武汉大学人民医院
心血管内科
手机浏览
心肌炎的症状表现较为复杂多变，由于病情的严重程度不同，表现也存在差异，常见于以下几种情况：
1、轻症患者：可能无明显症状或仅出现轻度的乏力、心慌、胸痛、胸闷等症状，随着病情加重，患者可能会出现更剧烈的胸痛、胸闷，甚至呼吸困难等症状；
2、重症患者：患者可能会出现严重的呼吸困难，包括急性心力衰竭、心源性休克以及多种类型的心律失常，如室性心动过速、室颤等，也可能会出现窦性心动过缓、高度或完全性房室传导阻滞等严重并发症，甚至可能会导致患者猝死。
此外，心肌炎的患者多数在发病1-3周前会出现感冒的前驱症状，如发热、咳嗽、咳痰、流涕等不典型的上呼吸道感染症状。当出现上述症状时，患者应高度警惕发生心肌炎的可能性。
分享:
"患有暴发性心肌炎会出现胸痛、胸闷、发热、气短等症状，在发病前一段时间会有病毒感染的前驱症状，比如发热、全身倦怠、肌肉酸痛、关节疼痛，或者会出现消化道症状，如恶心、呕吐等，之后会出现严重的心血管系统症状，比如心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至会导致晕厥、猝死。查体可表现为心律失常，以房性早搏、实性早搏及房室传导阻滞最为多见，心率增快与体温不相称，听诊可闻及第三、四奔马律。心衰患者可闻及湿性啰音，严重时可见血压降低、四肢湿冷等心源性休克的体征，辅助检查胸部X线可见心影增大呈烧瓶状，做心电图可出现病理性q波及ST段改变，做超声心动图显示左心室增大，室壁运动减低，左室收缩功能减弱，甚至会出现附壁血栓，合并有心包炎和心包积液，血沉增快及C反应蛋白升高。心内膜活检是对暴发性心肌炎诊断的金标准，此病还需与甲亢、二尖瓣脱垂相鉴别。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(74776)
"心肌炎患者在饮食上需要注意，急性期主要吃好消化的食物，推荐淀粉类的食物以及蔬菜、水果为主，补充适量的维生素，预防食物难消化而导致的心肌负荷增加。肉类、蛋类和奶制品早期尽量的不要应用，等患者恢复后比如心肌炎的病情稳定两周后，患者可以适量的补充蛋白质比如瘦肉、奶类或者蛋制品，可以帮助患者体力恢复。心肌炎的患者度过急性期后即可正常饮食，也不需要特别的注意饮食情况。心肌炎的患者一定要注意定期的复查彩超，特别是半年以内，预防出现后期的心肌损伤。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/23收听(29634)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌... 张晏│北京医院 2023/01/27播放(88144)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌...
张晏│北京医院
2023/01/27播放(88144)
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：<...
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：
李彩华│南方医科大学顺德医院
2023/06/13播放(65992)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发... 洪晓华│惠州市中医医院 2023/05/04播放(71356)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发...
洪晓华│惠州市中医医院
2023/05/04播放(71356)
心肌炎的症状有：1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠... 于涛│江门市五邑中医院 2023/01/09播放(61496)
心肌炎的症状有：
1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠...
于涛│江门市五邑中医院
2023/01/09播放(61496)
"轻度的心肌炎可以没有任何临床症状，而重症心肌炎有可能直接导致心源性休克甚至猝死，而其他心肌病的病人常见的临床症状主要是前驱感染症状，比如有发热、体温升高。因为会有炎性介质释放，如果有发热的话，可能会伴有乏力、头晕、头痛等症状。随后可以出现的症状是胸闷、胸痛，胸痛的部位为胸骨后、剑突下或者心前区；还可能继发肺部感染，症状如咳嗽、咳痰，痰为白痰或者黄痰，还可能出现气急、呼吸困难的症状；还可能出现心悸、心慌的症状，提示已经出现了心律失常。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(95914)
"心肌炎的症状主要包括全身炎症反应，以及心脏特异性症状两种类型。在心肌炎早期，患者会出现全身非特异性感染症状，患者往往会合并比较明显的发热、乏力、头疼等感染症状。随着病程演变，会出现胸痛、胸闷，以及活动量下降等特异性症状。心肌炎的治疗和感染微生物种类有关，如果是病毒性心肌炎，需要在医生指导下给予抗病毒治疗，以及一般支持治疗。如果是细菌性心肌炎，需要根据细菌药敏培养结果，选择有效抗生素进行抗感染治疗。如果患者已经合并明显心肌受损所导致的心功能衰竭，还需要给予营养心肌以及改善心功能治疗。心肌炎病情进展快，需住院治疗观察，以静脉输液治疗为主。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(84826)
"心肌炎是由于细菌或者病毒侵犯的身体，而影响的心脏而出现心脏的炎症叫心肌炎。心肌炎在临床上表现从轻到重，差别非常大，轻的患者只表现为胸闷、轻微胸痛或者乏力等等心慌的表现。但重的心肌炎就会表现为由于心肌炎产生的并发症，最主要的就是出现严重的心功能减退。如果要是出现心功能的严重受损可以出现血压下降，出现胸闷、气短、呼吸困难，以及水肿这样的表现，所以心肌炎的症状表现各不相同，但是如果要是出现由于心肌炎而出现心功能衰竭，比如呼吸困难、劳力性的呼吸困难，或者端坐不能平卧，或者夜间阵发性的呼吸困难或者出现头晕眼黑、恶性的心律失常等等这样的表现，需要特别的积极治疗，因为严重的心肌炎是会危及生命的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(36810)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/12/19播放(63180)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/12/19播放(63180)
