首都医科大学附属北京胸科医院
胸外科
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纵隔内多发小淋巴结比较常见。纵隔淋巴结是身体的一个免疫器官，出现外部侵袭或感染性问题时，可引发纵隔淋巴结产生免疫细胞进行对抗，对抗过程中可能会引起淋巴结肿大。小的淋巴结在一些肺部炎症、支气管炎的情况下，可能会有所表现，这是身体的一个自然的防御反应或保护反应，这种情况不需要理会。但如果出现了一些其他的症状，比如盗汗、乏力或更严重的出现咳嗽、咳痰、咳血的情况，就需要进一步判断是否为其他的问题。因为肺结核有可能会引起纵隔淋巴结肿大，肺癌也有可能会引起淋巴结肿大，小的淋巴结也不能掉以轻心。
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纵隔多发小淋巴结，就是通过CT检查发现纵隔有淋巴结的显示，常见病因主要有淋巴结炎症、结核，或者... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(46627)
纵隔多发小淋巴结，就是通过CT检查发现纵隔有淋巴结的显示，常见病因主要有淋巴结炎症、结核，或者...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(46627)
"临床上患者出现纵隔多发淋巴结，要依据引起淋巴结肿大的具体原因不同，常可采取不同的处理方法。一、伴有肺部严重感染的患者，可因为炎症因子刺激造成纵隔炎性淋巴结多发肿大。患者常会合并咳嗽、咳痰、寒战、高热等，可以通过积极的雾化治疗，稀释痰液，促进痰液排出。静脉给予头孢孟多或头孢他啶等抗生素加强抗感染治疗，促使肿大的纵隔淋巴结逐渐吸收、消退。二、如果患者因恶性肿瘤性病变，如肺部恶性肿瘤、纵隔恶性肿瘤引起淋巴结侵犯、转移造成纵隔多发淋巴结。患者需要尽快行手术治疗，切除恶性肿瘤并行淋巴结清扫。术后可给予化疗治疗，从而彻底清除体内的癌细胞而取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/30收听(19618)
"淋巴结本身人体就存在，全身有600多个淋巴结，肺纵隔内本身就存在很多淋巴结，但一般检查难以检出异常。通过CT可以发现很多小淋巴结，甚至直径约1.1mm的淋巴结都可以检出，淋巴结不会增多或者减少，只会出现肿大或者转移的情况。肺纵隔内多发小淋巴结可能是因为炎症刺激、病毒因素、结核、感染等因素引起。淋巴结发生肿大的情况，可能是陈旧性肺结核，也可能出现纵隔淋巴结肿大，所以要结合患者病史综合判断。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(17962)
如果病人出现纵隔多发的淋巴结肿大，有时是通过病人症状，如淋巴结肿大，可能会引起声音嘶哑，或者病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(29952)
如果病人出现纵隔多发的淋巴结肿大，有时是通过病人症状，如淋巴结肿大，可能会引起声音嘶哑，或者病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/26播放(29952)
"纵隔内多发小淋巴结，要依据具体的发病原因不同，采取不同的处理方法。一、如果是肺部感染造成的纵隔内多发小淋巴结，需要加强抗感染治疗。可以留取患者痰培养，依据痰培养选取敏感的抗生素，必要时行纤支镜促进患者痰液的排泄等方法来控制肺部的感染。感染控制后淋巴结可缓慢的消退。二、如果是肺部肿瘤或纵隔内的肿瘤造成的纵隔多发淋巴结，如果患者肿瘤能够切除可以尽早的切除肿瘤，结合术后的化疗治疗可以有效的清除纵隔内的淋巴结。若患者肿瘤较大无法完全切除，患者的预后往往较差，此时可以通过化疗治疗来延缓患者肿瘤和淋巴结的继续生长。"
2019/07/14收听(46708)
纵隔内多发淋巴结主要是指通过CT的检查，发现纵隔内有多发性的淋巴结肿大，常见的原因主要有胸腔或... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(28324)
纵隔内多发淋巴结主要是指通过CT的检查，发现纵隔内有多发性的淋巴结肿大，常见的原因主要有胸腔或...
