安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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肺里有结节是否需要吃药,要根据结节的性质来进行选择。肺里有结节的常见原因,主要有肺部的炎症机化、结核感染,还有早期肿瘤。
1、炎症:如果考虑是炎症,可以吃抗生素来进行治疗,并观察、随访,比如可以口服头孢类或者是喹诺酮类药物来进行治疗。治疗周期一般在1-2周,不宜过长吃抗生素;
2、结核:如果考虑是结核性因素,可以进行抗结核治疗,特别是部分有低热的患者,吃结核药物的效果可能更佳;
3、早期的肿瘤:如果考虑是原发性的肺部结节,这种早期的肺部肿瘤,吃药的效果有限,要进行手术切除加病理检查,来明确诊断,同时达到根治的目的。
所以,肺里有结节需不需要吃药,要根据肺部结节的具体情况来进行判断,不能一概而论。需要结合相关的病因来选择相应的治疗方法,有的可以口服药物治疗,有的需要进行手术治疗,才能达到清除肺部结节的目的。
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尿酸高,需要根据其升高的程度决定是否为高尿酸血症,因为男女的血尿酸正常水平不一样,不管男女性别... 刘爱华│北京医院 2023/03/17播放(50712)
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左下肺小结节是否需手术,要根据结节大小、小结节影像特征决定。如果小结节小于5mm以下,一般不建... 徐恩五│广州军区广州总医院 2023/10/21播放(52176)
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高血压1级指的是高压在140-159mmHg,低压在90-100mmHg,是否需要吃药取决于血... 李菁│中日友好医院 2023/11/08播放(42009)
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病毒感冒如果症状比较轻微,不吃药也可以自愈,但是如果临床症状明显,考虑存在流感的可能性的时候,还是尽早使用药物积极的治疗,所以病毒性感冒是否用药,要根据病人的病毒感染毒性和临床症状的严重程度进行判断。症状轻微的建议多喝水,多休息,加强营养,3-5天以后可以通过自身免疫力的调节使感冒自愈。如果有严重的发热、咳嗽、咳痰甚至还出现了其他系统的一系列并发症,要尽早使用奥司他韦等抗病毒药物控制感染,防止病情进一步加重。
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/15收听(34032)
"在临床上肺类癌需要进行积极的治疗,虽然类癌是起源于支气管和细支气管黏膜上皮的一种神经内分泌细胞的肺癌,恶性程度相对比较低,但是只要是癌,就具有癌的生物学特点。在病情发展的过程中,肺类癌也可能会出现淋巴结转移,甚至远处器官转移的情况,从而对生命造成不良影响。肺类癌一旦发现,就需要给予积极有效治疗。当肺类癌没有淋巴结转移,也没有远处转移的时候,就需要进行根治性手术切除。在手术之后,如果病理回报的结果,癌细胞的分化程度比较高,恶性程度比较低,并处在早期阶段,并不一定需要进行术后辅助治疗,只需要定期复查就可以。如果肺类癌已经伴有淋巴结转移,或者伴有远处器官转移的情况,也可以采用全身化疗,联合局部放疗的治疗方式来控制肺类癌病情的发展,延长生存期。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/15收听(58510)
血压140/90指血压收缩压140mmHg,舒张压90mmHg。对于此类情况,如果通过生活方式... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(26134)
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李帮清│北京大学人民医院
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"排卵期体外射精建议还是要谨慎,若不想怀孕最好是要吃药,排卵期体外射避孕方法失败率较高,因为男性在兴奋时会分泌出前列腺液,其里面是有精子的,或者是要射精时不能及时出来,导致一些精液进入阴道,这时就有可能导致有的正常精子,进入女性输卵管和卵子结合,从而让女性怀孕。紧急避孕药是一种紧急补救措施,不是常规的避孕采取的方法,不能长期使用,长期使用容易导致女性内分泌紊乱而出现月经不调,所以如果不想要孩子,最好使用避孕套或者短效口服避孕药、节育环,对于避孕这件事情一定要谨慎。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(85450)
血压低压100mmHg、高压140mmHg,需要吃药,因为此血压已经是2级高血压。高血压的分级... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(27035)
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双肺间质性肺炎是否需要治疗,应该根据不同的情况决定。如果为已知病因的间质性肺炎,需针对病因治疗... 刘维萍│山西省人民医院 2023/09/27播放(65222)
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尿酸高是由于体内嘌呤代谢紊乱生成过多的尿酸引起的,尿酸高有可能发生痛风,而且尿酸水平越高,发生痛风的几率越大。尿酸水平多高需要降尿酸处理,如果没有痛风的发作,尿酸水平在480umol/L以下,不需要用药治疗,480-540umol/L之间先饮食控制半年,如果半年后复查血尿酸水平降到480umol/L以下,也不需要用药治疗。如果复查尿酸水平高于480umol/L以上,则需要用降尿酸药物治疗,如果尿酸水平达到540umol/L以上,则需要立即启动降尿酸治疗。如果血尿酸水平高同时有痛风的发作,不管尿酸水平多高,多需要降尿酸治疗。
