北京医院
风湿免疫科
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临床上治疗类风湿的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-6受体的拮抗剂、T细胞共刺激因子阻断剂、B细胞的消除剂以及白介素-1受体的拮抗剂,如阿那白滞素等。上述生物制剂治疗类风湿关节炎的疗效较好,具体如下:
1、近期疗效:用药后可在较短的时间,缓解类风湿关节炎的肿胀、疼痛、晨僵的症状,血沉、C反应蛋白等炎症指标也会有所下降;
2、长期疗效:对类风湿关节炎患者的骨保护作用较好;
3、其他:长期应用生物制剂的临床安全性较好,但应用生物制剂,部分患者出现感染的情况较多,但通常为轻症感染。生物制剂对难治性类风湿关节炎患者的疗效要优于传统的慢作用抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特。
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"生物制剂治疗类风湿关节炎,疗效非常好,在下列两种情况下,可以考虑使用生物制剂:第一、应用传统的口服抗风湿药物治疗效果不佳,比如使用甲氨蝶玲蝶呤和联合其他抗风湿药物治疗类风湿关节炎3个月以上,患者的病情活动仍然没有控制,仍处于中度活动,则可以改用生物制剂进行治疗。第二、刚开始诊断类风湿关节炎的患者,如果病情活动非常明显,并且有预后比较差的指征,比如抗CCP抗体阳性,已经出现了骨侵蚀的年轻女性,也是应用生物制剂的一个指征。常用的生物制剂包括益赛普、阿达木单抗、英夫利昔单抗等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(13684)
类风湿关节炎患者应用生物制剂还是非常好的,生物制剂属于一种靶向治疗药物,目前最常用的是抗肿瘤坏死因子拮抗剂,能够有效、快速减轻患者体内的炎症反应,从而达到快速缓解症状以及阻止病变进展的目的。但是并不是所有的类风湿关节炎患者都适合应用生物制剂,患者在使用前必须要排除乙肝、结核感染的情况,合并这两种感染的患者无法使用生物制剂,因为它会增加这种感染性。对于一些晚期的类风湿关节炎患者,全身的关节已经出现畸形,而且体内的炎症反应也不明显,并不适合应用生物制剂。因为这种情况下应用生物制剂疗效也不好,还会增加出现感染以及远期肿瘤的风险。类风湿关节炎患者应用生物制剂是否好不好,主要看患者是否有适应症。
2019/05/14收听(78084)
类风湿关节炎治疗药物较多,大部分为口服药物,有生物制剂、免疫抑制剂、激素、免疫调节剂,生物制剂... 冯福海│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/06播放(80290)
类风湿关节炎治疗药物较多,大部分为口服药物,有生物制剂、免疫抑制剂、激素、免疫调节剂,生物制剂...
冯福海│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/06播放(80290)
刘爱华│北京医院 2023/03/20播放(44034)
刘爱华│北京医院
2023/03/20播放(44034)
类风湿关节炎治疗的生物制剂有很多种选择,是目前治疗类风湿关节炎的,比较新的、比较有力的武器,临... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/12播放(28275)
类风湿关节炎治疗的生物制剂有很多种选择,是目前治疗类风湿关节炎的,比较新的、比较有力的武器,临...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/12播放(28275)
目前治疗类风湿关节炎常用的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子α抑制剂与白细胞介素-6单克隆抗体。生物制剂是治疗类风湿关节炎较为新的一类药物,其疗效明确、起效较快,可在短时间内迅速控制病情、延缓关节病变,临床应用日益广泛。目前临床上较为常用的治疗类风湿关节炎的生物制剂主要有肿瘤坏死因子α拮抗剂与白细胞介素-6单克隆抗体,前者以肿瘤坏死因子α为对象,可以抑制肿瘤坏死因子α的促炎作用,达到治疗目的。后者可以降低白细胞介素-6水平,抑制其促炎作用达到治疗目的。目前治疗类风湿关节炎的生物制剂种类较多,患者在具体选用时应当在医师的指导下,根据病情特点及自身身体状况有针对性的选择。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/09收听(93262)
治疗类风湿的生物制剂有较多副作用,主要有如下几种:1、感染:生物制剂中有较多属于... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(41730)
治疗类风湿的生物制剂有较多副作用,主要有如下几种:
1、感染:生物制剂中有较多属于...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(41730)
在临床上,用于治疗类风湿关节炎的生物制剂种类较多,不同生物制剂的用药频率会不一样。生物制剂主要... 刘爱华│北京医院 2023/07/06播放(31475)
在临床上,用于治疗类风湿关节炎的生物制剂种类较多,不同生物制剂的用药频率会不一样。生物制剂主要...
2023/07/06播放(31475)
类风湿指的是类风湿关节炎,生物制剂治疗类风湿关节炎的效果,目前来说比较好,但是也不能过度依赖这... 王培│河南省人民医院 2023/11/14播放(36789)
类风湿指的是类风湿关节炎,生物制剂治疗类风湿关节炎的效果,目前来说比较好,但是也不能过度依赖这...