2023/12/12播放(28324)
纵隔内多发小淋巴结可分为两种，如良性病变，主要是炎症或者结核性增生、反应性增生引起的小淋巴结；... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/11播放(76916)
纵隔内多发小淋巴结可分为两种，如良性病变，主要是炎症或者结核性增生、反应性增生引起的小淋巴结；...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/11播放(76916)
"纵隔多发淋巴结提示肿瘤转移的可能性非常大。如果纵膈内部有很多淋巴结肿大，说明肿瘤可能处于晚期，可以考虑行化疗，也可以考虑行放疗。首先要明确是什么肿瘤导致的纵隔淋巴结出现肿大，如果是食管癌引起，可以行放化疗进行治疗，如果患者进食有梗噎或者进食困难的情况下，也可以在食管中放入支架进行支撑，这样患者才可以正常的进食。如果是甲状腺癌导致纵膈内多发淋巴结转移，一般需要口服甲状腺素片，必要的时候需要用碘131来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/04收听(41574)
纵隔多发淋巴结是指纵隔的淋巴结变多且多发，淋巴结大小通常＜1cm。纵隔多发淋巴结通常有以下几种... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(61136)
纵隔多发淋巴结是指纵隔的淋巴结变多且多发，淋巴结大小通常＜1cm。纵隔多发淋巴结通常有以下几种...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/26播放(61136)
"对于纵隔多发淋巴结，主要通过保守治疗、药物治疗，还有手术治疗。首先需要去医院完善相关检查，明确病因，一般需要查血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项、感染四项等，部分患者需要做肿瘤标记物的检查，比如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等，有时还需要查自身免疫抗体。如果考虑是细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用药物有头孢类抗生素或青霉素类抗生素等。如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林等。如果是由于淋巴瘤所导致，需要给予化疗、靶向性药物治疗等。如果是恶性肿瘤淋巴结转移，这时需要行原发肿瘤切除，并配合淋巴结清扫，后期需要给予其他治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(51922)
纵隔内多发淋巴结肿大，可能原因如下：1、感染性疾病：可导致炎性淋巴结肿大，主要由... 张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院 2023/12/02播放(59804)
纵隔内多发淋巴结肿大，可能原因如下：
1、感染性疾病：可导致炎性淋巴结肿大，主要由...
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/12/02播放(59804)
" 纵隔内多发肿大淋巴结，有可能是纵隔淋巴结结核，主要见于儿童，需要X线以及相关免疫学、病原学检查来确诊。患者的X线主要表现为肺门内有结核病灶，而且会沿着双肺肺门见到多发的淋巴结，并且伴有肿大，结核菌素试验呈强阳性等表现可以确诊。 还有可能是恶性肿瘤的转移，比如胸主动脉瘤或者中央型肺癌、胸椎椎旁肿瘤等都有可能导致。还有可能是纵隔原发的淋巴瘤，纵隔内还有多种脏器，包括心包、心脏，各种血管、气管、食管、胸腺、神经，以及淋巴结、淋巴管。其中好发位置主要是在前上纵隔和前下纵膈，多有淋巴源性肿瘤。原发性淋巴瘤的患者多有颈部和锁骨上的肿大淋巴结出现，所以应该到正规医院进行鉴别。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(17192)
"出现肺部有纵隔多发淋巴结的表现，主要是通过双肺的X光片、CT，甚至核磁共振等，这些影像学的检查所发现的一个病理性的表现。在临床上可见很多原因导致，最多见的原因就是由于肺部的炎症所导致，比如感染结核分枝杆菌引起的肺结核，从而导致相邻的淋巴结发生炎症反应，比如引起纵隔多发的淋巴结结核。肺部的恶性占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等会引起肺部肿瘤的淋巴的蔓延，从而引起纵隔多发性癌性的淋巴结肿大。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/22收听(85564)
纵隔多发小淋巴结显示也就是通过CT、PET-CT、增强CT等影像学的检查发现淋巴结的肿大。常见... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(41291)
纵隔多发小淋巴结显示也就是通过CT、PET-CT、增强CT等影像学的检查发现淋巴结的肿大。常见...
