西安交通大学第二附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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婴幼儿发育不完全，容易出现急性中耳炎，分为分泌性中耳炎或者化脓性中耳炎。因为婴幼儿大多数语言描述能力差，最常见哭闹，临床经常见好多小孩夜间哭闹、烦躁不安、用手挠耳朵，小孩语言表达不了，但是行为可表达，即用手挠。
家长可仔细观察，孩子言行、喊时反应差，主要表现出语言障碍，或者发现听力、看电视、交流起来听力下降。总的来说，要综合观察患儿，而不是单凭症状或者体征。
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幼儿中耳炎临床上还是比较常见的，其中最常见的原因还是因为感冒、发热引起的中耳炎症，或者是孩子鼻塞、鼻涕多导致的中耳炎症。这种情况下一般孩子感冒、发热好了，中耳的炎症也就慢慢的好了。还有一个原因就是孩子溢奶比较频繁、反复呕吐，经过咽管引起中耳的炎症，这种情况及时用消炎药物，改善孩子恶心、呕吐、溢奶的情况，大部分都可以恢复。另一个原因就是外伤导致，有些家长给孩子挖耳朵时不小心损伤鼓膜，导致中耳的感染，这种情况一般来说损伤都不是很厉害，及时的口服消炎药物，大部分中耳炎都可以恢复。总的来说，幼儿的中耳炎经过积极的治疗，基本上都可以恢复的很好可以痊愈。
李新平│鲁南眼科医院
2020/05/14收听(16474)
"由于婴幼儿不具备陈述病痛的能力，可表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安，可以伴随有高热，甚至出现高热惊厥，并且出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。由于儿童耳部解剖特点，如果发生急性感染时，可以导致耳后乳突的肿胀明显，可以在耳道口发现脓性的分泌物，通过CT检查是确诊的最佳方法。治疗时，应早期应用足量的非耳毒性敏感类抗生素，比如青霉素类和头孢菌素类，一直使用到感染完全控制，炎症彻底消退后，仍可以继续用药数天。由于鼓膜较厚，不容易穿孔，通过检查后发现中耳有较多脓液的，应该尽早的做鼓膜切开，通畅引流，以缩短病程，防止并发症的发生。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(34124)
"幼儿的中耳炎一般也分为两种类型，一种是急性化脓性中耳炎，另一种是分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要是由于幼儿机体免疫力相对比较低，细菌或者病毒容易侵及到耳朵从而引发炎症，一般会表现为剧烈的耳痛、耳内流脓，有的可能不会表达，会表现为剧烈的哭闹，而且常搔抓耳部。而分泌性中耳炎一般是由于腺样体肥大或者鼻炎所引发，由于分泌物阻塞咽鼓管口或者炎症通过咽鼓管口而累及到中耳结构，所以引发分泌性中耳炎，也会表现为耳闷、耳胀，幼儿也表现为耳部不适，但一般不会有明显的发烧等症状。另外也会表现为原发病的表现，比如鼻塞或者睡觉时打呼噜等症状。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/05收听(77106)
"幼儿中耳炎的治疗包括以下几方面：第一个就是原发疾病的治疗。幼儿中耳炎很少单独出现，多是继发于鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎等等相关部位疾病所导致的，所以积极治疗原发疾病占有很重要的地位。第二个就是幼儿中耳炎本身的治疗。建议做耳道分泌物的细菌培养以及药敏实验，依据结果选择敏感的抗生素进行消炎治疗。多建议抗炎输液治疗，这样效果可能会更好一点，因为幼儿吃药比较困难，输液治疗的时间是一周左右，有的患者也可以酌情延长。对于耳道内有大量脓性分泌物的患者，也可以在医生指导之下用双氧水滴耳液进行洗耳治疗，洗完之后可以用吸引器将分泌物给吸干净，对于年龄偏大的患者，也可以在医生指导之下用左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗，让药液充分的进入鼓室内，这样对治疗能达到更好的效果。第三个就是对于幼儿中耳炎的患者，要注意保暖避免耳道进水，洗澡洗脸的时候不要耳道进水或进水蒸汽之类的，平常睡觉的时候也尽量不要压住耳朵等等。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/28收听(80694)
" 幼儿中耳炎是可以治好的。幼儿中耳炎多由于上呼吸道感染引起，由于幼儿咽鼓管宽、短、平等特点，咽部和鼻腔的炎症可以通过咽鼓管到达鼓室，造成中耳炎的发生，表现为耳部的疼痛、发热、听力下降等。治疗上需积极治疗上呼吸道感染，如口服头孢克肟、头孢丙烯等。 同时需给予激素治疗，如口服强的松，鼻腔滴0.5%的呋麻滴鼻液滴鼻，可以减轻咽鼓管的充血、肿胀，利于咽鼓管的引流。治疗疗程为一周左右，治疗后需复查耳内镜，了解鼓膜情况以及声阻抗检查，确定中耳内有无积液的产生等，如均达到标准则痊愈。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/16收听(31120)
"三岁的幼儿发生中耳炎，最常见的诱发因素是由于受凉感冒，游泳、洗头或者洗脸时耳内进水所诱发。中耳炎最常见的致病因素是细菌或者病毒感染，常表现为鼓膜有明显充血，严重者很可能会出现耳内流脓的现象。常表现为剧烈的耳部疼痛，患儿常哭闹，尤其是在夜间症状会更加明显。对于幼儿中耳炎，最主要的治疗手段是需要选择敏感的抗生素积极控制炎症，可以口服希刻劳、达力芬或者青霉素类的药物。平时应该保持耳内的清洁干爽，避免耳内进水。"
2020/01/21收听(26254)
婴幼儿时期最常出现的中耳炎类型就是急性中耳炎，常表现为急性鼓膜炎，即鼓膜呈现为急性炎症状态。鼓... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/10/13播放(94354)
婴幼儿时期最常出现的中耳炎类型就是急性中耳炎，常表现为急性鼓膜炎，即鼓膜呈现为急性炎症状态。鼓...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/10/13播放(94354)
中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急... 龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/07/22播放(54968)
中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急...
龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/07/22播放(54968)
"临床上中耳炎主要分为急性化脓性中耳炎和慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎临床上主要表现为耳痛、耳闷、耳鸣、耳流脓、听力下降等症状；如果患者的感染严重，可以出现发热、全身酸痛不适等症状。如果感染扩散，甚至出现头痛、颅压增高，甚至视物模糊等颅脑的症状。对于慢性中耳炎，一般临床上无明显的症状或者仅有耳部发痒、耳鸣等症状，如果急性发作可以出现急性化脓性中耳炎的症状。针对不同的中耳炎，有不同的症状，临床上治疗也有区别。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/24收听(53086)
"中耳炎的症状，主要是以耳部的局部症状和全身症状为主。耳部的局部症状在发生急性感染时，会有明显的耳痛并且随着脓液的流出，耳痛症状能够突然的减轻，伴随有明显的听力下降以及耳鸣症状，也会在鼓膜穿孔后症状得到缓解。当外耳道内出现脓液时，最开始时是以脓血样，逐渐转变为纯脓性的分泌物。全身症状根据细菌毒力的不同和全身抵抗力的差异，会表现的轻重不一，可以出现畏寒、发热、食欲减退。儿童要比成年人更重，也可以出现腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。一旦鼓膜穿孔，这种体温能够快速的恢复正常，全身的症状也能够得到明显的减轻。"
2019/02/20收听(52388)
中耳炎的症状可能是由以下原因造成：一、急性中耳炎：1、急性感染性中... 宋海涛│北京医院 2023/10/09播放(32966)
中耳炎的症状可能是由以下原因造成：
一、急性中耳炎：
1、急性感染性中...
宋海涛│北京医院
2023/10/09播放(32966)
中耳炎有急性中耳炎、 王琳│河南省人民医院 2024/07/04播放(861)
王琳│河南省人民医院
2024/07/04播放(861)
"中耳炎的症状，中耳炎包括急性中耳炎、慢性中耳炎。急性中耳炎的症状往往有耳痛，有耳朵流脓或者有血性的分泌物，严重的病人会有全身症状、有发烧。慢性中耳炎，包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。单纯性中耳炎的病人会出现间断的流脓，间歇期会有干耳的情况，随着病程时间长，症状会加重，会出现耳鸣，会伴发听力下降。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎是两型比较重的中耳炎，不太容易出现干耳，会经常有流脓，甚至有臭味的脓，听力下降会进行性的加重，耳鸣也会加重，甚至到后期会出现更严重的并发症，会出现头晕，甚至颅内的并发症。还有分泌性中耳炎，往往以耳闷、耳闷酸感为主，有传导性耳聋。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/21收听(87588)
"中耳炎按照急性中耳炎和慢性中耳炎分类不同，所表现的症状也均有差异。急性中耳炎起病较急，全身和局部的症状都比较重。全身症状主要是发热、畏寒、怕冷，小孩常会出现呕吐、腹泻等；局部症状主要是耳部的症状，耳痛剧烈且持续的时间较长，同时伴有听力下降、耳鸣。一旦耳部的鼓膜穿孔，耳内的脓液外泄，上述症状都会得到缓解；而慢性中耳炎最主要的是耳流脓，呈间断性、持续性，之后有听力下降、耳鸣，耳痛不明显。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(75128)
中耳炎的主要症状为耳痛、耳道流脓、耳鸣及听力下降，但具体的临床类型，其症状亦有一定差别。其中，... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2023/05/29播放(94600)
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高晓葳│天津医科大学第二医院
2023/05/29播放(94600)
"中耳炎分大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎以及胆脂瘤型中耳炎。大疱性鼓膜炎的临床症状主要有耳深部剧烈疼痛，伴有耳胀闷感，轻度听力障碍。分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能障碍，中耳局部感染以及变态反应引起，临床主要表现为听力下降，偶有耳鸣、耳痛，检查时可以看到鼓膜有液平面。急性化脓性中耳炎主要是由于中耳黏膜的急性感染，多伴有耳痛、流脓、听力下降以及耳鸣。慢性化脓性中耳炎由于病史较长，反复发作，病变侵及中耳黏膜，骨膜深达骨质，临床主要有反复耳流脓，听力下降，严重的可以伴有头痛。胆脂瘤型中耳炎长期耳流脓，脓量不等，有时带有血丝，有特殊臭味。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/04收听(57784)
中耳炎的症状是急性和慢性之分。一般来说急性中耳炎可以表现为耳痛，甚至有的时候剧烈的疼痛，再就是听力下降，表现耳闷、耳堵，一旦鼓膜穿孔之后，可以出现中耳道流脓的情况。慢性中耳炎可能表现是间歇性的耳流脓，同时伴有听力下降。当然检查之后会发现有听力（下降）的情况，还有鼓膜穿孔的表现。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(67056)
中耳炎包括化脓性与非化脓性两种，症状表现如下：1、化脓性中耳炎：分为急性和慢性，... 姚琦│武汉市第一医院 2023/03/12播放(78514)
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中耳炎是一组疾病的总称，包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤以及特殊类型的中耳炎。临床上... 曾薇│中山市人民医院 2023/09/13播放(55122)
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中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病，有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分，同时又有急性和慢性之分... 文志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/27播放(99560)
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