。所谓痛风结节就是尿酸在脚部沉积形成了一种病变,当这... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/13播放(36558)
高尿酸血症的患者出现脚痛,有可能是痛风结节。所谓痛风结节就是尿酸在脚部沉积形成了一种病变,当这...
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尿酸高引起脚痛要判断是否是痛风关节炎的急性发作,具体治疗方法如下:1、止痛治疗:... 刘爱华│北京医院 2023/08/09播放(32008)
尿酸高引起脚痛要判断是否是痛风关节炎的急性发作,具体治疗方法如下:
1、止痛治疗:...
2023/08/09播放(32008)
"痛风引起脚痛,主要是治疗原发病。痛风主要是人体内的嘌呤过高所引起,所以要低嘌呤的食物,比如海鲜还有动物的内脏、大豆制品,这些绝对不能吃,如果发现尿酸持续升高,就必须进行治疗,治疗上一般有几种药物推荐使用,第一、丙磺舒;第二、苯溴马隆,这两个药物是比较好的,目前秋水仙碱,由于它的治疗剂量和中毒剂量基本上是相当的,所以暂时不用。"
禄文博│临洮县中医院
2018/04/18收听(71602)
痛风性关节炎脚趾突发红肿、热痛的治疗方法如下:首先,告诫患者抬高患肢,多饮水,最好饮用苏打水,局部给予冷敷,外用双氯芬酸钠乳膏。疼痛明显的患者可以给予口服非甾体抗炎药,比如布洛芬或双氯芬酸等。如果非甾体抗炎药效果不好或者有一定的副作用,可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。痛风是由于长期血尿酸增高引起的代谢综合征,患者最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病,长期血尿酸增高还会对患者的心脑血管与血糖造成不利影响。痛风关节炎是痛风患者最常见的临床表现,常见的关节好发部位包括足趾、足面、踝关节与膝关节。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/17收听(60732)
湖北省中西医结合医院 温暖
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