哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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如果是在抗癌治疗后出现甲胎蛋白下降,可以提示抗癌治疗有效,病情好转。甲胎蛋白是临床上经常会检测到的一种肿瘤标志物,属于胚胎类抗原,其增高常发生在原发性肝癌和生殖腺来源的恶性肿瘤病人身上。在确诊这2类肿瘤后,会针对这2类肿瘤的分期、类型,采用相应的治疗。
1、原发性肝癌:如果是早期,会进行手术治疗或者射频消融治疗,中期的病人可以采用介入治疗、射频消融、靶向治疗等,控制病情发展。在治疗有效后,甲胎蛋白可以下降到正常;
2、生殖腺来源的恶性肿瘤:如果确认生殖腺来源的恶性肿瘤后,比如睾丸恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤,同样可以采用手术、化疗、放疗的方式来控制肿瘤发展。在治疗有效后,甲胎蛋白同样可以下降到正常的水平。
当甲胎蛋白下降后,如果以上的恶性肿瘤又出现复发和进展,甲胎蛋白可以再次升高。
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"一般来说甲胎蛋白的下降,并没有明显的规律。在肝癌治疗前,甲胎蛋白可以明显地增高,当使用手术、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段,获得疗效后,甲胎蛋白会逐渐下降。如果治疗疗效比较好,甲胎蛋白下降的速度可能会很快,病人在复查甲胎蛋白时,就会发现甲胎蛋白在治疗1-2个月的时间,就可以下降到正常的水平。有的病人对相应的抗癌治疗,并不是特别敏感,肝癌细胞就不能获得大量的杀死,这时甲胎蛋白下降的速率就会变慢,甲胎蛋白会出现逐渐下降的情况,当肝癌出现复发、进展的时候,甲胎蛋白的数值会再次地明显升高,这也是帮助临床医生,早期发现病人复发和进展的重要的指标。所以原发性肝癌的病人在治疗之前、治疗中以及治疗后,至少每三个月,应该定期复查甲胎蛋白指标的变化。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(36905)
BNP在监测过程中出现下降,尤其是动态进行性下降,提示病情好转,心功能经治疗后获得静息性改善。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/31播放(29798)
BNP在监测过程中出现下降,尤其是动态进行性下降,提示病情好转,心功能经治疗后获得静息性改善。...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/31播放(29798)
"甲胎蛋白是一个肿瘤标志物,一般情况下与肝癌的病人有着密切的关系。肝癌的病人做过手术后,甲胎蛋白会持续性的明显下降,每周下降一点,一般经过2-3周的时间,甲胎蛋白可以恢复到正常的水平。如果手术后甲胎蛋白没有下降,不能恢复到正常的水平,说明身体里边的癌症细胞没有清理干净,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,需要综合治疗控制病情。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(90756)
HPV的检测值只能说明HPV的病毒载量,与宫颈病变的程度没有直接关系,也就是HPV的检测值高低... 吴燕│北京大学人民医院 2023/07/04播放(62310)
HPV的检测值只能说明HPV的病毒载量,与宫颈病变的程度没有直接关系,也就是HPV的检测值高低...
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/04播放(62310)
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳... 李秋国│湖南省胸科医院 2023/02/22播放(56486)
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳...
李秋国│湖南省胸科医院
2023/02/22播放(56486)
"如果患者有肾功能损害,肌酐下降说明病情有好转,下面具体进行分析。如果患者有慢性肾功能损害,这时肌酐、尿酸升高,经积极治疗后,肌酐下降说明病情有好转。因为肌酐是体内肌肉组织的代谢产物,主要是经肾小球滤过,如果患者肌酐升高,说明肾脏的滤过功能受损,肾功能出现损害。经积极治疗,如可以应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物进行治疗,经以上治疗后肌酐出现下降,说明体内的毒素下降,病情有所好转。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/20收听(93870)
甲胎蛋白存在半衰期,通常肝癌消融术后5天左右甲胎蛋白下降,具体情况如下:1、术后如果... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/26播放(57896)
甲胎蛋白存在半衰期,通常肝癌消融术后5天左右甲胎蛋白下降,具体情况如下:1、术后如果...
吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/26播放(57896)
甲胎蛋白9μg/L通常不认为是非常严重的情况。甲胎蛋白也被称为AFP,是血清学肿瘤标志物中,非... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(31114)
甲胎蛋白9μg/L通常不认为是非常严重的情况。甲胎蛋白也被称为AFP,是血清学肿瘤标志物中,非...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/12播放(31114)
甲胎蛋白是胚胎期的功能性蛋白,也是一种肿瘤标志物,在临床上主要用于原发性肝癌,以及生殖系统恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。在甲胎蛋白检测过程中,约60%-70%的患者可以出现甲胎蛋白阳性表现,约有1/3的患者仍然表现为阴性。阴性患者在原发性肝癌中多数属于中分化原发性肝癌,因此对于中分化原发性肝癌,甲胎蛋白检测一般提示正常,但这个正常是假阴性的表现。甲胎蛋白也可以很好的提示肿瘤的诊疗情况,当肿瘤治疗有效或者治疗效果明显时,甲胎蛋白也可以由原始的阳性转为阴性或者检测为正常水平,当肿瘤指标再次发生改变时可能提示疾病转变或疾病进展。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/29收听(29286)
"正常甲胎蛋白是在胎儿早期肝脏合成的一种糖蛋白,但是出生之后甲胎蛋白合成就会很快受到抑制。当人体内的干细胞或者生殖腺胚胎组织发生恶性病变时,有关的基因就会被重新激活,使原先已经丧失合成甲胎蛋白能力的细胞又重新合成甲胎蛋白,血中甲胎蛋白含量会明显升高。所以在临床上,甲胎蛋白主要用于检测体内有没有原发性肝癌,或者生殖腺胚胎癌,比如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等。当然,当有病毒性肝炎、肝硬化或者是孕妇,甲胎蛋白也是会高的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(71834)
"通过不同检测方式得到的甲胎蛋白正常值会有差异。酶联免疫测法,甲胎蛋白的正常值是小于25ug/L;放射免疫检测方法得到的甲胎蛋白正常值小于20ug/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中消失,因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20ug/L。肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情急剧恶化,甲胎蛋白会在体内迅速产生,因此临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。在临床上排除其他导致甲胎蛋白升高的因素,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部彩超、腹部磁共振、腹部CT等可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(12224)
"甲胎蛋白,是一种糖蛋白。正常情况下,这种蛋白来自胚胎的干细胞。胎儿在出生两周后,甲胎蛋白从血液中消失。但肝癌细胞可以大量分泌甲胎蛋白,因而甲胎蛋白对于肝癌的诊断非常重要,在某种情况下可以诊断肝癌。比如在无肝癌病理学诊断时,可以通过肝脏的异常占位以及乙肝的病史,并且甲胎蛋白在≥400μg/L持续一个月,或者是>200μg/L持续两个月就可以诊断肝癌。但是一定要排除妊娠、生殖腺胚胎肿瘤等情况。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(82374)
甲胎蛋白多少是正常的?甲胎蛋白是新生儿或者是胎儿刚分泌的一种特种糖蛋白,正常值一般是基于20μg/L。但是新生儿、妊娠妇女,还有伴有急慢性肝炎的病人,有生殖系统的肿瘤、肝细胞肝癌的情况下,甲胎蛋白是会明显升高的。但除了恶性肿瘤,其它生理性的升高,一般不会超过400μg/L,包括慢性肝炎这种情况,一般是波动在100μg/L以下。恶性肿瘤伴有慢性肝炎的这种病人,甲胎蛋白有持续性的升高,B超或者CT、磁共振见到肝上结节,特别是超过400μg/L,强烈怀疑有原发性肝癌的可能,需要到医院就医,进一步明确诊断。
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(11056)
甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内,胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中迅速消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量不足20微克每升。干细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。随着病情急剧恶化,甲胎蛋白含量会迅速增高,因此甲胎蛋白在临床上是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。当排除其他导致甲胎蛋白升高的原因后,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部CT、腹部彩超、腹部磁共振,可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。
2018/05/16收听(35210)
"甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性的肿瘤标志物,它是血液里面存在的一项肿瘤标志物。有肝炎、肝硬化发生肝癌的患者,往往甲胎蛋白就会有升高。当甲胎蛋白升高的很明显,往往提醒临床医生,注意患者有没有发生肝癌,为进一步的行影像学检查提供参考。甲胎蛋白升高不一定得了肝癌。肝癌的患者甲胎蛋白也不一定升高,所以甲胎蛋白只是人体血液中反映原发性肝癌特异性的生化指标。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(20334)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在... 王东│北京大学人民医院 2023/02/21播放(60582)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在...
