孩子支原体感染反复发烧怎么办

2023-04-01 16:55播放 :

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儿童的支原体感染是常见病和多发病，支原体感染以后会引起人体的一系列的免疫反应，由于致热原的产生就会导致孩子出现发热，发热主要由于病原体感染的免疫反应引起，最重要的治疗就是抗病原体治疗，针对病原的治疗可以采用红霉素或者阿奇霉素等对于支原体效果比较好。如果发热温度较高，要对症的治疗，一般情况下认为38.5℃以上才需要做特别的处理，因为38.5℃以下实际上对孩子有好处，可以促进身体免疫清除功能，可以促进疾病的改善和好转，38.5℃以上再给予治疗。
采用物理降温的方法比如温水擦浴或者口服退热药物，常用对乙酰氨基酚，口服以上药物退热治疗，孩子出现发热的反复属于正常现象。如果病原体没有被清除，病原体还在继续起作用，免疫反应还存在，就会出现反复发热，但是一般不会时间太长，短时间内不用担心给予对症的退热处理即可。

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孩子支原体感染反复发烧怎么办

"孩子出现支原体感染之后，体温反复升高。这个时候主要是感染了支原体，炎症反应强烈且炎症没有消退，体内的支原体数量比较多，需要对症治疗和病因治疗。首先对于发热，一般体温低于38.5℃时可以选择多饮温开水、多排尿，以带走身体的热量为主要的退热方式，还可以适当服用小柴胡颗粒、清开灵颗粒等。当体温超过38.5℃时，可以使用退热剂，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。其次抗病原体治疗，主要以大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素治疗。一般可以选择使用两周的疗程，可以完全治愈，体温恢复正常。"

语音时长01:26''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/26收听(36994)

孩子支原体感染反复发烧怎么办

支原体感染主要会引起支原体肺炎，病人会发烧、咳嗽。在彻底治疗之前，体温肯定会反反复复发烧，除非应用针对支原体的抗菌药物，如红霉素一类，阿奇霉素、罗红霉素这一类药物，把支原体彻底清除干净之后，体温才能完全恢复正常。但这是需要时间的，支原体引起的下呼吸道感染，需要清除的时间比细菌要长，一般细菌的肺炎一周左右可能就可以清除掉，但是支原体清除时间会比细菌要长，一般情况下需要两周时间，也就是抗菌药物需要用两周，支原体才能彻底清除。在这个期间，支原体没有完全清除之前，体温就可能反反复复发烧。这时发烧可以使用一些退烧药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬类药物临时把体温降下来，但这些都是治标不治本，最根本的治疗，是要把支原体从体内彻底清除，体温才能够完全恢复正常。所以退热药物只是暂时缓解症状，并不能解决根本问题。如果体温不是特别高，一般也不用退热药物，可以采用物理降温，如冰袋敷、酒精擦浴。体温到38.5℃以上，一般才用退烧药物。

语音时长01:53''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/28收听(24406)

支原体感染反复发烧怎么办

"如果是支原体感染在临床上引起反复的发烧，一定要做支原体的细菌培养加药物敏感试验，根据结果再给予用药，这样在临床上就会达到尽快痊愈的目的。另外在临床上绝大部分支原体感染所引起的宫颈炎、阴道炎，很少出现发烧的情况，建议要排除其他炎症所引起的发烧，或者其他病变所引起的发烧，可以做B超检查，了解子宫附件是否有异常的回声，了解盆腔是否有肿瘤现象的出现。也建议特别了解子宫内膜的情况，如果子宫内膜出现异常增厚或者是异常回声，在临床上一定要排除子宫内膜癌症合并感染的可能性，建议必要的时候可以做诊断性的刮宫，然后将刮出组织物送病理化验，最终临床以病理诊断为准再给予相应的治疗。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/03收听(47904)

02:07

肺炎支原体感染反复发烧怎么办

低烧如果是由于肺炎支原体感染引起，治疗方法在于清除、杀灭支原体，临床选择对支原体具有很好疗效的...