王培│河南省人民医院
2023/11/14播放(36789)
"生物制剂治疗类风湿关节炎的效果是比较肯定的,近些年来在临床上应用的非常广泛,能够起到快速消炎、止痛、消肿的作用,而且远期效果也不错,具有抗炎及防止骨破坏的作用。另外,其不良反应也比较轻微,主要是注射部位局部出现皮疹,有一些长期使用的患者,有可能会造成容易感染,尤其是结核感染的情况,还可能会导致淋巴系统肿瘤患病率的增加。生物制剂另一方面就是价格比较昂贵,所以很多患者在临床上难以坚持规律的应用,但是总体来讲有效性还是比较好的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/24收听(13718)
类风湿临床上通常指类风湿关节炎,并不一定越早打生物制剂越好,因为类风湿关节炎本身目前还是不能根... 刘爱华│北京医院 2023/06/13播放(41129)
类风湿临床上通常指类风湿关节炎,并不一定越早打生物制剂越好,因为类风湿关节炎本身目前还是不能根...
2023/06/13播放(41129)
目前治疗类风湿关节炎的药物种类比较多,它们的作用靶点也不一定相同。每种生物制剂都具有特定的副作... 刘爱华│北京医院 2023/07/03播放(40949)
目前治疗类风湿关节炎的药物种类比较多,它们的作用靶点也不一定相同。每种生物制剂都具有特定的副作...
2023/07/03播放(40949)
"生物制剂是最近10年对于类风湿关节炎的治疗有非常重要意义的药物,目前治疗类风湿关节炎的生物制剂主要包括两大类,一类是肿瘤坏死因子拮抗剂,另一类是白介素-6受体拮抗剂。对于以上两种生物制剂有见效快、副作用小以及针对性强、疗效好的优点,但是生物制剂价格比较昂贵,同时对于有活动性乙肝以及活动性结核的患者应用生物制剂是禁忌的,因为有诱发乙肝以及结核活动的风险。对于类风湿关节炎患者如果经济条件允许没有禁忌症,还是积极推荐早期应用生物制剂的,对于改善预后是非常好的。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/23收听(43422)
刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(26657)
2023/05/12播放(26657)
对于类风湿患者打生物制剂,一般没有依赖性。在类风湿关节炎治疗中,生物制剂为较重要的一大类药物,... 周文煜│武汉市第四医院 2023/06/30播放(81764)
对于类风湿患者打生物制剂,一般没有依赖性。在类风湿关节炎治疗中,生物制剂为较重要的一大类药物,...
周文煜│武汉市第四医院
2023/06/30播放(81764)
类风湿生物制剂1个月打几针,要根据类风湿患者所用生物制剂的具体种类以及类型,还有类风湿关节炎病... 刘爱华│北京医院 2023/03/23播放(25180)
类风湿生物制剂1个月打几针,要根据类风湿患者所用生物制剂的具体种类以及类型,还有类风湿关节炎病...
2023/03/23播放(25180)
生物制剂是目前治疗类风湿关节炎较新的药物,已经越来越广泛的运用于临床,多项临床研究表明,生物制剂治疗类风湿关节炎具有较好的疗效。与传统慢作用抗风湿药相比,生物制剂起效较快,使用后约在一周内即可显现出临床疗效,与糖皮质激素相比,生物制剂不存在肥胖、骨质疏松、影响血糖、血压等不良反应,因此生物制剂已经被越来越多的国家推荐为类风湿关节炎的治疗药物。但使用生物制剂治疗类风湿关节炎也有一定的适应症,首先一般多用于难治性类风湿关节炎,或对常规慢作用药物起效不明显的类风湿关节炎,以及伴有危险因素的类风湿关节炎。其次生物制剂也具有自身的不良反应,如加重感染的发生以及诱发肿瘤的可能。因此在使用生物制剂前,必须完善血常规、病原微生物、病毒、肿瘤标记物等一系列检查,在使用过程中也必须定期完善上述检查,才能够保证安全用药。
2020/02/27收听(17262)
生物制剂治疗类风湿关节炎有很好的疗效,但不可一概而论。很多患者都会将生物制剂与糖皮质激素进行比... 王慧莲│河南省中医院 2023/04/30播放(90698)
生物制剂治疗类风湿关节炎有很好的疗效,但不可一概而论。很多患者都会将生物制剂与糖皮质激素进行比...
王慧莲│河南省中医院
2023/04/30播放(90698)
生物制剂通常可以治疗类风湿疾病。生物制剂是指通过DNA重组技术生产的药物,通常对于类风湿疾病有... 刘爱华│北京医院 2023/08/25播放(80618)
生物制剂通常可以治疗类风湿疾病。生物制剂是指通过DNA重组技术生产的药物,通常对于类风湿疾病有...
2023/08/25播放(80618)
"强直性脊柱炎的治疗,多以控制症状及防止畸形为主要的治疗原则。选用生物制剂对强直性脊柱炎的治疗有一定的效果,但是由于此种药物价格较高,一般家庭难以承受。针对强直性脊柱炎的治疗,往往还是采用物理疗法与药物疗法,通过综合使用的治疗原则来控制发展,延缓疾病的进展,防止关节畸形和功能障碍。可以选择非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠、吲哚美辛等,合用中药效果较好,可以使用激素,但不能长时间使用激素,也可以结合针灸、理疗、针刀、中药外用熏洗,以及日常功能锻炼的方式,进行综合治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/17收听(73722)
湖北省中西医结合医院 温暖
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