卵巢囊肿保守治疗方法

2023-06-21 12:50播放 :

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卵巢囊肿分为生理性和病理性,保守治疗方式如下:

1、生理性囊肿:随着生理周期改变可自行消失,卵巢囊肿在盆腔一侧。如果是生理性囊肿,通常可以观察2-3个月经周期或者口服避孕药期,可自行消失;

2、病理性囊肿:如果是特殊的子宫内膜异位囊肿,俗称巧克力囊肿,也可以采取保守性治疗,这些病人大多存在生育要求,做手术时卵巢功能会下降。如果病人迫切希望生育,可采取保守的治疗方法,在保守治疗以后,先解决生育问题,此时可以选择非甾体类抗炎药,口服避孕药或者孕激素、孕激素拮抗剂等药物进行治疗。有时可以在B超引导下进行囊液穿刺,使囊肿缩小,先解决患者生育问题。其它病理性囊肿都不建议保守治疗,如果可以手术剔除,尽量手术剔除,因为卵巢肿瘤容易恶变,如果是病理性囊肿应及早手术。

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卵巢囊肿的治疗方法有哪些?

得了卵巢囊肿之后,大家也不要紧张,卵巢囊肿的治疗分成几种,一种情况下,就是说不需要治疗,那么另外一种情况下,我们可以给它进行药物治疗,那么最后一种,我们才进行手术治疗。哪些情况下是不需要治疗的?就是说卵巢囊肿第一是没有症状,第二它比较小,像3公分左右这样的卵巢囊肿我们去不去做治疗。那么如果说它增长的速度也非常的慢,我们又查了一些肿瘤标志物,也是正常的,通过超声波的检查发现这个卵巢囊肿它确实里面都是囊性的。另外超声波现在可以带着多普勒,也就是说可以显示里边的血液供应,那么正常的卵巢囊肿良性的它没有什么血液供应,所以血液供应非常少。那么这种情况下,我们可以选择暂时来观察它,监测它的变化,不去进行干预。那么第二种方式就有一些卵巢囊肿,我们可以通过药物治疗,像刚才说的生理性的囊肿,生理性的囊肿我们鉴别的时候第一用生理周期来鉴别,那么生理周期鉴别有困难的时候,我们可以口服3个月的避孕药来进行鉴别,那么如果说是炎症性的囊肿,那一般情况下也不需要治疗,我们给需要的消炎药的治疗,或者中成药里边的活血化瘀的中药,再配合理疗来进行治疗,也是可以的。那么第三类肿瘤就是需要进行治疗,那么需要进行治疗,治疗的方法现在也都是非常的先进的。那么以往治疗我们通过开刀就是把肚皮切开,打开了之后,医生看到我们的盆腔,看到子宫了,看到卵巢了,怎么来做手术,这个我们说是传统的开腹手术。那么现在基本上都是采用腹腔镜下的微创手术,腹腔镜下微创手术,所以卵巢囊肿我们管叫腹腔镜下卵巢囊肿的剥除术。当然也可以做这一侧卵巢的切除,通过腹腔镜来完成。那么当然也可以通过开腹来完成这样的手术。目前,以后腔镜下手术作为首选,这是来做手术的治疗,那么什么情况下考虑手术呢?就是肿物它长的比较大了,那么这个大小多少呢?现在掌握在4公分,就是4个厘米大小了,它是持续的有不消失,就是说不是生理性囊肿,这种情况下我们也考虑要做手术,那么还有,就是我们在检测的时候就发现它里面不是纯囊性的,虽然说比较小,但是不是纯囊性的,那么里边有实性的成分,或者超声波检测的时候发现里面的血液供应比较丰富,再说我们做这个肿瘤标志物的时候,发现他的肿瘤标志物CA125、CA199,或者HE4这些肿瘤标志物异常的增高。这时候我们要考虑做手术。那么还有的时候,病人因为有不孕的问题,这有一个包块,她又合并不孕,那我们是不是要积极的来进行手术?因为看看这个包块是不是跟不孕有关系?另外不孕是不是还有其他的因素我们没有发现,那么在做手术探查的时候,都可以来把它搞明白。那么另外一种需要积极手术的这部分群体,就是跟刚才我们说的卵巢囊肿的遗传特性有关系,如果说我们家的一级血亲,一级血亲就是我的母亲,我的姥姥,或者他妈妈的女儿,有这样的问题,刚才说的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、结肠癌,有这些肿瘤的话,那我们的这个家族属于高危的家族。这种情况下,我们就可以积极的来进行手术的探查。

语音时长04:14''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(62918)

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