成都医学院第一附属医院
肿瘤科
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超声和CT引导下肝脏穿刺活检，是较为常规的检查诊断手段，通常较为安全。较为多见的并发症为出血，包括包膜下出血等。但通过填充明胶、海绵，以及使用止血药物可以控制。
为诊断疾病，病理学检查依据较为重要，可通过肝穿刺活检取得病理学诊断。肝穿刺活检现在有很多种手段，包括超声引导下进行穿刺，以及CT引导下穿刺。超声下肝脏穿刺活检可以直视肝内血管、胆管分布走行，进针过程中应尽量避免血管和胆管损伤。一般穿刺活检较安全，常规穿刺针直径约为1mm，较少导致病人出现较大并发症。
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一般而言，肝穿刺可用于治疗囊肿与肝脓肿。部分年老体弱的患者可能不适合进行全麻手术，但临床上需要... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(80980)
一般而言，肝穿刺可用于治疗囊肿与肝脓肿。部分年老体弱的患者可能不适合进行全麻手术，但临床上需要...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(80980)
肝穿刺是指通过进行体外B超或者CT的引导下，针对体内肝脏来进行穿刺，主要目的包括诊断、治疗以及... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/13播放(45837)
肝穿刺是指通过进行体外B超或者CT的引导下，针对体内肝脏来进行穿刺，主要目的包括诊断、治疗以及...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/13播放(45837)
"肝穿刺顾名思义就是对肝部组织进行穿刺检查，发现或诊断疾病的方法。肝穿刺用于判定肝脏炎症的性质以及肝硬化的程度，具体操作方法是超声下定位进行穿刺，选择穿刺点，然后局麻下穿刺，取肝脏组织进行病理诊断。肝部穿刺结束后，已经使用B超判定穿刺区域是否有出血情况，如果有出血情况应及时止血。相比于其他诊断方法，肝部穿刺创伤小，操作十分方便，患者耐受性较好，临床上较为常见。病理诊断作为诊断疾病的金标准，可以准确的诊断目前肝部所患疾病，但肝部穿刺也有风险，如出血、疼痛以及感染等，严重时会出现气胸、腹膜炎。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(28988)
肝囊肿穿刺引流和肝囊肿开窗引流都属于治疗肝脏中的手术方式。这种手术方式多针对一些老年人、不能够... 李照│北京大学人民医院 2023/11/09播放(65722)
肝囊肿穿刺引流和肝囊肿开窗引流都属于治疗肝脏中的手术方式。这种手术方式多针对一些老年人、不能够...
李照│北京大学人民医院
2023/11/09播放(65722)
中心静脉穿刺常见的并发症如下：1、出血及血肿：因动脉与静脉相邻，操作过程中会误伤动脉... 姜晨│湖南省胸科医院 2023/09/06播放(77746)
中心静脉穿刺常见的并发症如下：1、出血及血肿：因动脉与静脉相邻，操作过程中会误伤动脉...
姜晨│湖南省胸科医院
2023/09/06播放(77746)
"肾穿刺是肾脏疾病诊断的金标准，肾穿刺以后可能出现并发症，如以下几种：一、例如感染。尽管肾穿刺以前对穿刺点要进行充分的消毒，但是难免存在对消毒药不敏感的病原微生物，使这些病原微生物随着穿刺针进入到肾脏内部而形成感染。二、疼痛，因为要使用穿刺针进入肾脏，即使穿刺前应用了麻药，而部分病人的疼痛阈值高，即使用了麻药也会感到疼痛。肾穿刺做完以后两个小时麻药会基本消失功能，这时病人会感觉到疼痛，但这种疼痛可以忍受。如果不能忍受，需要应用止痛药解决问题。3、最主要的问题是出血，有大量的出血和少量的出血。少量出血就是镜下血尿增多，大量的出血可以见到肉眼血尿。最重要的出血就是肾包膜出血，其可以使血压下降、血色素下降，需要积极进行止血和输血治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/16收听(57070)
"骨髓穿刺一般来说是相对安全的，可能会出现并发症，主要包括穿刺部位的感染，这个可能是由于无菌操作不严格，细菌进入引起的，还有可能会出现穿刺部位的出血，局部形成血肿，这个可能是在穿刺的时候，伤及到了皮下的小血管引起的血管出血。另外，也有可能是由于患者有血友病，凝血功能异常，在穿刺的时候无法止血，就会形成出血，还有穿刺区域有很多皮神经分布，在穿刺的时候有可能会损伤到皮神经，会引起局部小片状的皮肤感觉异常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(60714)
胸腔穿刺的并发症，包括以下几个方面：1、胸腔穿刺过程中需要麻醉，患者可能会出现麻... 陈京宇│中日友好医院 2023/10/18播放(52524)
胸腔穿刺的并发症，包括以下几个方面：
1、胸腔穿刺过程中需要麻醉，患者可能会出现麻...
陈京宇│中日友好医院
2023/10/18播放(52524)
通过心包穿刺，一方面可以对疾病做出诊断，另外对有心包积液的患者也可以做一些治疗。心包穿刺是指用穿刺针，穿刺进入心包腔内，此操作风险较大，应严格掌握手术风险，手术指针及操作规范，心包穿刺很容易穿破心脏，造成心房心室的损伤，可出现大量的心包积血，造成心包压塞，甚至出现生命危险。另外还可能出现肺脏、肝脏的损伤，并发心律失常，穿刺部位的感染等并发症。心包穿刺的部位一般是取剑突下与左肋缘相交的夹角处，或者左侧第5肋间心浊音界内侧1-2厘米处。另外操作后应绝对卧床休息，给患者心电监护，密切监测心率、血压、呼吸的变化。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(45302)
所有的经皮肺穿刺术后都可能会出现各种各样并发症。比如穿刺肺组织后引起气胸，在穿刺的过程中损伤周... 曹旸│郑州市第三人民医院 2023/12/25播放(65346)
所有的经皮肺穿刺术后都可能会出现各种各样并发症。比如穿刺肺组织后引起气胸，在穿刺的过程中损伤周...