李志军│浙江医院

2023/10/04播放(51566)

肺炎支原体感染反复发烧怎么办

"早期适当给予患者抗生素的治疗，可以很好的改善肺炎支原体感染的情况，也可以很好地缩短患者的病程。肺炎支原体感染有自身的局限性，大多数病例可以不经治疗而痊愈。红霉素是大环内酯类抗生素，是肺炎支原体患者出现感染症状以后的首选药物。当与喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星联合使用时，一般2-3周内恢复速度更快。如果反复发烧，首先考虑细菌感染，则需要联合抗生素治疗，比如青霉素、头孢菌素等，根据致病原因进行针对性治疗才能更快、更有效的恢复健康。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/24收听(64646)

小孩支原体感染反复发烧怎么办

"针对于小孩支原体感染反复发热的情况，可以采用下面的措施处理：首先，给儿童应用红霉素进行静脉点滴。儿童之所以出现支原体感染的反复发热，大多和支原体血症有关系，红霉素治疗支原体血症的效果优于阿奇霉素或者罗红霉素等。其次，需要给儿童应用少量的糖皮质激素。儿童在发生支原体感染以后，不仅支原体会引起儿童的发热，支原体感染造成的免疫反应过强，也会造成发热的难以控制。在这种情况下给儿童应用小剂量的糖皮质激素，可以有效的治疗发热，比如应用小剂量的甲基强的松龙。"

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2020/02/10收听(59134)

宝宝支原体感染反复发烧怎么办

"支原体感染时，宝宝反复发烧，是由于感染本身没有得到有效控制，所以使用相应的抗生素，积极的抗感染治疗是根本的措施。抗支原体感染通常使用大环内酯类的药物，根据宝宝的月龄，适当的选择阿奇霉素或者是红霉素。支原体感染的特点是疗程比较长，不同于其他的感染，所以在治疗上需要足疗程进行抗感染。在感染控制前，发烧情况比较高时，适当的使用退热药物，例如对乙酰氨基酚或者布洛芬，需要多喝水，保证液体摄入。持续发热的孩子，例如大于5天以上高热不退，需要考虑感染的程度是否比较重，例如能否已经出现支原体肺炎的情况，在治疗上可能是需要选择输液治疗。"

语音时长01:26''

陈玉松│黑龙江省医院

2018/10/30收听(180)

支原体感染会反复发烧吗

"一般情况下，支原体感染是否会反复发烧，要看支原体感染的部位。如果是泌尿生殖道感染，一般不会反复发热，但如果是呼吸道感染，会出现反复发烧的情况。呼吸道支原体感染主要特点是起病缓慢，潜伏期一般2-3周。在疾病的初始有全身的不适、乏力、头痛等症状，2-3天后可出现发热，体温常达到39℃左右。发热可以持续1-3周，同时可伴有咽痛、肌肉酸痛。呼吸道的支原体感染主要症状是咳嗽，一般2-3天开始咳嗽，初始为干咳，后转为顽固性的咳嗽，痰液常带黏液，偶带血丝，少数可以类似百日咳，表现为阵咳，可以持续1-4周。每个人支原体感染的表现也不太一样，支原体本身就是个条件致病菌，属于细胞外可以生存的最小病原微生物。相对来说，成人对它有一定的抵抗力，所以如果伴随轻度感染，有一部分人可以完全没有症状，也可能会出现轻微症状，甚至出现肺炎。最重的临床上也看到过支原体肺炎，然后导致呼衰。所以每个人表现不一样，像低热到高热都可能会出现，不能依靠单一的症状来判断这种支原体感染，也不能一个支原体感染就会表现出它所有可能出现的症状，不可能同时存在。支原体感染的特点就是特别容易定植，如果出现定植，则治疗的疗程可能会更长。支原体感染治疗要同时辅助查抗体滴度、监测滴度，如果持续很高，说明支原体还在定植的状态，还没有被彻底的清除。"

语音时长02:16''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(28710)

支原体感染反复发烧一般多久

"支原体感染在呼吸系统中常见的病原体，儿童为支原体感染的高发人群，病程一般在2周左右。支原体感染有效敏感的药物主要是大环内酯类的药物，以及喹诺酮类药物，儿童常为高发人群。一般支原体感染的疗程应该在2周左右，期间反复出现感染，可能由于感染情况较重，需警惕是否混合感染，如混合其它细菌感染或者病毒感染。一方面需检查支原体抗体滴度，另外还需做痰培养，可进一步能明确病原体。建议患者在支原体感染没有治愈前避免同房，饮食上注意尽量多饮水，不吃辛辣食物，如辣椒、芥末等。家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用或用后消毒。"