"心肌炎在临床上的症状表现差异很大，也没有特异性的症状。既往一个月内出现了发烧、感冒等上呼吸道的症状或者有腹泻等肠道感染的病史，随后患者又出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不典型的临床症状，做心电图，有一些心电图的改变。查心肌酶学，肌钙蛋白I，提示有心肌的损伤。通过以上的这些检查，只能疑似心肌炎。最终如果确诊心肌炎，需要能查病原学的标本，只有通过病原学诊断最终才能确诊是不是心肌炎。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(44122)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(80974)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/15播放(80974)
"在导致心肌炎的病因中，最常见的一类就是病毒感染，有可能是病毒的初次感染，有可能是反复感染侵害了心肌。所以对于心肌炎临床表现是各异的，主要取决于心肌的病变严重程度和广泛程度。有些病人表现非常轻微，就是发热、咳嗽、腹泻等不太特异的临床表现，甚至有的人完全没有症状。但是心肌炎也可以有非常严重的临床表现，出现心力衰竭，严重的心律失常、心源性休克甚至死亡。而且病变的进展速度是非常快的。所以，当抽血检查时发现心肌酶升高，怀疑是心肌炎的时候，一定要完善相关的检查，并且密切的监测病情的变化。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/27收听(98490)
心肌炎病情轻重不同，症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主，表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/12/15播放(54824)
心肌炎病情轻重不同，症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主，表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/12/15播放(54824)
心肌炎的临床症状不典型，轻症患者可以无任何症状，重症患者可直接表现为猝死、心源性休克、心力衰竭... 张丹│北京市宣武中医医院 2023/05/21播放(96580)
心肌炎的临床症状不典型，轻症患者可以无任何症状，重症患者可直接表现为猝死、心源性休克、心力衰竭...
张丹│北京市宣武中医医院
2023/05/21播放(96580)
"心肌炎主要是指由于病毒、细菌或者药物导致心肌的炎症、心肌细胞坏死，临床上心肌炎主要表现为胸闷、胸痛。如果心肌炎症比较重，心功能影响比较大，甚至病人除了胸闷症状之外，还表现为端坐呼吸等症状。另外由于心肌细胞的受损，心肌酶的升高，病人表现为胸痛，如果侵犯到心包导致心包炎，胸痛会明显加重，但是这种胸痛一般是持续性的。心肌炎的症状会导致心律失常，比如心跳过快或者心跳过慢，病人会有心慌、心悸等症状。由于心肌炎影响心功能，病人还表现为其它的比如乏力、恶心、食欲不佳等，一些整体身体的症状。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/05/30收听(93526)
"一般心肌炎都会合并上呼吸道感染、病毒感染、细菌及支原体这些感染诱发因素，继而损伤心肌细胞，出现心肌炎症的代谢。心肌细胞受损之后会出现心悸、心慌、气短。另一方面心电图检查多可以合并早搏、心律失常。实验室的检查会合并心肌酶、肌钙蛋白、心肌坏死标志物的升高。如果同时具备这三个条件的话，一般心肌炎的诊断就明确了。早期的心肌炎通过及时的就医、规范化治疗，及病人的积极配合，一般症状都可以消失。如果治疗不及时，超过三个月或者一年以上可以出现慢性的心肌损伤，这种情况治疗效果就不好了。所以一旦确诊心肌炎的话，需要及时就医，及时规范化治疗，效果较为明显。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(40854)
心肌炎临床症状多样，不具备典型性，可轻可重，比如当病毒致病力较弱或者自身抵抗力较强时，可以不出... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(41474)
心肌炎临床症状多样，不具备典型性，可轻可重，比如当病毒致病力较弱或者自身抵抗力较强时，可以不出...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(41474)
"心肌炎是指由于各种病因导致的心肌的炎性病变，从而导致心脏发生器质性病变。最严重的心肌炎即为爆发性心肌炎，进展较快，表现为：一、严重的胸憋、气紧、胸痛；二、出现心衰症状，严重的喘憋、口唇紫绀、情绪烦躁等；三、出现胃肠道症状，如食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等；四、出现恶性心律失常，如室性心动过速、室颤、房室传导阻滞，患者甚至出现头晕、晕厥、意识障碍等危及生命的症状。发现严重的心肌炎要严密监测患者的生命体征，积极给予对症处理，控制原发病因，必要时给予激素等支持治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/22收听(28182)
"对于轻度心肌炎的患者，可能没有任何不舒服的症状，但是有一些患者可能会出现胸闷、胸痛、心悸、心慌、乏力、晕厥等异常状况，治疗上主要是以对症支持治疗为主，可以用营养心肌、抗病毒的药物。除此之外，建议患者还要根据实际情况采用相关的药物，比如患者存在心衰，就要结合利尿、扩血管。最为重要的是就是要注意休息，同时避免劳累、熬夜，加强营养，有助于心肌炎患者的恢复。在发现心肌炎的时候，一定要及时的行心电图、心脏彩超以及心肌酶学的化验检查。对于重症心肌炎或者暴发性心肌炎的患者，一定要加强注意，如果是这两种情况的心肌炎，相对可能会引发患者死亡。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(95260)
银川市第一人民医院 杨迎兰
播放次数：3.24万
原一冶医院 徐莉
播放次数：3.8万
山西心血管医院 韩慧媛
播放次数：2.47万
北京宣武医院 范振兴
播放次数：4万
01:18
