北京大学人民医院
消化内科
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在日常生活中，部分患者喝纯牛奶后会腹泻，主要原因是乳糖不耐受，因为这部分病人体内缺乏乳糖酶。乳糖酶可以帮助消化牛奶中的乳糖，如果缺乏乳糖酶通常无法消化牛奶中的乳糖，牛奶中的乳糖在体内会起到渗透性泻剂的作用，引起腹泻。
因此建议乳糖不耐受的病人饮用酸奶，因为酸奶中有益生菌，可以帮助乳糖的消化，同时还建议这部分病人补充乳糖酶，通常可以缓解腹泻的症状。一般在日常生活中建议病人将纯牛奶改成酸奶即可或者饮用舒化奶，酸奶或者舒化奶中的营养物质与纯牛奶大致相同，因此建议喝纯牛奶腹泻的病人选择其它奶制品。
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"喝纯牛奶拉肚子，可能是因为喝了冰冻的牛奶、牛奶变质、乳糖不耐受或蛋白过敏等因素引起，具体如下：1、如果喝的牛奶是在冰箱里冰冻，冰冻的牛奶会对胃部造成刺激，特别是空腹喝冰冻的牛奶会引起腹痛、腹泻。2、如果牛奶已经过期，牛奶已经发生了变质，喝了变质的牛奶就会引起胃肠炎，而出现腹泻。3、牛奶中含有一种乳糖，消化乳糖需要乳糖酶，如果人体中乳糖酶缺乏就不能分解、吸收这些乳糖，继而出现乳糖不耐受，导致肠鸣、腹泻。4、牛奶属于高蛋白的食品，能够为人体补充营养，提高免疫力。但是部分人会对蛋白过敏，喝入牛奶之后人体就会对这些蛋白出现反应，蛋白对肠道产生刺激，增强其蠕动，从而出现腹泻的情况。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/14收听(35620)
"喝纯牛奶腹泻的症状主要考虑是过敏性肠胃炎所引起的，因为此病症患者体内由于缺乏乳蛋白酶物质，无法对牛奶当中的乳蛋白进行分解、吸收的情况下，会导致体内大量水分、其他营养物质加速进入乙状结肠、直肠等下消化道组织，会对肛门括约肌形成重力推动刺激后，会引起患者出现便感频繁、腹泻不止、粪便稀薄等症状表现。但是也不排除患者出现有消化道感染性疾病的可能性，如急性肠胃炎、细菌性痢疾、腺病毒性肠炎等。因为胃肠道组织感染病原体后，会引起其表层黏膜出现充血、肿胀、吸收障碍等现象，水分以及食物无法被正常分解、转化、吸收的状态下，会引起患者出现病理性腹泻情况。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(40844)
"喝牛奶拉肚子是比较常见的，只有极少人是对牛奶过敏引起的，对于过敏的病人不建议继续喝牛奶。很多人喝牛奶拉肚子，可能是对牛奶不适应，或者消化不良引起的。对于反复出现症状的，可能是由于乳糖酶的缺乏，出现了乳糖不耐受，所以喝牛奶容易出现肠鸣、腹泻的症状。最简单的解决办法是不喝牛奶，牛奶富有营养，对于需要和喜欢喝牛奶并愿意的人，可以尝试将牛奶煮熟后喝，或者喝酸奶。也可以尝试从少量牛奶喝起，逐渐增加量，同时适当加一点益生菌，或者食母生片等，可能胃肠道会适应乳糖。另外，也可以考虑更换牛奶的品牌。"
刘继喜│中日友好医院
2020/05/04收听(85422)
牛奶是营养较丰富的食物，生活中国人经常食用该食物。有些人体内先天缺少足够的乳糖酶，无法分解牛奶... 张胜康│湖南省胸科医院 2023/06/14播放(68356)
牛奶是营养较丰富的食物，生活中国人经常食用该食物。有些人体内先天缺少足够的乳糖酶，无法分解牛奶...