王东│北京大学人民医院
2023/02/21播放(60582)
"甲胎蛋白是通过检查血液里面的甲胎蛋白指标,来反应肝脏有没有发生恶变,它是肝脏恶性肿瘤的特异性指标。所以甲胎蛋白是血液检查检测出来的指标,如果甲胎蛋白增高,为临床医师提供参考。一般甲胎蛋白升高明显,对于临床来说应该警惕患者有没有肝癌,特别是乙肝引起的原发性肝癌。甲胎蛋白是通过抽取人的静脉血,进行实验室检查。所以检查甲胎蛋白这项指标的时候,是需要抽血检查的。"
2018/05/12收听(31600)
"如果抽血检查甲胎蛋白12.7ug\/L,是正常的。甲胎蛋白在血液中的含量很低,正常值是小于25ug\/L,12.7ug\/L在正常范围。甲胎蛋白是人在胎儿期还在母亲体内时,肝脏和卵黄囊合成的一种蛋白质,这种蛋白质会通过脐带进入到母亲的血液中,导致孕妇甲胎蛋白升高。人出生以后甲胎蛋白合成很快就会受到抑制,导致血中甲胎蛋白的含量迅速减少,产妇在分娩后3周血中甲胎蛋白含量也会恢复正常。当人患肝癌或者睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等肿瘤时,会重新恢复合成甲胎蛋白的能力,体内甲胎蛋白含量会明显增高。另外,胃癌、胰腺癌、病毒性肝炎、肝硬化时,甲胎蛋白也会升高。"
潘永利│郑州人民医院
2019/03/11收听(98390)
"从化验单最右侧的位置上,应该能看到每个化验的正常值的范围,大部分甲胎蛋白的正常值是不超过25μg/L。甲胎蛋白报告17,是属于正常范围的,。正常范围,就没有什么问题需要特殊处理。一旦考虑有慢性肝炎或者是做B超、核磁共振肝脏有什么结节,即使甲胎蛋白是在正常的范围,也需要进一步检查,进一步确诊。甲胎蛋白只是在肝恶性肿瘤或者是急慢性肝炎的病人当中会有升高,也不是100%每个病人都升高,即使是肿瘤的病人,一般也就60%-80%左右的病人有升高,其它40%的病人考虑有占位或者活动性肝炎,它也不会有明显升高的。"
2018/05/31收听(13574)
"甲胎蛋白200,相比于正常值是升高了很多,具体的情况,还需要根据引起增高的原因,进一步分析、判断。目前甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,也是糖蛋白,在临床上主要是用以筛查肝癌,以及监测肝癌术后的随访。对于明显升高的患者,首先应当排除是否存在生理性的因素可能,比如妊娠等。妊娠期的妇女有可能出现明显的升高,是正常的生理性变化,不需要过分的担心。如果排除妊娠、其他的疾病状态,也可以导致甲胎蛋白的升高,比如活动性的肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤,还有肝癌等。特别是对于甲胎蛋白持续升高的患者,应当进一步行乙肝五项、乙肝DNA定量以及肝脏的隐性血液检查,进一步明确是否存在乙型病毒性肝炎的活动期、肝硬化,甚至是肝癌的可能。及时给予对症的处理,以免严重,造成急性爆发性的肝炎或肝癌晚期无法手术,严重影响患者的生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/05收听(41602)
湖北省中西医结合医院 温暖
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