2023/12/13播放(41291)
肺部多发小淋巴结需视具体情况进行相应治疗。肺内如果没有发现病灶，则肺部多发小淋巴结一般无需治疗... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/22播放(67948)
肺部多发小淋巴结需视具体情况进行相应治疗。肺内如果没有发现病灶，则肺部多发小淋巴结一般无需治疗...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/22播放(67948)
纵隔内多发肿大的淋巴结治疗，需要根据患者病因，通过确定淋巴结肿大的原因以后才能确定治疗方法。如... 王学东│成都医学院第一附属医院 2023/08/22播放(52076)
纵隔内多发肿大的淋巴结治疗，需要根据患者病因，通过确定淋巴结肿大的原因以后才能确定治疗方法。如...
王学东│成都医学院第一附属医院
2023/08/22播放(52076)
肺部纵隔多发淋巴结，也就是通过CT检查或者是增强CT、PET-CT等，发现纵隔内有淋巴结的肿大... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(32034)
肺部纵隔多发淋巴结，也就是通过CT检查或者是增强CT、PET-CT等，发现纵隔内有淋巴结的肿大...
2023/12/11播放(32034)
"纵隔多发淋巴结可能是癌症，如果纵隔淋巴结短径超过15mm，这意味纵隔的淋巴结肿大。纵隔出现淋巴结肿大，要考虑是肺癌的纵隔淋巴结转移的情况，肺癌一旦出现纵隔淋巴结转移，往往意味着肺癌不能做根治性的手术切除，也就是局部晚期的肺癌。纵隔处淋巴结肿大还可以见于食道癌、淋巴瘤，特别霍奇金淋巴瘤，或者非霍奇金淋巴瘤，都可出现纵隔的多发淋巴结肿大。具体是哪种性质，可以通过纵隔淋巴结手术切除以后活检，或者穿刺活检来明确到具体的病理性质。如果是淋巴瘤可以做放疗或者化疗的治疗，如果是肺癌的话，主要是以放化疗为主。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/11收听(57576)
"纵隔内多发淋巴结肿大是指在CT上，看到胸腔纵隔内淋巴结比正常的直径要大许多，而且呈多发改变的状态。这种情况在临床中考虑的包括良性病变、肿瘤因素等，具体如下：第一、良性病变：良性病变比如纵隔内的淋巴结炎，或者是胸腔的感染病灶诱发纵隔内淋巴结反应性增生，还有一些特异性感染，包括纵隔内的淋巴结核，以及矽肺病，都可以导致纵隔内肿大的淋巴结。第二、肿瘤因素：比较严重的疾病包括胸腺瘤、淋巴瘤，以及纵隔内发生肺癌，其他恶性肿瘤转移导致的纵隔内淋巴结肿大。总之，纵隔内出现多发淋巴结肿大时，一定要引起高度重视，要查找具体病因，而后根据病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/31收听(97490)
"如果影像学回报，纵隔发现多发的淋巴结，并不一点都是由癌所导致。这种淋巴结增大可能与癌具有一定的关系，但是也可能会发生在一些良性的病变，可能的情况如下：1、肺癌：常常会合并有纵隔淋巴结转移，在给病人做CT的时候，就可能会发现纵隔淋巴结的多发肿大。如果经过气管镜取纵隔淋巴结组织的病理，可以看到纵隔淋巴结存在着肺癌转移的现象。2、良性病变：除了肺癌之外，肺部的一些良性疾病也可以导致纵隔淋巴结增大，比如肺结核的病人就可能会影响到纵隔淋巴结，而出现纵隔淋巴结的异常改变。肺结核的病人可以通过结核菌实验以及实验性抗结核治疗等方法，来进行诊断和处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/15收听(42270)
浙江鑫达医院 刘铁
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