张胜康│湖南省胸科医院
2023/06/14播放(68356)
"牛奶是一种健康饮品，牛奶中含有大量的营养，尤其是富含蛋白质以及钙。牛奶中的蛋白包括了人体所需要的必需氨基酸，所以牛奶是一种优质蛋白来源，但部分患者在喝牛奶时会出现腹泻，这种情况在消化科较为常见。针对这种情况往往是由于以下三种情况导致：第一、有可能是由于对牛奶中一些成分过敏，这种情况应当做过敏原筛查；第二、有可能是乳糖不耐受，对于乳糖不耐受的患者建议饮用酸奶，乳糖不耐受患者如直接饮用鲜牛奶会导致严重腹泻；第三、胃肠动力紊乱的患者，胃肠动力紊乱患者如果饮用冷的鲜牛奶会导致腹泻，对于这部分患者建议饮用温的牛奶。出现喝牛奶拉肚子应当重视，在医生指导下进行调整。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(87644)
腹泻时不建议喝纯牛奶，腹泻是否可以喝牛奶首先要考虑自身是不是有乳糖不耐受的情况，现在有一部分人... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2023/11/29播放(58660)
腹泻时不建议喝纯牛奶，腹泻是否可以喝牛奶首先要考虑自身是不是有乳糖不耐受的情况，现在有一部分人...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2023/11/29播放(58660)
"喝纯牛奶拉肚子这种症状的出现主要有两个原因：1、乳糖不耐受导致，牛奶中富含乳糖，需要在体内乳糖酶的催化下分解为半乳糖和葡萄糖吸收，而有些人体内乳糖酶的含量少，无法完全分解摄入牛奶中的乳糖，肠道的细菌就会将未吸收的乳糖分解为乳酸以及二氧化碳等气体，刺激肠道蠕动，未消化的乳糖及其酵解产物的渗透压高，就像棉花一样把水吸在肠道内，从而出现腹泻。2、对牛奶中的牛乳蛋白过敏，这类病人多为婴儿，牛乳蛋白可以成为抗原，婴儿此时的肠道黏膜功能不成熟，没有建立成熟的免疫系统处理牛乳蛋白，进而发生胃肠道黏膜的免疫炎症反应，就会发生腹泻等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(79488)
"喝纯牛奶拉肚子，首先患者要去医院做乳糖耐受的检测，如果检测结果发现患者是乳糖不耐受才导致拉肚子，患者只要以后不喝牛奶就可以，先天性的因素是无法改变的。也有一部分人群是因为对牛奶过敏，要做过敏原的检测，后期也可以进行针对性的脱敏治疗。如果是偶发情况，建议不要空腹喝牛奶，不要喝较凉的牛奶，不要运动过后就立即喝牛奶，可以选择不同品牌和类型的牛奶。实在不行可以用乳饮料、植物奶替代。患者还可以选择吃药物止泻，例如服用蒙脱石散剂、藿香正气水等，注意腹部的保暖，防止受凉造成拉肚子症状加剧。如果拉肚子严重的时候，比如吐的比较厉害或者伴腹泻的次数较多，可以口服补液盐，防止脱水。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/30收听(81840)
"拉肚子时尽量避免饮用纯牛奶，纯牛奶中富含乳蛋白、乳糖以及钙质，具有良好的营养价值。但是乳蛋白以及乳糖不易消化，部分患者饮用后可加重腹泻症状。腹泻俗称拉肚子，是消化科门诊的常见症状，多见于急性肠炎的患者。急性肠炎常于夏季及秋季发生，患者临床出现腹痛、腹泻、发热等症状，症状发作前常有进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因。导致急性肠炎的常见病因包括致病的细菌、病毒感染引起的急性感染性腹泻，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性腹泻。患者出现腹痛、腹泻、发热等急性肠炎的症状时应首先注意调整饮食，应该尽量吃温热、稀软、易消化的熟食，如大米粥、面片汤、面条等，尽量避免食用辛辣、刺激、生冷、油腻、不易消化的食物。因此，在腹泻的急性期应暂时避免饮用纯牛奶等含乳制品的饮料。胃肠型感冒的患者应注意饮食清淡，避免刺激性食物，特别是辣椒、生冷食物等，以免对胃肠道产生刺激，加重腹泻。另外要注意补充水分及电解质，以免腹泻导致电解质紊乱，不利于病情的恢复。同时要注意保暖，勤通风，避免到人多聚集的地方，防止上呼吸道感染，加重病情。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/08收听(13014)
喝了纯牛奶拉肚子，可能与以下几种因素有关：第一、对乳糖不耐受，有些患者是由于身体中没有充足的乳糖酶，来消化牛奶中含有的乳糖，导致喝了牛奶后，出现对乳糖不耐受症状，例如肠鸣、腹泻等。第二、对蛋白质过敏，牛奶属于一种高蛋白饮品，但是有些患者属于蛋白过敏体质，在喝了牛奶后，身体就会出现排异反应，肠道会因为过敏，出现水肿现象，使肠道受到刺激，蠕动加快，导致肠鸣、拉肚子等症状发生。第三、空腹喝冰镇牛奶，冰镇牛奶不利于人的身体健康，会伤害到人的脾胃 ，如果在空腹时，喝冰镇牛奶，就会使腹痛、腹泻等症状发生，以上为喝纯牛奶拉肚子的主要原因。
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(34072)
喝纯牛奶后肚子疼(腹痛)、拉肚子(腹泻)，多见于以下两种情况：1、乳糖不耐受：纯牛奶... 张昊│河南省人民医院 2023/12/18播放(47291)
喝纯牛奶后肚子疼(腹痛)、拉肚子(腹泻)，多见于以下两种情况：1、乳糖不耐受：纯牛奶...