语音时长01:23''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/18收听(96908)

支原体感染会反复发烧吗

"支原体感染，临床比较常见的是肺炎支原体感染所引起的支气管炎、肺炎等，会容易发生反复发烧的症状。主要是体内的炎症反应强烈，支原体这个病原体在体内的数量比较多。明确诊断可以检测血液中肺炎支原体的相关抗体，必要时还可以用咽拭子取咽喉部的分泌物，做支原体DNA的检测。临床上可使用大环内酯类药物治疗，比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等，疗程是两周左右。炎症控制之后体温会稳定，逐渐恢复到正常水平。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/15收听(19170)

孩子反复发烧怎么办

"发烧是任何外界原因，引发体温中枢出现紊乱以后，造成孩子产热增多、散热减少的情况，可以适当的给孩子进行物理降温，通过多喝水而多出汗和排尿，都可以带出一部分的体热，同时可以给孩子用温水擦身体或者洗温水澡，也可以降低体温。再有，可以适当的减少一些衣物，这样也有散热的作用。在物理的办法处理之后，如果仍然出现发热的情况，可以适当给六个月以上的宝宝服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药物，也有明显的降温作用。当然，发热仅仅是疾病的一个症状，如果不能够去除发热引起的病因，即使是用退热药，仅仅能够降低体温，但是只要病因还在，一定会出现反复的发热情况，所以这个时候最主要的是找到引起发热的病因是什么，比较常见引起孩子发热的原因有呼吸道的感染，可以是上呼吸道感染的扁桃体炎或者是咽炎、鼻炎、支气管炎，支气管肺炎。也可以是消化道的感染，像胃肠炎、急性的秋季腹泻、急性细菌性的痢疾，或者是中枢神经系统的感染，还有其他的感染，都可能引发孩子出现反复发热的现象。所以最重要的是找到孩子的病因，对症进行处理，才能真正解决反复发热的情况。"

语音时长01:54''

王志新│中日友好医院

2020/05/08收听(57186)

孩子反复发烧应该怎么办

"孩子出现反复发烧的症状，最重要的是找出发烧的病因进行针对性治疗。但是对于比较小的孩子，体温一旦超过38.5℃或者39℃，还需要立刻进行退热治疗，否则很容易发生高热惊厥的现象，建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行退烧治疗。对于比较大的孩子，可以先服用中成类药物，看是否可以把体温降到38.5℃以下，此时可以口服羚羊角颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿感冒清热颗粒。此外，检查血常规、C反应蛋白、支原体抗体以及胸片都十分重要。如果出现细菌性感染，往往会有白细胞升高伴随C反应蛋白升高，需要使用抗生素给孩子进行治疗。如果出现单纯的C反应蛋白升高，就是病毒性感染，建议使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。"

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/11收听(81068)

孩子老是反复发烧怎么办

"孩子反复发烧要看是否超过3天，如果3天之内是低烧或者高烧很快就能下降，要同时看看有没有合并症，咳嗽、流鼻涕、打喷嚏一般会引起反复发烧。可以口服吃小儿柴桂退热颗粒、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液，这些可以抗病毒退低烧或者促进高烧的下降。如果反复发烧超过3天，并且都是高烧，这种必须要到医院检查血常规明确病原菌。如果是细菌感染，应用头孢类消炎药物；如果是病毒感染没有特效药，只有流感可以应用磷酸奥司他韦；支原体感染可以应用阿奇霉素、罗红霉素。如果吃药2天再不好，需要得改成输液。"

语音时长01:09''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2018/11/01收听(94098)

孩子反复发烧怎么办

"孩子反复发烧先要针对发烧处理，如果腋温不超过38.5℃可以用物理降温，比如用降温贴贴额头，多喝温水，注意休息。如果腋温超过38.5℃以上，除了以上处理外还要用布洛芬退烧处理。除了以上针对发热的处理外，还要寻找发热的病因，发热除了有感染性疾病外，还有非感染性疾病。感染性疾病包括细菌、病毒、真菌、结核、支原体、衣原体等感染性疾病，非感染性疾病包括风湿性疾病、川崎病等可以引起反复发烧。所以孩子反复发烧建议去医院检查，查找原因然后针对病因处理。"