张佳林│漳州市医院
2020/03/30收听(26722)
当患者的肺结节较小,边缘光滑,没有任何的临床症状时,考虑为良性结节,不需要使用任何药物,只需要定期复查肺CT,一般情况下半年或一年后进行复查,观察肺内结节有无动态的改变。如果患者的结节直径较大,边缘不光滑,患者有时会出现胸痛、咳血、发热、消瘦等临床症状,临床上不排除恶性结节。患者需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检等相关检查,确诊为恶性结节后可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗、基因治疗等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(84156)
病人体检妇科B超可能会报盆腔少量积液或盆腔积液,建议进一步检查。病人非常紧张并找妇科医生就诊,... 朱静妍│广东省中医院 2023/08/19播放(95898)
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"肺里有结节主要是指胸部CT上显示肺内有1cm左右的结节病灶,这些结节病灶的原因很多,有可能是粟粒性肺结核所导致的血源性结节。有可能是尘肺、结节病出现的淋巴管周围的结节。可能是过敏性肺炎和感染性炎症出现的小叶中心结节。有可能是肺内细支气管的多种炎性病变和支气管播散型肺结核所导致的小气道结节。总之,肺结节的情况很多,需要定期复查CT明确诊断。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/03/01收听(44972)
肺部结节在1cm以内叫肺结节,肺结节分三种情况,良性结节、介于良性和恶性之间的炎性假瘤,以及早... 曾新建│宜昌市第二人民医院 2023/04/09播放(64070)
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随着临床健康体检普及及高分辨率CT的发展,发现小结节的患者逐渐增多。小结节主要指小于1cm的结... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/06/24播放(95190)
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肺内存在结节通常指患者在体检过程中胸部CT提示肺部有结节影,可为单发,也可为多发。多发性肺结节... 张彩苹│山西医科大学第一医院 2023/12/31播放(68402)
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张彩苹│山西医科大学第一医院
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"拍胸片、做胸部CT发现肺里面有结节,肺里面的有结节是指肺部有结节状密度增高的阴影。肺部结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病,需要进一步行相关的检查才能明确诊断。如果患者没有明显的咳嗽、发热、咯血等症状,而结节又较小,可以临床观察,3-6个月以后复查胸部CT。如果结节没有长大,可继续观察。在复查当中如果发现结节有长大的趋势,患者出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,或者一开始的时候结节就比较大,如大于1cm,可行CT引导穿刺、增强CT、支气管镜等检查,进一步明确诊断,必要时可行外科手术治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/25收听(66510)
"肺部结节,有的是良性,有的是肿瘤性病变,越小越有可能是良性。在美国,结节10mm以上,且消炎无效的情况下,可以进一步开刀处。在中国,这个界限被缩小到8mm,即便是肿瘤性病变,但属于惰性肿瘤,发展很慢,恶性程度低,生物学行为弱,往往好几年没有变化或者轻微增大,只要严密观察随访,在结节出现增大、密度变高的时候,及时处理,手术切除,就足够了。没必要在结节很小的时候,就采取手术治疗,手术还是有各种风险的,切除的肺组织不可能再生,手术后的肺功能会降低。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/20收听(57416)
"肺结节是一种比较常见的肺部疾病,通过最近国际医学对于肺结节转归调查发现,肺结节发生肺癌的概率大约为40%。对于一个初步查见肺部结节的患者,应积极明确其性质,从发现肺结节的影像上来看,结节小于2cm的为小结节,恶性率相对较低,但仍需重视,一般采取定期复查肺部CT的方法观察病情变化,具体时间为2-3个月复查一次、六个月复查一次、一年复查一次、两年复查一次。如果两年内结节无明显变化,良性概率大,以后可随体检复诊。若两年内任何时间段有明显的变化,需及时进一步检查,以明确其性质,建议查强化CT、肿瘤系列、纤维支气管镜及组织病理学检查等。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/04收听(39602)
肺里有小结节是否有事,要根据结节的大小以及形态而决定,如果患者的结节比较小,边缘光滑,没有任何的临床症状,结节的直径<5mm时,考虑为良性结节,无需特殊的处理。如果患者的结节直径在5-8mm之间,临床上需要定期复查,一般需要三个月、半年、一年后复查,观察有无动态的改变。如果患者结节的直径>8mm,有恶性的可能性,需要进一步完善相关检查,例如增强CT、肿瘤系列、痰查癌细胞、结节穿刺活检,或者是支气管镜检查。如果患者为恶性结节时,需要进一步的治疗,包括手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等,临床上以手术治疗为主。
2020/07/27收听(86598)
湖北省中西医结合医院 温暖
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