张昊│河南省人民医院
2023/12/18播放(47291)
喝纯牛奶拉肚子有以下几种原因：第一、是由于胃肠功能差，不能对牛奶进行充分的消化，主要是由于牛奶是大分子蛋白，是络蛋白，大分子蛋白在进入人体以后，首先在胃里面就会形成奶酪样块状物质，导致很多人胃觉得不舒服，从而引起消化不良，导致拉肚子的现象。第二、部分人对牛奶过敏，牛奶是一种蛋白成分，有的人对蛋白成分是过敏体质，当这种人群接触到牛奶以后，就会出现由于过敏而导致的呕吐、腹泻等不舒服的症状。第三、由于一部分饮用了不干净的牛奶或者没有加热的冰牛奶以后，由于胃肠功能比较差，也可以引起拉肚子。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/30收听(210)
"喝牛奶拉肚子考虑是乳糖不耐症，乳糖不耐症是因为小肠乳糖酶分泌缺乏或者受限，从而导致不能分解乳制品中的乳糖，导致肠腔中的渗透压升高而引起的腹泻。乳糖不耐症分为原发性和继发性，临床上比较常见的是继发性的，也就是经过肠道的炎症性的病变之后会破坏小肠黏膜上皮细胞，使其丧失分泌乳糖酶的功能，就是常见的患过一次急性肠胃炎的病人在好转以后，发现喝乳制品会出现腹泻，以前喝乳乳制品没有这种现象。随着病情的恢复，小肠黏膜上皮细胞恢复分泌乳糖酶，对牛奶不耐受的症状也会逐渐消失。有一部分人是从小就不能喝牛奶，属于先天性的乳糖酶分泌的缺乏，对于这类病人建议尽量避免乳制品的摄入。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/26收听(70204)
一喝纯牛奶就腹泻的原因较多，具体如下：1、牛奶变质：喝完变质的牛奶后可能腹泻，如... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/17播放(59498)
一喝纯牛奶就腹泻的原因较多，具体如下：
1、牛奶变质：喝完变质的牛奶后可能腹泻，如...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/17播放(59498)
空腹喝纯牛奶，出现拉肚子，有两种常见的原因：1、牛奶太凉或者变质：从冰箱里拿出来... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/11播放(54110)
空腹喝纯牛奶，出现拉肚子，有两种常见的原因：
1、牛奶太凉或者变质：从冰箱里拿出来...
2023/11/11播放(54110)
纯牛奶一般建议于睡前1小时或早餐后1小时左右饮用最好。此时饮用纯牛奶更有利于身体对于营养物质的吸收利用，并避免不良症状反应的发生。纯牛奶是一种富含蛋白质、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30阅读(3310)
喝牛奶早晨喝和晚上喝，这两种方式都可以。如果放在早餐饮用，建议最好不要空腹喝，可同时进食适量的... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/01播放(99672)
喝牛奶早晨喝和晚上喝，这两种方式都可以。如果放在早餐饮用，建议最好不要空腹喝，可同时进食适量的...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/01播放(99672)
喝纯牛奶对身高的增长是有比较大的帮助：1、牛奶属于纯蛋白质，蛋白质类的食物摄入以后会促进机体分泌的生长激素。2、牛奶当中还有丰富的钙质，一定量钙的摄入以后，会使骨骼更加强健，也有利身高的增长。纯牛奶不论早晨喝、中午喝还是晚上喝，达到的效果都是一样的，所以没有什么固定的时间要求来喝。除了喝牛奶以外，另外还有结合多运动，比如打篮球、踢足球、游泳。还要保证充足的睡眠，以上的办法都可以帮助身高有比较明显的增加。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(58948)
糖尿病患者的饮食治疗是所有治疗的基础治疗，要求糖尿病患者应该控制主食量、严格控制一天的总热量。... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/04播放(83520)
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杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/04播放(83520)
从营养学角度来说，鲜奶和纯牛奶中营养素的种类和数量，并没有明显差别，只是两者消毒工艺有一些区别... 张晓伟│河北省人民医院 2023/06/01播放(40213)
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张晓伟│河北省人民医院
2023/06/01播放(40213)
湖北省中西医结合医院 温暖
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