语音时长01:16''

刘静│湖南省儿童医院

2019/11/13收听(27824)

孩子反复发烧怎么办

"孩子反复发烧，首先了解发烧的概念，在医学上发烧称之为发热，指体温≥37.4℃，短期可居家处理，长期发热要去医院。孩子反复发热因为时间限定没有那么明确，可以是短期的，也可以是长期的，界定长期和短期的发热，一般时间在两周以内的是短期，两周以上就叫长期发热。对于孩子反复发热考虑的原因是感染，所谓的感染就是病毒感染、细菌感染，常见的比如疱疹性咽峡炎就是病毒感染，它可以持续高热。急性化脓性扁桃体炎也可以持续性的高热，甚至流感病毒的感染也可以是高热。除此之外，还要考虑血液系统、血液肿瘤方面的疾病、风湿免疫方面的疾病。但是对于孩子发热，如果时间大于两周，一定要去医院，医生要询问病史，结合他的伴随症状，比如伴随有没有咳嗽、尿频、尿急、尿痛、呕吐等，就是常见的感染类情况。同时会去查血常规，简单明了，了解血象、白细胞、血色素、血小板，还要进行认真的查体。对于短时间的孩子反复发热，可以在家里处理，先对症处理，如果38.5℃以上要用退烧药，38.5℃以下尽量多喝水，不要太捂热，因为有一部分孩子容易发生高热惊厥，即抽搐、抽筋。综上所述，孩子反复发热不容小觑，必要的时候要去找医生。但一般的对症处理是到一定体温后要使用退烧药、多喝水、洗澡。"

语音时长02:55''

孙婧│中国人民解放军总医院第一附属医院

2019/08/18收听(65314)

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孩子为什么反复发烧

孩子反复发烧的原因很多，常见有病毒感染、细菌感染，还有支原体感染，也有就是非感染的发烧，比如肿瘤、结缔组织病、心肌病等。孩子要是反收反复发烧，最好是到医院去就诊，在医院要通过常规的实验室检查以及必要的胸片、血常规、CRP（C反应蛋白）淀粉酶、血沉、抗O等，进行各项的检查以后，寻找发热的原因，再进行进一步的治疗，会比较稳妥。不应盲目使用退热类药物，防止盲目退热而干扰发热规律，掩盖病情。

语音时长01:18''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/06收听(95982)

孩子为什么反复发烧呢

为什么孩子会反复发烧，因为孩子在生长发育期，细胞免疫功能和体液免疫功能都不健全，孩子的抵抗力很差，受到外界病原微生物的感染以后非常容易发烧。孩子发烧常见的病原菌很多，先是病毒，病毒占孩子发烧病原菌中是70%左右。其他的是细菌，再有就是支原体感染。如果孩子反复的发烧，一个是孩子抵抗力比较弱，平时要注意锻炼身体，增强孩子的抵抗力。另一个要及时的去医院查明发烧的原因，查原因很简单，可以去医院门诊做血常规，明确发烧是病毒还是细菌感染引起的。如果方便可以做流感拭子，查是否是甲流、乙流造成的反复发烧，还可以做简单的支原体抗炎抗体的检测。这三个检查可以明确孩子是病毒、细菌，还是流感或者支原体造成的发烧，在门诊就可以简单的完成，抽末梢血就可以做，比较简单而且方便，时间也就半个小时。如果孩子反复的发烧，家长不容忽视，要及时的带孩子医院做检查，明确孩子发烧的病因，及对应治疗更好一些。

语音时长02:07''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(10630)

为什么孩子反复发烧

"对于孩子发烧，首先要知道发烧是一种临床症状，分为感染性疾病导致的发烧和非感染性疾病导致的发烧，常见的感染包括肺部感染、尿路感染、肠道感染、胆道感染等，都具有相对应的局部症状。而非感染性疾病包括肿瘤性疾病、结缔组织和其它类型的疾病，会累及局部表现，根据临床表现、实验室及辅助检查可诊断。所以如果孩子反复发烧，要根据伴有的临床症状，要确定是感染性或非感染性疾病，才可以对症治疗。"

语音时长01:10''

宋兵│大庆龙南医院

2019/12/02收听(26384)

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