曹旸│郑州市第三人民医院
2023/12/25播放(65346)
"胸腔穿刺并发症有气胸、血胸、胸膜休克等，通常胸腔穿刺是通过细长针，将胸腔内气体或者液体通过穿刺抽吸排出体外。因为所使用的是穿刺针，前端锐利，所以进入胸腔时有可能将周围组织，比如肺或者胸膜，以及肋间血管损伤而导致气胸或者血胸。如果有血胸时，需要根据血胸产生量的多少来进行判断。如果血胸产生的量比较大，而且迅速，需要开胸止血。如果仅是少量出血，通常可以观察或应用止血药物。如果发生气胸，气胸量很少，患者症状不明显，可以观察。如果气胸量逐渐增大，患者胸闷、气急、胸痛症状明显，则需要放置闭式引流管或进行手术。胸膜休克是在胸腔穿刺时局部浸润麻醉，麻醉深度不够或者患者高度紧张，以及操作暴力等原因造成。需要在麻醉时进行逐层浸润麻醉，操作轻柔，同时安慰患者来进行处理。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/27收听(34876)
骨髓穿刺是有创检查，可能会引起以下一些并发症：1、疼痛：疼痛存在个体差异，不同的... 马梁明│山西白求恩医院 2023/02/14播放(70782)
骨髓穿刺是有创检查，可能会引起以下一些并发症：
1、疼痛：疼痛存在个体差异，不同的...
马梁明│山西白求恩医院
2023/02/14播放(70782)
肾穿刺后的并发症主要有以下几种：1、出血：肾穿刺后出现包膜下血肿、血尿，血尿包括... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/07播放(82536)
肾穿刺后的并发症主要有以下几种：
1、出血：肾穿刺后出现包膜下血肿、血尿，血尿包括...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/07播放(82536)
"骨髓穿刺是血液科最常用的一种检查方法，骨髓穿刺是一种创伤性的检查，它的并发症如下：一、出血，如果骨髓穿刺时病人的血小板减少，或者凝血功能障碍，穿刺完以后没有很好的给予压迫止血，就可能会出现术后出血不止的情况，严重者患者的纱布会被血液浸透，所以对有出血倾向的病人做完骨髓穿刺以后，要较长时间的压迫止血。二、感染，由于骨髓穿刺时没有注意无菌操作，可以引起穿刺部位的感染，严重者细菌会通过穿刺部位侵入到血液甚至骨髓，引起败血症或者骨髓炎。三、最严重的并发症就是在做胸骨穿刺时，由于用力过猛穿透了胸骨板，损伤到胸骨后的血管或心脏，发生致命性并发症。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/27收听(44214)
肝穿刺主要用于肝脏疾病的诊断、临床分期以及肝脏肿瘤定性，某些慢性肝炎患者具体病因不明时，可以通... 王东│北京大学人民医院 2023/07/07播放(50724)
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王东│北京大学人民医院
2023/07/07播放(50724)
肝脏的穿刺活检是临床上常用的带有一定创伤性确诊肝脏疾病的方法，是用一个非常细的针，经过皮肤穿到... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/22播放(75524)
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2023/06/22播放(75524)
肝穿刺活检术是临床上比较成熟、方便的一种技术，创伤比较小且恢复比较快，并且能够起到治疗作用以及... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/17播放(49351)
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2023/07/17播放(49351)
肝穿刺后副作用可能是出现局部疼痛，包括活检部位不适，放射至右肩疼痛和短暂上腹痛，都属正常情况，... 黄涛│太原市中心医院 2023/06/20播放(98108)
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黄涛│太原市中心医院
2023/06/20播放(98108)
肝脏穿刺以后需要注意避免出血、避免胆瘘、注意休息，具体如下：1、避免出血：如果肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/14播放(62380)
肝脏穿刺以后需要注意避免出血、避免胆瘘、注意休息，具体如下：
1、避免出血：如果肝...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/14播放(62380)
"肝穿刺是临床上常用的一种检查手段，主要是为了明确肝脏疾病发展的程度，或者一些不明原因的肝脏损伤，进行病因检测，看看病理改变，通过病理改变来了解病因，同时肝脏穿刺也是对治疗之后的疗效进行评价的一个非常有效的检测手段，但是肝穿刺作为一个有创检查，它还是会给身体带来一定危害，只不过这个危害在目前能够控制的情况下，已经被缩小到非常小的一个可能，其危害如下：第一、肝脏作为一个富血供的组织器官，在穿刺过程中最容易出现穿刺以后的局部出血，出血可以是比较大的腹腔内出血，也可以是局部的小的血肿，无论是什么原因导致的出血，可能都会给患者带来一定的损伤，出血是最常见的一个危害。第二、穿刺过程中可能误伤到其它脏器，比如穿到肝脏旁边的器官，同时肝穿刺还容易出现局部皮肤或者皮下组织损伤，既往在穿刺过程中，就能看到皮下血肿，或者是组织内血肿等出血问题，所以肝穿刺本身，它的危害还是存在的。肝穿刺虽是一个有创检查，但是目前通过术前检测、凝血功能的检测、术中彩超引导以及术后的局部加压包扎，这种损伤现在目前已经非常小。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(34868)
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